康养视线从一老一小两类重点人群入手破解康养运营的难题

　　国家卫健委强调关注生命早期1000天
　　（这才是不要输在起跑线上）
　　2016年，《世界卫生组织孕产妇和婴幼儿营养全面实施计划》提出:生命最初1000天，改变一生，改变未来。
　　生命早期1000天，是指280天胎儿期到宝宝出生之后2周岁的720天。这1000天是人的体格和大脑发育最快的时期，这期间的营养状况与其一生的健康状况息息相关。
　　生命早期1000天是儿童发育的第一个关键阶段，其影响主要有以下几个方面:胎儿的正常发育，幼儿的体格和大脑发育，儿童的认知和学习能力，儿童的免疫力，儿童的发病率和死亡率。不仅如此，它还影响着成人期的慢性病发病率，成人期的社会能力和劳动生产力。
　　因此，这1000天被世界卫生组织定义为一个人生长发育的 ＂机遇窗口期＂ 。
　　＂生命早期1000天＂具体可以分为三个时期:胎儿期(即孕期)、6月龄内的婴儿期、7-24月龄的幼儿期。针对这三个时期，《中国居民膳食指南(2022)》给出了相应的膳食指导。
　　2021年11月5日，国家卫健委印发《健康儿童行动提升计划（2021—2025年）》（以下简称＂计划＂）。
　　＂计划＂明确指出：＂ 加强婴幼儿养育照护指导 。聚焦0-3岁婴幼儿期，在强化儿童保健服务基础上，通过家长课堂、养育照护小组活动、入户指导等方式，普及科学育儿知识和技能，增强家庭的科学育儿能力，促进儿童体格、认知、心理、情感、运动和社会适应能力全面发展。＂
　　＂计划＂明确指出：＂ 加强儿童早期发展服务阵地建设 。关注生命早期1000天，建立适应儿童早期发展需求的儿童保健、儿童营养与运动、心理与社会适应等多学科协作机制。规范和加强儿童早期发展服务，提升儿童早期发展服务质量，力争每个县域内至少有1家标准化建设和规范化管理的儿童早期发展服务阵地，推动儿童早期发展服务进社区、进家庭、进农村。开展儿童早期发展适宜技术培训，提高基层人员服务能力和技术水平。＂
　　中国疾病预防控制中心等多部门发出倡议：做＂三好＂健康儿童少年
　　（父母都该知道，转发者积德）
　　关于儿童青少年＂三好＂促健康的倡议。
　　发起倡议机构： 中国疾病预防控制中心、全民健康生活方式行动国家行动办公室、中华预防医学会健康生活方式与社区卫生专委会。
　　联合倡议机构： 中国疾控中心慢病中心、中国疾控中心营养与健康所、中国疾控中心学校健康中心、中国营养学会食物与烹饪营养分会、中华预防医学会健康传播分会、中华预防医学会体育运动与健康分会、北京回龙观医院、首都体育学院。
　　饮食好
　　1、食物多样：
　　合理膳食，谷物为主，全谷物至少占其1/3,蔬果丰富、动物性食品（或者鱼畜禽肉蛋）和坚果要适量，常吃豆制品，每天坚持摄入相当于300克鲜奶以上的奶制品（鲜奶、酸奶或奶酪等）。
　　2、进餐规律：
　　一日三餐，定时定量，饮食有节，不偏食节食，不暴饮暴食,保持适宜体重增长。培养良好饮食习惯，确保每日能量与营养素摄入适宜，珍惜和享受食物。
　　3、行为健康：
　　选购食品看标签，少购买高油、高盐、高糖零食。清淡饮食，少食用辣条、薯片、榨菜、咸菜及酱制食品。足量饮用白开水，不喝或少喝含糖饮料，远离酒精。
　　运动好
　　1、科学锻炼： 依靠科学指导和帮助，循序渐进，适度量力、规律锻炼。鼓励每天进行1小时以上的中等强度及以上运动。培养运动技能和兴趣，找到适合自己的运动形式，持之以恒，形成习惯。
　　2、避免久坐：
　　减少电子产品使用，严格控制每天看电视、电脑、玩电子游戏时间，每日累计不宜超过1小时。减少静坐时间，课间休息要主动离开座位去户外活动，休息日与假期注意保持运动。
　　3、形式多样：
　　遵循规律，有氧运动、无氧运动相结合，鼓励全面运动，形式多样。多参加轻松愉悦的集体运动以及积极向上的体育比赛。
　　睡眠好
　　1、强化理念：
　　学校、家庭都要认识到良好睡眠对于促进生长发育和身心健康具有重要作用。
　　2、培养习惯：
　　从小培养儿童青少年养成良好的睡眠习惯，作息规律、劳逸结合，营造易于入眠的居室环境，睡前放松心情、减小压力，保证睡眠时间和睡眠质量。
　　3、专业指导：
　　如出现夜惊、早醒、白日嗜睡等现象和困扰，不必过于惊慌和紧张，及时到专业机构进行咨询，获得专业帮助。
　　让我们共同努力，帮助每一位儿童青少年都能养成并坚持健康生活方式，做到饮食好、运动好、睡眠好，通过＂三好＂促进健康。
　　2015年世卫组织提出：＂健康老龄化＂
　　（积极老龄化）
　　根据联合国世界卫生组织(WHO)的界定， 60岁以上的人属于＂长者＂ 。也就是说，人从40岁开始的年长化（Aging，亦即老龄化)在60岁时正式走入＂成熟期＂。
　　世卫组织在2015年提出 ＂健康老龄化＂(Healthy Aging)、＂积极老龄化＂(Positive Aging) 的口号，全力宣传推动。
　　世界卫生组织（WHO）在2015年的《关于老龄化与健康的全球报告》中，将 健康老龄化定义为＂发展和维护老年健康生活所需的功能发挥的过程＂。
　　功能发挥是指使个体能够按照自身观念和偏好来生活和行动的健康相关因素。它由个人内在能力与相关环境特征以及两者之间的相互作用构成。
　　内在能力 即个体在任何时候都能动用的全部身体机能和脑力的组合； 环境特征 包括组成个体生活背景的所有外界因素，包括从微观到宏观层面的家庭、社区和社会。环境中有很多的因素，包括建筑环境、人际关系、态度和价值观、卫生和社会政策、支持系统及其提供的服务。
　　健康老龄化的实现是一项战略性、全局性的综合系统工程，应充分调动政府、市场、社会、家庭和包括个人在内的各方力量，形成全民参与、积极应对的新局面。
　　世界卫生组织《2020-2030年健康老龄化行动十年》概述了在实施健康老龄化十年努力中的四个行动领域：
　　一是改变我们对年龄和老龄化的想法、感觉和行为。
　　反对年龄歧视，通过改变我们对年龄和老龄化的想法、感觉和行为，为所有年龄段的人创造一个共同的世界。
　　二是确保社区提高老年人的能力。
　　关爱老人环境，通过消除住房、交通等实体和社交障碍，使具有广泛能力的老年人能够安全地生活在他们想要生活的地方，既能受到保护，被包容，参与社区活动并为社区做出贡献，又能维持自身的自主权、尊严、健康和福祉。
　　三是提供以人为本并满足老年人需求的综合护理和初级保健服务。
　　老年人需要无歧视地获得高质量的基本卫生服务，包括预防、宣传、治疗、康复、姑息疗法和临终关怀以及安全、负担得起、有效、高质量的基本药物、疫苗、牙科保健以及卫生和辅助技术，同时确保使用这些服务不会造成老年人乃至其家庭的经济困难。
　　四是为有需要的老年人提供长期护理。 身心能力的显著下降会限制老年人自理生活和参与社会的能力。获得优质的长期护理对于老年人保持其身体能力、享受基本人权和有尊严地生活至关重要。
　　中国疾病预防控制中心四种＂衰老模式＂，可以精准干预
　　（对照，对照，试试，试试）
　　人和人之间的衰老有什么不同？有人60多岁时心脏依然强健，但肾脏却已开始衰竭；有人可能拥有30岁的肾脏，却经常出现免疫力低下的疾病。
　　人有四种＂衰老模式＂，看看你是哪一种？
　　1、肾型衰老
　　2、肝型衰老
　　3、免疫系统型衰老
　　4、新陈代谢型衰老
　　每种类型都对应着不同的衰老方式，也对应着相关疾病的风险上升。例如，属于代谢性衰老的人，随着年龄增长，血糖水平升高的迹象更明显，也就是说，患糖尿病的风险可能更高；免疫性衰老的人，随着年龄增长，可能会产生更高水平的炎症标志物，或者更容易发生与免疫相关的疾病。有了衰老分型，就可以进行精准干预。有了衰老分型，就可以进行精准干预。
　　肾型衰老
　　1、不要憋尿： 经常憋尿会导致尿液长时间滞留膀胱里，容易滋生细菌，使细菌逆行造成肾脏感染，而长期的肾脏感染，容易导致肾功能的下降，甚至是尿毒症。
　　2、口味清淡一点：
　　高脂、高蛋白、重口味的饮食习惯会从多维度的影响肾脏、加重肾脏的排泄负担。吃得太甜、太咸容易引发糖尿病、高血压和肥胖等一系列代谢紊乱综合征，从而进一步影响到肾脏的功能。
　　3、及时戒烟：
　　吸烟具有明显的肾脏毒性作用，可损害肾功能，增加发生肾病的风险。
　　4、少喝＂老火汤＂：
　　炖煮时间过长，汤中的嘌呤含量非常高。高嘌呤的摄入，容易导致高尿酸血症的发生，血尿酸的升高、或尿酸水平的骤升骤降，除了会引发痛风急性发作外，还可能导致肾脏以及心血管的损害。
　　肝型衰老
　　1、少喝点酒：
　　第一是能不喝的就不喝；第二是必须喝的不过量；第三定期检查肝功能；第四是四个＂不＂字放心上，不空腹喝酒、不快速喝酒、不大量喝酒、乙丙肝患者不喝酒。
　　2、按医嘱用药：
　　用药要遵医嘱或者说明书，不要自己随便乱用。几乎所有药物都要经过肝脏进行代谢，因此肝脏受到乱用药的不良影响是最大的。
　　3、保持好情绪：
　　现在人们本就因喝酒过度、睡眠不足等原因，对肝脏造成了负担，如果还易怒，那就是对肝脏＂火上浇油＂。
　　免疫系统型衰老
　　1、多吃点粗粮：
　　粗粮营养丰富，有利于预防肠癌、便秘、糖尿病、心脏病、高血脂等疾病，提高免疫力。粗粮的种类很多，燕麦、小米、玉米、黑米及各种杂豆都可以一起熬粥喝。
　　2、吃点动物血：
　　缺铁可导致免疫细胞数量减少，影响抗体产生。动物性食物中的铁如红肉、肝脏、血等为血红素铁，不仅含量高且吸收好。
　　3、多吃菌菇类食
　　物：
　　菌菇类的食物除了锌比较丰富外，还含有生物活性物质——真菌多糖，也有助于提高免疫力。菌菇类的食物，如牛肝菌、香菇、蘑菇、口蘑等可以每天都吃。
　　4、常开心大笑：
　　开口一笑会引发身体一系列反应，它促进神经系统、内分泌系统的平衡，增加白细胞，提高体内免疫球蛋白的分泌量，所以能增强免疫力。
　　5、每天走走路：
　　每天运动30~45分钟，每周5天，持续12周后，人体的免疫细胞数目会增加，抵抗力也相对增强。运动只要微微出汗、心跳加快即可。
　　新陈代谢型衰老
　　1、控制体重和腰围：
　　体质指数＝体重÷身高的平方，是衡量肥胖的指标之一。一般来说，体质指数18.5～23.9为正常。肥胖对代谢有不利影响，特别是腹部肥胖者，患代谢综合症的几率大大增加。
　　2、保持健康的饮食习惯：
　　引起代谢综合征的主要原因源于不健康的饮食习惯，包括进食速度快、不吃早餐、午餐凑合、晚餐太丰盛、大量摄入高脂、高胆固醇食物、饮酒过量、餐后吸烟、食物加工过细、过精，水果当主食、饮水不足等。
　　3、控制＂三高＂指标：
　　在改变生活方式无效的情况下，可以添加药物进行辅助治疗，这包括一些降脂药，另外，还有控制血糖和血压等药物。
　　4、按时早睡觉：
　　常熬夜的人得不到很好的休息，影响体内激素水平，内分泌节律被打乱，影响胰岛素功能，容易导致2型糖尿病或其他代谢疾病。
　　5、喝够白开水：
　　多喝白开水，特别是温白开水，是保持身体正常代谢，维持水平衡的最佳途径。《中国居民膳食指南2022》明确，成年女性每天水摄入量1500毫升，男性1700毫升。千万不要等口渴了再大量饮水。