豫健科普孩子说话晚是贵人语迟还是孤独症？

　　开开很早就会站会走路，一岁多点的时候就会喊爸爸妈妈，但渐渐地，开开的行为越来越倒退了，和任何人都没有眼神对视，总是在原地转圈，也不会喊爸爸妈妈了，家里老人常安慰说男孩子说话晚，没啥大碍。
　　现在开开已经4岁了，别的孩子早早上了幼儿园，他仍不能正常和人交流，也不会控制大小便，因此无法正常入园。父母这才着急起来，于是去医院检查，最后被告知开开竟然是孤独症。
　　孤独症诊断有三要素
　　河南省中医院儿童康复科副主任医师介小素介绍，孤独症全称叫孤独症谱系障碍，民间俗称自闭症，目前其发病率已达2%。
　　介小素介绍，目前诊断孤独症有三要素，即社交障碍、语言障碍、固着性（刻板行为） 。固着性是指患儿单一化、固定化的一些行为，在兴奋、激动或生气的时候更容易出现，而孤独症的孩子最核心的表现就是固着性。当孩子表现出固着性后，就会出现自我刺激，做出一些不好的行为比如头撞墙等，从而引起社交障碍。孤独症患儿除了社会交往、语言交流等典型的社会发展障碍以外，还常伴有智力低下、情绪失控等多种复杂的发展问题，孤独症儿童自理能力差，多数无法独立生活、学习及融入社会。
　　贵人语迟的说法 延误干预时机
　　介小素介绍，很多家长尤其是家中老人都会觉得孩子还小，认为是＂贵人语迟＂，长大了自然就会好，难以引起重视。于是很多孩子到了三四岁以后、症状明显了，家长才想起来带去医院就诊。其实当孩子同时出现孤独症表现的三个要素后，就不能单纯地认为孩子是贵人语迟说话晚了，一定要及时带到正规医院就诊，早发现早干预。
　　＂不会说话或交流障碍是孤独症儿童就诊的首位原因，门诊中会经常遇到孩子因为不会说话被父母带来医院就诊。＂介小素说，患儿虽然听力正常，但不会说话，就像开开一样。当出现语言倒退（如一岁半之前语言正常，但渐渐地不会说话了）、眼神没有交流、一些刻板的解释不清的行为时，就应该赶快就诊。
　　目前对于孤独症的筛查，临床上常用的是ABC（孤独症儿童行为检查量表）、婴幼儿孤独症筛查量表、克氏孤独症行为评定量表等。其中ABC量表在不同年龄、不同性别的使用方面无差异；同时我国多年的临床应用也显示该量表的信度和效度均较好。主要评估感觉能力、交往能力、运动能力、语言能力、自我照顾能力 等几个方面，适用于18个月~35岁孤独症患者的筛查、辅助诊断。
　　停止不靠谱＂疗法＂ 尽快进行科学干预
　　很多家长在孩子被诊断为孤独症后，感觉天都塌了，心灰意冷之后又涌起斗志，带着孩子到处求医，有的在寻医问药的过程中还会遭遇骗局，不仅孩子受罪，经济也遭受损失，症状却没有得到丝毫改善。
　　介小素提醒，家长在发现问题后一定要带孩子到医疗机构进行诊断和干预，目前世界上公认的科学干预是ABA疗法，即个体化疗法。到目前为止，孤独症的病因仍然不明，更没有有效的药物能够治愈，而早诊断早治疗仍是目前最有效的干预方式，尤其是3岁前的早期干预，多数患儿可以获得不同程度的提高，部分患儿可显著改善，进而为成年后独立生活、学习和工作打下良好的基础。