7岁半的小女孩,乳房里有个小硬核,医生赶紧看看
初冬的一天,门诊迎来了这样一对母女。小女孩玲玲(化名)7岁半,就像童话里的小公主一样活泼聪明,几乎跳着进了我的诊所,妈妈看起来焦虑紧张。
妈妈一坐下来,就急切地说:医生,你赶紧看看我女儿的乳房。半个多月前,给女儿洗澡。发现乳房里有一个小硬核。触摸孩子时,有点痛。现在有很多孩子发育得很早。你能帮我们看看孩子是否发育得很早吗?
查体
女孩身高138cm,超过第97百分位,体重32kg,右侧乳晕1.5cm,乳核2.0*2.0cm,左侧乳晕1.0cm,乳核1.5*1.5cm,未发现阴毛,女孩外阴正常,皮肤正常。
爸爸身高172cm,妈妈身高160cm,父母的身高是50%。自幼儿园以来,孩子一直属于同龄儿童的高水平,这一直是父母引以为豪的一部分。在过去的六个月里,孩子的身高增长约为7cm左右。
玲玲现在能判断性早熟吗?
除了观察儿童性腺发育外,还需要通过一些仪器辅助检查和实验室检查(骨龄、B超声、核磁共振等)来诊断儿童是否属于性早熟。
性早熟是什么?
简单来说就是发育太早。
一般来说,女孩在10岁左右开始发育,男孩比女孩晚1~2年,12岁左右开始发育。女孩早熟更容易发现,因为女孩发育的起点是乳房发育,然后是生殖器发育和月经。男孩的发育容易隐藏,很容易被忽视,所以男孩发育的起点是睾丸,然后是阴毛、声音和遗精。
那么,什么时候发育得太早呢?
自20世纪90年代以来,中国公认的标准一直是:女孩在8岁之前,男性在9岁之前有第二性征,或女孩在10岁之前有月经初潮,可以诊断性早熟。
但是注意,性发育提前,并不等于真性发育,也就是说不等于真性性早熟。
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