女孩每日跳操腹部疼痛,浦东新区人民医院找到症结及时救治
12岁的灵灵(化名)为了减肥,最近每天跳操。近日傍晚,她跳操结束后感觉肚皮痛,跟妈妈一说,妈妈并没在意,告诉灵灵,睡一觉就好了。然而,灵灵越睡越痛,快天亮的时候痛得哭了起来。妈妈顿时慌了,赶紧到浦东新区人民医院看急诊。
当班医生原洁彦接诊后,经过检查和超声会诊,诊断为"卵巢囊肿蒂扭转",需要立刻手术。卵巢囊肿发生扭转后,如果卵巢的血供完全阻断,几分钟就有可能发生不可逆缺血坏死,时间紧迫,妇产科主任王梅接到电话后,立刻赶往医院。
据了解,15%的卵巢扭转发生在青少年,以生殖细胞肿瘤,尤其是畸胎瘤最为常见。如果出现卵巢或者卵巢囊肿扭转,患者可能会出现突发的急性下腹痛、恶心、呕吐、发热、肛门坠胀感或排尿困难等,如果延迟诊断和干预,可能导致一侧卵巢坏死,需要切除一侧附件,导致生育力受损,甚至丧失。所以,早期及时诊断和手术对于挽救卵巢至关重要。
王梅与灵灵妈妈进行了充分沟通,决定立刻为孩子实施单孔腹腔镜手术,尽一切可能保留卵巢。腹腔镜从肚脐进入,"前驱"探头显示:右侧卵巢囊肿和输卵管扭转了720度,整个卵巢囊肿大约7公分,呈现紫黑色。按照常规,切除卵巢和囊肿最为稳妥;反之,如果选择保留卵巢,进行复位,很有可能出现血栓脱落,或者保留下来的卵巢术后出现感染,任何后果都无法承受。
"孩子才12岁,医生的选择是保留她的卵巢。"王梅说。术中,医生将温热的盐水灌注到患处,让扭转的卵巢和输卵管浸泡在温盐水中,然后,缓慢地将其复位。手术室里所有人都紧紧地盯着屏幕,期待奇迹的发生。只见右侧的输卵管最先出现了红润,可是卵巢依然还是紫黑色。紧接着,王梅把囊肿完整剥出,变色的卵巢组织继续放在温水中浸泡。时间一分一秒过去,10分钟后,卵巢颜色由紫黑色,慢慢转至紫褐色,又变成了褐色,这也提示卵巢血运慢慢恢复了功能。
术后2天,灵灵出院了,孩子及家长对妇科团队的精湛技术表达了感激之情。
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