何为优质囊胚?4AA和6AA囊胚哪个更好?你需要养囊吗?
试管移植的胚胎包括鲜胚移植、囊胚移植、冻胚移植。在取卵之后,卵子会被送到培养室,在胚胎学家的呵护下受精。取卵日为D0天,D3天的胚胎可以移植,如果再养多两天或三天,就是囊胚了。
试管囊胚划分标准
囊胚一般是在精卵结合的5-6天后,会初步分化,形成由内细胞团,囊胚腔以及滋养外胚层组成的结构。
所以囊胚报告中胚胎等级的第一个数字代表的是胚胎发育的程度,根据囊胚腔的大小和是否孵化,将囊胚的发育分为六个时期。
1期: 早期有腔室囊胚,占胚胎体积小于二分之一;
2期: 也是早期囊胚腔,体积大于或等于胚胎总体积二分之一;
3期: 此时已经完全扩张成了囊胚,囊胚腔完全占据了胚胎的总体积;
4期: 扩张囊胚,囊胚腔完全充满胚胎,胚胎总体积变大,透明带也逐渐的变薄;
5期: 逐渐孵出的囊胚,囊胚的一部分已经从透明带中钻出;
6期: 这个时候孵出的囊胚,囊胚全部从透明带中钻出。
一般1-2期的囊胚属于早期囊胚,由于囊胚腔是比较小的,很难区分内细胞团的界限,所以在临床上面一般均是对3-6期的胚胎进行评估的。
具体的评估还需要结合内细胞团和滋养层细胞进行相关的质量评分,比如说我们所说的4AA、4BB等,后面两个字母代表的含义如下:
第2个字母(内细胞团的质量分级)
A:细胞数目多,排列紧密;
B:细胞数目少,排列松散;
C:细胞数目很少;
第3个字母(滋养层细胞的质量分级)
A:细胞数目多,形成一个致密层;
B:细胞数目少,形成一个松散上皮细胞层;
C:极少数目的大细胞。
第一个数字,即表示胚胎发育程度,数字越大说明胚胎发育程度越高,而后面两个字母一般排列顺序应该是:AA、BA、AB、BB、CA、AC、CB、BC、CC。
例如4AA为例,表示这个胚胎处于扩张时期,囊胚腔完全充满胚胎,这个时候内细胞团细胞数目多,排列紧密,滋养层细胞细胞数目多,属于一个优质的囊胚。
4AA和6AA囊胚哪个更好?
从专业的角度去分析,4AA囊胚和6AA囊胚都属于细胞数目多,排列紧密,上皮细胞层由较多的细胞组成,结构致密的优质囊胚,不分上下。
一般在养囊后,得出的胚胎结果医生会详细的解读给你,也会给出囊胚移植建议,听取医生的建议进行移植。
并不是高级别的胚胎一定会着床,低级别的胚胎就希望渺茫了。
后期母体的宫腔健康、子宫内膜的厚度,还有胚胎后续的发育也都影响着胚胎是否能着床成功。
囊胚移植优势是什么?
1.通过囊胚培养可选出最有活力、最具发育潜能的胚胎。
2.更符合生理状态,让内膜和胚胎更同步,提高了胚胎的着床率。
3.减少胚胎暴露于激素刺激后宫腔环境的时间。
4.便于行植入前遗传学诊断,减少移植存在染色体异常的胚胎的风险。
5.囊胚移植可以使胚胎尽早在宫腔内定居,减少胚胎游走发生宫外孕的几率。
囊胚培养非人人适合
囊胚培养是一个胚胎优选的过程。
在从卵裂期胚胎发育到囊胚这个过程中,胚胎会有所损耗,如果患者本身获得的卵子不多,形成的卵裂期胚胎数量也少,若胚胎质量不佳,很可能发生没有胚胎被送回的情况。
没有胚胎可供移植,这对做试管的不孕不育夫妻来说是很难接受的,所以是否需要进行囊胚培养还要看获胚情况和夫妻双方的情况而定。
针对囊胚培养的问题,我们要以辩证的思想来对待,在试管婴儿胚胎培养过程中,医生会根据患者的自身情况,以及胚胎形成数量等进行权衡,之后才能作出合理的选择。
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