医保新变动?5月1日起,这些行为将严格禁止,有人还不知道
医保关系到每个人的切身利益,是国家给我们的一项医疗保障。当看病遇到资金上的难题时,如果有医保可以报销大部分的钱。缓解了我们的经济压力,在这样的情况下,总会有些人要动歪脑筋想方设法的要骗保。国家以前一直都算是一种警告的状态,但是现在不一样了,国家对医保这一块非常重视。甚至为了让大家能够合理合法的使用医保,出台了《医疗保障基金使用监督管理条例》,这份条例在今年的5月1日起实行。
违反以下条例就要受到惩罚
该条例的出台自然是对医保当中出现的一些违反行为作出了进一步的声明。这里面的内容主要是对下列出现的4种违规情况后的处罚措施。而这4种便是骗保、过度重复开药、没有按照规定建立相关的明细以及诱导虚假就医。什么情况属于骗保呢?
什么样的情况属于骗保呢?比如说将医保卡借给别人使用,这也算是骗保。尤其是那些经常将自己的医保卡借给亲朋好友使用的,虽然说是想要帮忙,但是这违背了中国的《社会保险法》。如果出现情节比较严重,涉及到的款项比较多的话很有可能会被判刑。
骗保的情况不止这一例,还有一些出现重复参保的情况。有些农村人在家乡参加了保险,后来又到外地去工作,在外地又交了社保。那么如果生病了需要进行报销,这就等于一次可以领取两回报销费。但是这种情况现在是被明令禁止的,我们也将其称为骗保。一旦被发现有这种行为的话,最高可以罚骗保金额2-5倍的罚款。不仅如此,甚至还有可能一年内都没有办法使用医保。过度重复开药以及虚假就医购药
这种情况在药店里经常可以看到,医院里面也有。一些医务人员会为了多赚点外快,诱导病人多拿药。从而造成病人看病的成本也变多了。如果发现有这种行为的话,那么会被判罚5万元。让他以虚假的诊断报告来提取医保的资金。这种行为一旦被查出来绝对也要受到处罚,最高可以罚5倍的罚款。
没有按照规定建立相关的明细
医院没有实行医院的规范,没有保管好处方、病历以及费用明细。有些人甚至会隐瞒自己的相关病例记录,从而没有办法查清情况。因此医院务必要规范自己日常诊断中的规范行为,按照条例,最高可能会被罚5万元。报保险会有麻烦
用医保进行敛财的人,只想到了自己短暂的获得好处,却没有看到未来的自己或许会在这上面吃苦头。医保本来就是为了广大民众能够有个保障的惠民措施,现在自己违反有关规定使用,那必然会留下记录。就算是将来报保险的时候,也会受到一定的影响。
例如本来自己没病的,但是将医保卡借给了别人去买高血压等慢性疾病的药,这也等于是自己的医保卡上有了记录。如果想要在保险公司购买大病医疗保险的话,说不定会受到影响。
我们普通人能做的就是保管好属于自己的医保卡,严格遵守医保卡的规章制度,不要为了一点蝇头小利就将未来的自己给坑了。况且如果有很多的人都想着要去占医保的便宜,那么今后整个医疗体系也会受到一定的影响,而整个医疗体系受到影响了,普通民众又怎么可能会逃的掉呢?
当然,我们不仅要保证自己不去违反,而且如果看到有人违反了,也要进行检举揭发。要注意保留相关的病历以及收费凭证作为证据。只有大家都自觉遵守有关规定,才能享受到更好的医疗保障。