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孩子得肺炎有什么症状?

  肺炎是小儿的一种常见病,尤其多见于婴幼儿,也是婴儿时期主要死亡病因。肺炎又分为以下几型:细菌性肺炎、病毒性肺炎、支原体肺炎、衣原体肺炎及真菌性肺炎。孩子得了肺炎,都有哪些症状呢?
  1.一般症状
  起病可急或缓,骤发时可有发热、拒食、呕吐嗜睡或者烦躁、喘憋等症状。发病前可先有轻度的上呼吸道感染数天。早期体温多在38~39 C,也可高达40 C左右。弱小的婴儿大多起病迟缓,发热不高,常见拒食、呛奶、呕吐或呼吸困难。
  2.呼吸系统症状
  患儿咳嗽、咽部有痰,呼吸增快,可达40~80次/分。WHO儿童急性呼吸道感染防治规划特别强调呼吸增快是肺炎的主要表现。呼吸急促是指:幼婴 2个月龄,呼吸 60次/分;2-12个月以下龄,呼吸 50次/分;1-5岁以下,呼吸 40次/分。患儿呼吸困难严重者可有呻吟声、鼻翼煽动、口周或甲床青紫,三凹征(吸气时胸骨上窝、两侧锁骨上窝以及肋间隙凹陷),有些孩子头向后仰,以使呼吸顺畅。
  3.消化系统症状
  肺炎患儿常可伴发呕吐、腹泻、腹痛等症状,呕吐常发生在强烈的咳嗽之后。
  4.循环系统症状
  症状重的肺炎患儿可有脉搏加快,可达140~160次/分。若患儿心率增加至160~200次/分或以上,与体温升高和呼吸困难不相称,肝脏显著增大或短时间内增大,面色苍白、口唇发绀或颜面四肢水肿、尿少则为充血性心力衰竭的征象。
  5.神经系统症状
  患儿烦躁不安、嗜睡,或者两种表现交替出现。幼婴则易发生惊厥,多是由于高热或缺钙所致。
  主要症状:
  发热 多为不规则热,就是说发烧没有什么特定的规律,可能高烧也有可能低热,新生儿肺炎往往会没有发烧。这时候建议加用抗生素消炎,同时辅以退烧药控制体温。
  咳嗽 较为剧烈,早期多位刺激性干咳,极期咳嗽反而减少,恢复期咳嗽有痰。新生儿患肺炎时咳嗽可以不明显,仅表现为吐沫、呛奶或吐奶。 这时候建议加用止咳药,必要时予以雾化止咳祛痰等对症处理。
  气促 呼吸次数明显增多、频率增快。每个年龄段的孩子呼吸次数都是不一样的,我们可以根据孩子呼吸次数依据不同年龄段的正常呼吸频率判断还是呼吸是否增加。并可见鼻翼扇动和吸气性凹陷。可予以吸氧对症处理。
  紫绀 口周和指端可见发绀,症状轻的患儿可以没有紫绀,说得简单点就是缺氧引起的,这时候也是吸氧处理。
  肺部啰音 早期不明显,可有呼吸音粗糙、减弱,以后就可闻及固定中细啰音,以背部两侧下方和脊柱两旁较多,于深吸气末更为明显。这时候需要抗生素消炎对症处理。
  肺炎会表现出下列典型的症状:
  1. 咳嗽。大孩子往往较为剧烈,初期多为干咳,中晚期痰量逐渐增多。新生儿患肺炎时咳嗽可以不明显,仅表现为吐沫、呛奶或吐奶。
  2. 发热。大部分患肺炎的婴儿会有发热,温度可高可低,但新生儿肺炎往往没有发热。
  3. 呼吸增快。肺炎的婴儿一般会出现呼吸增快,呼吸增快的标准取决于宝宝的年龄,年龄越小,呼吸频率高。家长可以自己数一下宝宝的呼吸次数,根据呼吸的频率来初步判断宝宝是否患有肺炎,如果没有呼吸增快,可能就是一般的感冒了。
  4. 肋骨和胸骨之间及周围的皮肤内陷。
  5. 鼻翼翕动。婴儿的鼻翼随着呼吸翕动。
  6. 喘息。婴幼儿患肺炎时容易出现喘息,表现为嗓子"嘶嘶"作响,像拉风箱一样。
  7. 嘴唇和甲床青紫。这是由于肺炎时,肺泡血氧交换不充分,血液中氧含量减少造成的。
  医生一般根据症状、体征和检查就可以诊断肺炎,不过为了确诊并且判断肺部病灶被感染的程度,拍一张胸部x光片是非常必要的。
  对于严重的肺炎或者反复发生、迁延不愈的肺炎,医生还会建议拍肺部CT,重症肺炎通过胸部CT能够进一步了解肺内病变的程度,有没有肺不张,对进一步的评估治疗非常有帮助。
  有些反复在一个部位发生的肺炎或者迁延不愈的,肺部CT能够帮助医生了解肺内有无先天性的疾病和结构的异常,协助寻找病因。
  2岁以内的小朋友经常会有支气管肺炎,一年四季都可以发病,很常见。
  那孩子有肺炎后会有什么临床表现呢?跟大人一样么?
  孩子肺炎的主要症状是:发热、咳嗽、气促。这几点跟大人类似,大人的肺炎也主要是发热、咳嗽,但大人普通肺炎一般不会气促,因为肺功能发育比较好,而儿童可能有气促,因为孩子的肺功能还相对弱小,稍微风吹草动都有明显不同。
  但孩子肺炎的时候不一定会有发热,比如新生儿、重度营养不良的孩子体温不一定升高。所以不要以为体温正常就没事。还要结合其他指标来观察。
  孩子除了会有发热、气促、咳嗽以外,还会有精神不振、食欲减退、烦躁不安,有时候会有腹泻或者呕吐。所以我们观察孩子的时候,要观察他能不能吃奶,吃奶欢快不欢快,精神好不好,还肯不肯玩耍.....如果孩子不爱吃奶了,也不爱玩耍了,呆呆的,那就要警惕孩子可能是有问题了,再加上发现孩子有发热、咳嗽,就要警惕是有肺炎了,赶紧去医院,让医生来处理。
  如果孩子的肺炎比较严重,那么可能会出现发绀,还可能出现心力衰竭,心率很快,大于180次/分,明显发绀,烦躁不安,面色苍白、发灰,没有尿.....那就是病危了。更严重的会昏迷。
  至于楼主说的一个月的孩子喉咙有痰,晚上还能睡,没之前吃得多.....这不好判断,新生儿有时候喉咙有点痰鸣音是正常的,不用太担心。可以继续观察,如果孩子发热了,吃的不多了,又哭闹不安,那就要去医院看了。
  根据题主描述及胸片显示,宝宝可能是呛奶后导致导致的吸入性肺炎。
  简单说就是把奶汁呛到肺里面引起的!这种情况特别容易发生在3个月以内的小婴儿!通常孩子得肺炎都有哪些症状呢?不同年龄段的宝宝有不同的表现!
  1、小婴儿肺炎症状。
  特别对于3个月以内的小婴儿来说,肺炎临床表现是非常不典型的,所以一定要综合判断!一般症状表现如下:
  ⑴ 临床表现。
  通常会有吐奶、呛奶,部分宝宝有从嘴里吐泡泡的情况,这些吐出来的泡泡就是宝宝肺上的痰液,因为宝宝年龄太小,咳嗽反射很弱,排痰的方式就是通过这种口吐泡沫的形式,就是俗称的"吐鱼泡泡"!
  除了这些表现外,宝宝还会有奶量明显减少,至少减少至平时奶量的一半以上,精神状态萎靡,老是喜欢睡觉,不爱逗笑,或是不能安抚的阵阵烦躁哭吵,部分婴儿可能出现呼吸暂停的情况。
  ⑵ 主要体征:呼吸频率增快。
  在宝宝安静情况下,观察宝宝呼吸频率,看宝宝1分钟的呼吸次数,记住不能在宝宝哭闹、吃奶等情况下观察。
  小于2月龄的宝宝肺炎情况下,呼吸 60次/分;
  2月龄到1岁的宝宝,呼吸 50次/分。
  听肺部可有湿罗音,同时可以发现宝宝口唇周围有发青的表现,随着病情加重,可能会出现呼吸浅快、鼻翼煽动、胸壁吸气性凹陷、三凹征、阵阵呻吟等。
  ⑶ 影像学检查。
  胸部X线检查可见到双肺部中带、外带可见斑点、斑片状的改变。结合题主家宝宝的胸片可以看出左肺有明显斑点、斑片状影改变。
  2、幼儿及年长儿肺炎症状。
  幼儿患肺炎的症状相对就比较典型:发热、咳嗽、喘息是社区获得性肺炎最常见的症状,其中病毒性肺炎常常出现喘息表现,年长儿可有胸痛表现,但咳血比较少见;
  持续发热伴咳嗽超过3-5天,就应该警惕肺炎可能;
  咳嗽、发热同时,呼吸频率会增快:1-5岁呼吸频率 40次/分;5岁以上呼吸频率 30次/分。
  除此外,一般幼儿肺炎听诊肺部时都可听见湿性啰音,但要警惕某些特殊病原感染,特别是肺炎支原体感染所致的肺炎,肺部听诊可没有任何体征。
  我是儿科医生鱼小南,很高兴回答你的问题。
  宝宝的肺炎很容易和感冒咳嗽混为一谈,如果一直当成普通小感冒来处理,很容易贻误最佳治疗时机。
  一般来说,肺炎的症状有这些:
  1、  呼吸急促,肺炎时就算烧退了,宝宝的呼吸仍然很急促,每分钟超过40次,像个小风箱一样。
  2、  肺炎的宝宝还会呼吸困难、费力,鼻翼扇动,肋间、胸骨下和锁骨上出现凹陷,呼吸时胸部疼痛,特别是咳嗽的时候。
  3、  嘴唇和指端出现青紫紫(即发绀,由血液中的氧含量降低引起)。
  4、  剧烈咳嗽,根本控制不住,还会咳出痰,每天要用掉很多纸巾。
  5、  小宝宝虽然没法表达,但吃喝睡统统受到影响,还会脸色苍白甚至吐泡泡。
  6、  很容易反复发烧,或者久久不退烧。
  宝宝得肺炎不一定会以上症状都出现,但会大部分出现,一旦觉得不对劲,马上去医院。
  鱼小南:80后儿科医生妈妈,浙江大学医学院附属儿童医院主治医师。
  今日头条年度优秀自媒体品牌、头条健康金处方作者,年度健康头条号。
  谢谢邀请!
  小儿肺炎一般是由病毒、细菌或病原感染引起的。
  常见症状有:咳嗽、高热、胸痛、烦躁、哭闹、嗜睡、精神萎靡、呼吸吃力、厌食或拒食等表现。
  如果出现烦躁不安、呼吸急促、面色发灰、喘憋冒汗、口周青紫、脉搏过快等症状,这是肺炎严重的症状,需要极速送医院就医。
  对于三个月以下的小婴儿尤其是新生儿来说,由于他们的某些器官对于刺激的反应能力和免疫防御能力太弱,所以在发生肺部炎症时有的早期症状不明显,不一定出现咳嗽或发热。较小婴儿的肺炎表现常常为厌食、拒奶、嗜睡、吐奶、呛奶、吐黏液泡泡并同时伴有呼吸频率增快、精神状态差、哭声无力、口唇周围发青等症状。
  正因为小婴儿发生肺炎时有"症状不明显、病情发展快"的特点,因此,两三个月以下的宝宝如果有以上症状时,即使症状轻微或一两种症状也要及时送医院就医。
  无论什么病,都是预防强于治疗,预防小儿肺炎也是一样,平时就要注意做到这些:
  一、注意给宝宝保暖,被褥衣物厚薄适宜。
  二、室内温度湿度要适宜,勤通风。
  三、家人外出回来要先洗手换衣服后再接近宝宝。
  四、谢绝患有感冒的亲朋探望接触宝宝。
  我不是医生,说一下我的个人经历,我家果果月子里偶尔有干咳,我觉得不对所以就去了医院,医生没在意,就给听了听,让回去喂水,回去后越来越严重,遂复诊,拍片肺炎,一直没有发烧(据说大部分孩子肺炎会发烧),然后就住院输液吃药雾化,我的月子也没做,因为孩子小,针是扎在头上的,所以基本我是抱着,扶着孩子手,怕给扒拉了,还得重新扎(扎的时候很费劲)
  后期有痰,有鼻涕,大概住院一个星期,每天就是输液吃药雾化,孩子肠胃都伤了。
  我想说肺炎前期症状少,经验少的医生是无法判断出来的,建议一定要去大医院,有些医院通过验血就可以查肺炎,有些必须拍片才行。
  谢邀.
  小孩肺炎是指不同病原体或者其他原因导致的肺部炎症.
  以发热、咳嗽、气促、呼吸困难以及肺部固定湿啰音为其共同临床表现.
  其临床表现如下:
  1、呼吸系统:轻症主要累及呼吸系统.大部分患儿起病较急,主要症状为发热、咳嗽咳痰以及喘息气促.
  ①发热:热型不一,早产儿、重度营养不良患儿可以不出现发热,甚至体温不升;
  ②咳嗽咳痰:一般咳嗽较为频繁,初始可为干咳,呈刺激性,无痰,病情进展出现咳痰,新生儿、早产儿仅表现为口吐白沫;
  ③喘息气促:常常在发热和咳嗽之后出现,呼吸频率可达40~80次/分,鼻翼扇动,重症患儿可有点头呼吸、口唇发绀、部分患者可出现三凹征.
  2、循环系统表现:
  最为常见的是心肌炎和心力衰竭.
  心肌炎表现为面色苍白、心跳加快、心音低顿、心电图提示ST-T段下移和T波低平和倒置
  心力衰竭表现为
  患儿表现突然烦躁不安、发绀加重、面色苍白或者发灰,颜面和双下肢水肿
  心跳突然加快,安静时婴儿心率超过160次/分,幼儿心率在140次/分以上
  突然出现呼吸困难,婴儿呼吸通常超过60次/分,幼儿常达40次/分以上
  肝脏增大,可在肋下摸到
  另外可表现为少尿或者无尿
  3、神经系统表现:轻微缺氧表现为烦躁、嗜睡,重度缺氧出现脑水肿出现昏迷、抽惊、呼吸不规律、部分患儿可前囟凸起,瞳孔对光反射迟钝,脑膜刺激征阳性.
  4、消化系统表现:患者常有纳差、腹胀、呕吐、腹泻等等.临床上重症肺炎患儿出现严重低氧血症和脓毒症时可导致中毒性肠麻痹,表现为严重腹胀,出现肠鸣音减弱腹胀又可加重呼吸困难,出现恶性循环.部分患儿呕咖啡样物质,排血性大便或者排柏油样便.
  (图片来源于网络,不作为商业用途!本文内容仅供参考,不作为诊断和用药的依据,不能代替医生和其他医务人员的诊断和治疗以及建议,如有身体不舒服,请及时就医。)
  小儿肺炎常见的症状有发热、咳嗽、精神差、食欲下降等,严重者可出现烦躁、昏睡甚至惊厥 等,症状表现不一,并且有时因为服用抗菌药物,症状并不典型。那么多怎样甄别孩子是否有肺炎了?
  1.儿科医生听诊、血常规等检测。
  2.小儿胸片   这是诊断小儿肺炎的首选检查 。3岁以上儿童尽量立位拍摄,缩短曝光时间 减少运动伪影。
  这是一位四岁女童,右上支原体肺炎。
  在肺部感染患儿中, 学龄前儿童以支原体肺炎居多 ,常伴有频繁咳嗽; 婴幼儿腺病毒肺炎多见, 一岁左右患儿则毛细支气管炎多。
  毛细支气管炎的愈后多数良好,病程一般为5天 9天。 但应注意的是,通过全国小儿哮喘的流行病学调查和对婴幼儿毛细支气管炎患儿的追踪随访,发现其中有20% 40%的患儿以后发生小儿哮喘,因此要积极防治毛细支气管炎以减少哮喘的发生。
  腺病毒肺炎,有自限性,大约13天后开始转归; 10天左右为极期,熬不过去则死亡率高。 治疗主要是对症支持治疗为主,同时预防细菌感染,因为部分患儿是死于继发细菌感染。
  具体治疗方面,需咨询专业的儿科医生。

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