长期吃二甲双胍伤肝又伤肾?怎么才能保护好肝脏肾脏?
很多糖尿病病友一想到"是药"三分毒,就担心自己长期吃二甲双胍会累积药物毒性,伤害到肝脏、肾脏。
真的是这样吗?本文抽丝剥茧,为您找到答案。文末告诉您,如何保护好自己的肝脏、肾脏。
二甲双胍伤肝吗
不伤肝,为什么这么说呢?
我们先来了解一下肝脏受损的原因。
我们通常说的药物肝损害,是指药物干扰或阻断肝细胞的某项重要代谢途径或胆汁排泄功能,从而引起肝细胞不同程度的损害或淤胆表现。其中药物引起的肝药酶改变,是最常见的伤肝方式。
二甲双胍不伤肝的原因:
1.二甲双胍通过胃肠道吸收入血,进入血液循环,几乎不与血浆白蛋白结合,不经过肝脏代谢,不竞争肝脏P450酶。
2.二甲双胍在体内也不降解(以原形的形式从尿液排出),仅仅是直接作用于肝脏和肌肉,减少肝糖异生,增加肌肉对葡萄糖的利用。
所以说, 长期吃二甲双胍,不用担心肝脏受损的问题。
二甲双胍伤肾吗
不伤肾,为什么这么说呢?
我们先来了解一下药物导致肾脏受损的原因。
肾脏是人体重要的解毒和排泄器官,绝大多数药物最终都是通过肾脏以尿液的形式排出体外。
在排泄的过程中,经过肾脏过滤和"浓缩"的作用,水溶性的药物(或其代谢产物)在尿液的浓度可以血浆浓度额80-100倍,如果长期滞留在肾脏,就会损伤肾脏。
二甲双胍不伤肾的理由: 二甲双胍以原形的形式经肾脏从尿液排出,12-24小时可以清除90% ,清除迅速,不会在体内蓄积,无肾毒性。
所以说, 长期吃二甲双胍,不用担心肾脏受损的问题。
肝肾功能本身有损伤,还能用二甲双胍吗
如果检查肝功能,发现你的 血清转氨酶超过正常的3倍以上 ,应避免使用二甲双胍。
如果检查肾功能,发现肾脏功能轻中度减退(通过肾小球滤过率来评估),还可以继续使用,如果肾功能严重受损,需要在医生的指导下调整剂量。
平时保护肝肾功能的方法
日常保护肝脏和肾脏,除控制好血糖、血压、血脂,还需要做到以下4点:
1.用药遵医嘱,不要自行用药,保证用药的合理性。
2.定期监测肝、肾功能指标,发现异常,及时停药,并合理补充营养。
3.平时多饮水:促进体内毒物和代谢废物的排泄。
4.作息规律,避免熬夜。
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