拔牙为啥要拍片子？

　　口腔专业医师，牙牙保镖007为你解答！拔牙前拍片子，可以观察牙根形态、邻近组织关系、分析牙齿拔除时阻力等。 拔牙前拍片，观察牙根形态
　　牙齿发育各不相同，牙根形态各异，拍牙片可以观察牙根的形态、弯曲方向，指导拔牙过程中的用力和牙齿脱位的方向。临床工作中，遇到一个拔除右上尖牙的患者，自述在外面拔了很久没有把出来，并且疼痛明显，遂来我科拔牙。拍摄口腔X 线片显示牙根S 形弯曲，根尖向远中上翘，分析牙根形态后给与分根、去骨后拔除尖牙。
　　拔牙前拍片，观察牙根与邻近组织的关系
　　拔牙前拍片，可以观察牙根与邻近组织的情况，预估可能发生的风险，指导拔牙整个操作过程。如牙根位于上颌窦或颌骨囊肿内，没有拍片的情况下拔除后，拔牙创口一直有渗出，长期不愈合，影响镶牙等操作。如下颌智齿较低，根尖弯曲与下牙槽神经管勾绕，拔除智齿的过程中可能撕裂、甚至撕断下牙槽神经，术后下唇一直麻木不适。如牙根分叉较大，根尖弯曲明显，邻近骨组织粘连不清，拍片了解情况后，可以选择高速手机分根拔除，避免断根的风险！
　　拔牙前拍片，分析牙齿拔除时的阻力
　　拔牙前拍片，可以分析牙齿拔除时需要解除的阻力。如智齿向前倾斜抵住，则需要磨除近中牙冠后挺出；如智齿萌出受限，牙根分叉度较大，且后面被骨组织部份覆盖，则需要去除部份骨阻力，分根后拔除。若是盲目拔除，可能断根、损伤神经，甚至牙根落入翼下颌间隙、口底，严重者引发局部明显肿痛，开口困难及疼痛，需要全麻下方可取出断根。
　　总结:牙齿发育形态多种多样，埋伏在骨内的牙根我们不可评估。因此，拔牙前我们需要拍片，了解牙根形态及与邻近结构的关系，做到心里有数的拔牙，尽量降低拔牙的术中、术后风险 。
　　拔牙前之所以要拍片，主要是因为盲目拔除比较危险，口腔检查只能看到牙齿的外露部分，拍片才能详细了解牙根以及周围牙槽骨情况。
　　通过拍片，牙科医生可以了解——
　　●牙齿本身：生长方向，牙根数目，牙根是否弯曲，膨大等。
　　●与重要解剖结构的位置关系：如上颌磨牙与上颌窦的关系；下颌磨牙与下颌神经管的关系；儿童在混合牙列期恒牙与乳牙胚的关系等。可以减少拔牙的风险。
　　●预知其他病变：如颌骨内有无埋伏牙，多生牙，囊肿等。
　　总之，拍片对口腔医生诊断牙病，设计治疗方案，采取治疗措施，判断预后都有重要意义。任何疾病，诊断都是治疗的第一步和最关键的一步，而拍片是辅助诊断的重要影像学检查手段哦！
　　因此，让你拔牙前拍片的牙医才是好牙医，那些盲目的，都不是真正为你考虑的好牙医。
　　通过拍片，可以了解——
　　●牙齿本身：生长方向，牙根数目，牙根是否弯曲，膨大等。
　　●与重要解剖结构的位置关系：如上颌磨牙与上颌窦的关系；下颌磨牙与下颌神经管的关系；儿童在混合牙列期恒牙与乳牙胚的关系等。可以减少拔牙的风险。
　　●预知其他病变：如颌骨内有无埋伏牙，多生牙，囊肿等。
　　总之，拍片对口腔医生诊断牙病，设计治疗方案，采取治疗措施，判断预后都有重要意义。任何疾病，诊断都是治疗的第一步和最关键的一步，而拍片是辅助诊断的重要影像学检查手段哦！
　　拍片是为了观察根部周围情况，是否根尖周炎，牙槽骨退缩程度，以及牙齿形态，像阻生智齿位置奇葩，每颗长的方向都不同，直接拔风险较大，有些临近神经管，手术动作过大都会损伤神经管，拔除难度大，X光片能提供准确位置，甚至拍ct，制定治疗方案。
　　拔牙拍片子还有什么作用？
　　1、确定根尖周围组织情况
　　有的只剩残根，牙髓坏死后集聚根尖部位，可能感染组织形成脓液，后期还会扩散，牙龈长出脓包，X光片里会有黑色阴影，代表着骨组织被感染，如果拔牙里面炎症依然存在，就还开髓引流，炎症长期还会恶化成囊肿，拔完还得切除。
　　2、确定邻牙是否被顶烂
　　比如近中阻生的智齿，可能倾斜顶到邻牙，加上食物残渣嵌塞，位置偏僻，致病菌龋坏程度相对较快，顶出一个大窟窿，肉眼看是很难看清的，拍片后才能知道邻牙牙颈部情况，已经龋坏的，除了拔阻生齿，还得补牙。
　　3、确定牙根有没有弯曲
　　有些牙根形态不一样，大多发生在后牙以及智齿，片子能反映弯曲程度，才能设计多种可行性的方案，盲目拔的话会断根，取出难度增加，难度较深同样也可能触及神经，轻者损伤，嘴唇麻木，重者断裂，下巴失去知觉，建议微创分根拔除。
　　拔牙前常见的拍片类型有哪些？
　　1、全景片
　　全口牙齿形态一目了然，包括上下颌骨、颞关节等情况，可同时显示在一张胶片上，这种属于二维成像，基本拔牙前都会拍摄。
　　2、根尖片
　　单独拍单颗牙齿的龋坏程度，以及根尖炎症病变、骨质破坏等情况。
　　3、CBCT
　　能够三维成像，更加清晰，能准确观察牙齿位置，比如埋伏智齿离神经管的距离等，连囊肿大小也能数据显示出来，辐射量也不用担心，相当于一天你对着电脑屏幕的辐射量。
　　拔牙前一定要拍片检查，了解情况后拔的时候心里才有数，不然盲目拔除风险太大。欢迎关注【烧哥口腔社】，烧哥牙医来回答你的拔牙问题！
　　你好，拔牙拍摄牙片主要是为了避免一些不必要的手术风险，便于牙医在拔牙前心里有数，知道该如何拔除，才是最好的选择，提前判断、评估拔除该智齿可能会出现的问题，做出解决预案。特别是拔阻生智齿，智齿的生长状况各异，每个人都是不一样的，拍摄牙片可以清楚了解智齿的生长情况及智齿的形状，避免一些不必要的手术风险。
　　我抜智齿的时候医生是让我先拍片的，个人认为这是个负责任的好医生，因为只有拍片后才能看到你的牙根情况，能让医生心里有数顺利处理。
　　肉眼只能看见牙齿的顶部（牙冠部分），而看不见牙根的情况?
　　如果，你的牙根＂长相歪斜＂?＂牙根断裂＂？在拔牙前，牙医必须要知道啊？
　　所以，拍牙齿的X片，就是要全面了解你牙齿的＂全貌＂?与＂左邻右舍＂的关系？在拔牙时能够更加地＂精准健康＂?
　　不拍片，医院到哪里搞钱，不光拍片，还要全身检查，有没有什么其它的意外收获，心脏病，恐血症，心梗阻碍，等等的喜外收获！
　　智齿必须拍片，特别是下面的智齿，有的5个牙根！螺旋形的，压根拔不出来，只能动手术切割
　　只是拔个牙，为什么过程如此繁琐，又是拍片又是验血，真的有必要吗？
　　我可以回答你，是的，有必要。
　　为什么要拍片：
　　1.检查牙体自身问题
　　如生长方向、牙根数目、牙根是否弯曲或膨大等；
　　2.检查结构位置结构
　　如上颌磨牙与上颌窦的关系、下颌磨牙与神经管的关系等，从而减少拔牙的风险；
　　3.预知其他病变
　　如颌骨内有无埋伏牙，多生牙及囊肿等；
　　为什么要验血：
　　拔牙通常都伴随着出血，因此患者血液健康显得尤为重要。有一些情况下不适合拔牙，可以通过验血诊断出。
　　1.凝血障碍
　　这类人群拔牙时易大出血，需要在术前补充凝血因子；
　　2.恶性贫血或血液肿瘤
　　再生障碍性贫血、白血病特别是急性白血病、多发性骨髓瘤等，这类人群易出现无法止血、严重感染等问题；
　　3.传染性疾病
　　如艾滋病和肝炎，拔牙过程中易产生血液、唾液飞溅情况，这类人群拔牙前一定不要隐瞒病史。
　　牙齿虽小，但拔牙不是小事，还是要慎重对待，该做的检查一项不能少。