中医药防治高血压病，助血压平稳过冬（内附降压食疗）

　　高血压病是中老年人常见的慢性疾病之一，是心脑血管病主要的危险因素，临床主要表现为头晕头痛、耳鸣耳胀、颈项僵紧、视物模糊等。最新的中国高血压调查研究显示，18岁以上人群高血压病患病率、治疗率、控制率分别为46.9%、40.7%、15.3%，与发达国家相比，我国高血压病人群的治疗率和控制率依旧处于较低水平。目前中国已有2.45亿高血压患者，血压正常高值人群也在不断增加，给居民和社会带来的经济负担日渐加重，已成为重大的公共卫生问题。
　　广州中医药大学第一附属医院心血管科王伟教授介绍，预防和治疗高血压可从服用药物与改变生活方式两方面入手，综合治疗与调护。《黄帝内经》中＂诸风掉眩，皆属于肝＂，＂髓海不足，则脑转耳鸣，胫酸眩冒，目无所视＂，认为本病的眩晕与肝肾有关。
　　中医药在防治高血压方面有着丰富经验，治疗时从整体出发，注重脏腑间生克制化规律，通过调整全身机能活动，促进心、脑、肾多脏器病理改变的恢复，从而达到血压下降的目的。
　　中医药治疗
　　中医一般把高血压分为以下几种证型。
　　（一）肝阳上亢型：表现为面部潮红，烘热，头晕，头痛，项强，心烦易怒，大便干结，小便短赤，舌红，脉弦。治法以平肝潜阳，可予以天麻钩藤饮或龙胆泻肝汤。
　　（二）肝肾阴虚型：表现为头晕目眩，腰酸耳鸣，遗精，咽干，五心烦热，面红目赤，口渴欲饮，失眠多梦，舌红降，脉弦细数。治法以滋补肝肾。方药予以六味地黄丸或一贯煎。
　　（三）痰湿阻络型：表现为胸闷恶心，肢体沉重，肌肤麻木不仁，头晕，目眩或头重如裹，倦怠多梦，纳呆，舌淡胖，苔白腻或黄腻，脉弦滑。治法以平肝化痰，祛湿通络。方药予以半夏白术天麻汤。
　　（四）气虚血瘀型：表现为头晕头痛，神疲乏力，失眠健忘，胸闷气短，面色暗，舌质淡暗或紫暗，边有齿痕或有瘀斑，苔白，脉弦细。治法以益气活血，方药可予血府逐瘀汤。
　　（五）心肾不交型：表现为眩晕头痛，心烦不寐，耳鸣健忘，腰酸梦遗，口干，舌红，脉细数。治法以滋阴降火，宁心安神。方予以交泰九。
　　（六）阴阳两虚型：表现为头晕目眩，心悸少寐，胃寒怕冷，四肢不温，腰膝酸软，耳鸣耳聋，面浮肢肿，大便溏薄，小便清长。治法予以滋养肝肾，温补肾阳。方药予以大补元煎或金匮肾气丸。
　　（以上用药及治疗均需在医师的指导下进行）
　　穴位按摩
　　高血压病患者除服用降压药外，如配以穴位按摩会起到很好的疗效。
　　头部按摩
　　有效穴位：百会、天柱、人迎、天鼎、桥弓等，及降压点、神门、心、肾上腺、皮质下等耳穴。
　　按摩手法 ：
　　①按压百会穴50次，力度适中，以胀痛为宜。
　　②按揉颈部的天柱、人迎、天鼎各50~100次，力度以酸痛为宜。
　　③用拇指指腹面向下直推桥弓，先左后右，各10~20次。
　　④用双手示指和拇指指端罗纹面着力，相对掐揉或捏揉两耳图中穴位；或分别按压耳穴3分钟，频率为每分钟75次，力度以柔和为主。
　　手部按摩
　　有效穴位：关冲、少冲、劳宫、合谷、大陵、神门、太渊等穴。
　　按摩手法：点揉或按揉劳宫、合谷、神门、少冲、关冲、太渊等穴各50~100次，力度适中。
　　手部有效反射区：肾、肾上腺、肝、大脑、颈椎、胸腺淋巴结、内耳迷路、血压区等。
　　按摩手法：
　　①在肾上腺、肾、心、大脑反射区上按揉50~100次。
　　②在内耳迷路反射区由内向外推压50~100次，力度适中。
　　③在血压区、颈椎反射区刮压50~100次。
　　足部按摩
　　有效穴位：涌泉、太溪、照海、太白等穴位。
　　按摩手法：
　　①用力点揉涌泉穴50~100次， 力稍重， 以酸痛为宜。
　　②单指按揉太溪、照海、太白30~50次， 力度适中。
　　足部有效反射区：肾、肝、肾上腺、大脑、垂体、颈项、腹腔神经丛、心、血压点等。
　　按摩手法：
　　①单指扣拳，在肾上腺、肾、心、大脑反射区上按揉50~100次。
　　②在血压点、垂体反射区上点按50次，力度以酸痛为宜。
　　③双指扣拳，在腹腔神经丛反射区处刮压50~100次。
　　躯干部按摩
　　有效穴位：背部的心俞、脾俞、命门、肾俞、气海俞、关元俞，胸腹部的膻中、中脘、神阙、天枢、气海、关元穴等。
　　按摩手法：
　　①按揉背部的心俞、脾俞、命门、肾俞、气海俞、关元俞各50~100次。
　　②按压胸腹部的膻中、中脘、天枢、神阙、气海、关元穴各50~100次。
　　饮食调养
　　饮这三款汤水，助血压平稳过冬
　　近日广东终于入冬，在这寒冷天时，高血压病人的血压容易出现波动，除了要及时调整用药之外，配合降压食疗养生方，往往还能事半功倍。
　　研究表明，日常生活中存在大量对防治高血压有重要意义的食材，如：茶叶、芹菜、菊花、荠菜、洋葱、大蒜、莼菜、番茄、茄子、苦瓜、山药、冬瓜、茡荠、豌豆、绿豆、槐花、西瓜、柿子、苹果、山楂、红枣、核桃仁、黑芝麻、黑木耳、银耳、紫菜、香菇、海带、淡菜、腐竹等。
　　广州医科大学附属中医医院（广州市中医医院）顾颖敏主任中医师在这里为大家推荐几款美味汤水，让血压平稳度过冬天。
　　二菜汤
　　材料：淡菜10克，荠菜30克。
　　用法：锅内加适量水，文火煮淡菜半小时，再放入荠菜，水沸即成，喝汤吃菜。
　　功效：滋阴清热，平肝潜阳。
　　适应症：高血压并见眩晕，头痛。
　　食材解说：淡菜为贻贝科海生动物厚壳贻虫等的贝肉，气味甘美，药性清凉，专门滋阴，《本草汇言》称为补虚养肾之药也＂。荠菜，性味甘平，不仅能清肝平肝，降血压，还是营养丰富，甘味可口的蔬菜，如《名医别录》言＂主利肝气，和中＂。
　　芹菜红枣汤
　　材料：芹菜200-500克，红枣60-120克。
　　用法：全部材料洗净入锅，加水适量煮汤，分次饮用。
　　功效：平肝清肝，养血安神。
　　适应症：高血压并见头晕，头痛，失眠。
　　食材解说：芹菜味甘苦而性凉，长于清肝热，利小便，安神健脑，降血压，《神农本草经》言：＂养精，保血管，益气＂。红枣味甘性温，有补中益气、养血安神、健脾和胃的功效。
　　荸荠海带玉米须汤
　　材料：荸荠10个，海带、玉米须各25克。
　　用法：将荸荠、海带、玉米须洗净，入锅加适量水煎煮2次，每次30分钟，最后拣去玉米须喝汤。
　　功效：化痰泻浊，平肝清热。
　　适应症：高血压并见痰湿内蕴证。
　　食材解说：荸荠（俗称马蹄），味甘性寒，具有祛痰化湿，清热生津之效，《本草纲目》言其＂主消渴痹热，温中益气，下丹石，消风毒。除胸中实热气＂；海带性味微寒，具有软坚散结、消痰平喘、利水消肿、降血压、降血脂、抗动脉硬化功效；玉米须味甘性平，具有降血压功效。
　　中医理论认为，由于食材的性味有寒、热、温、凉之别，用途功效各有偏重，有的功在清肝火、平肝阳、化痰湿、有的功在养肝血、益心血、安神定悸。根据不同体质和症状，可以选择适合自己的食谱，坚持服用可有良效。但同时要注意适量，过量则会带来不良反应。
　　生活方式改变
　　（一）精神内守：保持平和心态。现代医学研究显示，高血压与性格及情绪状态密切相关。长期的紧张、焦虑或抑郁等精神压力持久不消除，易促发高血压。
　　（二）食饮有节：饮食有节，饥饱有度，进餐必须要有规律，饮食最好的状态是＂三分饥，七分饱＂。饮食清淡，切忌肥甘。中老年人日摄盐量应该控制在4g以内。
　　（三）起居有常，不妄作劳：起居顺从自然规律，养成良好的作息习惯。日常锻炼可以选择太极拳、八段锦、五禽戏等中医运动疗法。■【来源：本文内容综合整理自广州中医药大学第一附属医院（医学指导：心血管科 王伟教授、李荣教授，文：赵新军、谢抗）、广州医科大学附属中医医院（医学指导：顾颖敏 主任中医师）、中国中医药报】