可植入人工肾脏，又有什么研究进展？

　　大家都在期盼，真正便携的人工肾脏的出现，能像自身的肾脏一样滤过、重吸收、调节水盐代谢、完成内分泌等复杂工作。
　　在肾脏替代治疗方面，可穿戴 或可植入 透析设备（人工肾），是一些研究机构努力的方向！最新的消息称：植入人工肾方面取得了进展！
　　消息来源于：加州大学旧金山分校（UCSF）研究团队 。
　　加州大学旧金山分校
　　该团队长期致力于开发 可植入生物人工肾 ，称为：Kidney项目。
　　目标：创造一个 小型的、手术植入的、能够独立工作的生物人工肾来治疗肾衰竭 。最终让透析病人告别透析机和肾移植等待。
　　近期研究成果又有了突破性的进展： 首次展示 了可植入人造肾脏的功能性原型，并因此获得该领域的奖项，得到了 Kidney组织 6.5万美金的资助。
　　这一步预示着产品从理想变为现实，实现了工程学的兑现！
　　可植入人造肾脏以往研究成果：
　　过去几年，已成功地测试了 血液过滤器 和 生物反应器 功能。
　　血液过滤器 ：可以清除血液中的废物和毒素（ 解决毒素排出问题 ）。
　　生物反应器 ：模拟肾脏的其他功能，如： 维持血液中电解质的平衡 。  该人工肾的一些亮点：
　　1.将 血液过滤 和 生物反应这 两个功能单位结合在了一起，合成一个缩小版的人工肾脏，并在 临床前期试验 中进一步评估了其性能。
　　2. 不需要泵或外部电源 ，靠动静脉之间的 血压差  作为驱动力。
　　3. 无需血液稀释 ，说明在抗半透膜堵塞方面有进步。 无需免疫调节药物 ，说明在生物相容性问题上解决得比较好。
　　4.通过三条管路与患者相连， 一条管路与髂动脉血管相接 获得需要过滤的血液，血液经生物人工肾滤过后，通过 另外两条管路与静脉和膀胱相接 ，实现静脉回输和尿液累积排泄。这个跟移植肾的安置位置一样，不需要进行滤过液的体外装置收集，可以尽量做到生理。
　　项目进度：Kidney项目组正在对血液滤器进行更加全面的临床前期测试，已经成功将血液滤器小规模组件植入大型动物长达1月，动物反应效果好无严重并发症。
　　而 大型动物体内植入 血液滤器全部临床组件的功能和安全性正在研究当中。
　　此外，生物反应器的临床前期测试才刚刚开始，团队正致力于寻找延长生物反应器中肾小管细胞寿命和最小化甚至消除血栓形成（血液凝固）的方法。
　　待这些试验成功完成并获得FDA批准后，生物人工肾将投入临床使用。  该方案的一些缺陷分析：
　　1.跟血管连接的管路口是否出现血管内皮细胞侵入、增生，造成狭窄、闭塞 。
　　2.滤器表面可能会因长期纤维蛋白、血小板、血栓生产覆盖 造成功能失效。
　　3.排除的滤过液的量不明，太多会造成频繁的上厕所，体液丢失。
　　4.酸碱平衡及电解质、水的平衡自我调节可能很难。
　　5.无法替代肾脏的内分泌功能。
　　6.可能因为尿路逆行造成反复、严重的感染。
　　总结：
　　如果该方案真正能够实现比较好的效果，实现一些肾脏功能的替代，但是不可能完全替代正常肾脏全部功能。且许多问题仍需要得到解决。但毕竟是在肾脏替代研究方面取得了进步，即使最终不能替代透析、肾移植治疗，但是在技术储备方面有着非凡的意义。
　　感谢科学家的不断努力，期待未来！