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农合年底会清零吗?有什么需要注意的事项?

  看了这个问题,感觉政府对医疗保险政策宣传力度不够,老百姓对医疗保险重大意义理解不透,其实,国家实行医疗保险是一项利民惠民之举!它解决了老百姓看病难,大病看不起的老大难问题!
  为何说老百姓对医保政策理解不透呢?
  1、新农合的叫法已经改了!新农合现在已经归并城乡居民医疗保险了。现在的医疗保险只分两种:城镇职工医疗保险和城乡居民医疗保险!
  2、老百姓认为医保年底清零其实是一种误解!截止目前,国家医保政策,城乡居民医保不存在设立个人账户,个人缴费全部纳入城乡居民医保基金账户中去,由政府按政策,按比例让老百姓享受报销,原则上当年不结余或者少结余,即使稍微有点结余也转存基金账户里了。也就是说,老百姓缴费后,所缴的费用就与本人无关了,只按照政策享受待遇即可!
  3、老百姓对医保越缴越高不理解!最初的医保每人每年缴费10元,到了去年每人每年缴费250元,今年需要缴费280元,是最初九倍之多,老百姓自然是想不透,心里有怨言。如果细想一下就明白了,一些年轻力壮的老百姓认为自己身体健康,不需要缴费参加医保,只给小孩和老年人参保,这样一来,整个医保基金账户的资金相应的少了,而小孩和老年人每年的看病次数相应的要多一些,所以每年出现缴费上涨的现象,如果全民都积极参保,缴费肯定会有所下降!
  其实,实行医疗保险绝对是利民惠民的!
  1、首先,我们弄清楚城乡居民医保基金账户资金来源,它实行的是个人缴纳小部分,国家财政补助大部分的方法统筹,比如2018年,个人缴费220元,国家补助470元,人均筹资690元。2019年个人缴费250元,国家补助520元,人均统筹770元,今年个人缴费280元,国家补助550元,人均统筹830元,也就是说,国家按一定的比例补助到每一个老百姓,这是想老百姓之所想,急老百姓之所急,是本着全心全意为人民服务的宗旨为老百姓造福的!
  2、大家想一想,实行医疗保险之前,我们老百姓哪个不是小病舍不得去看,自己硬抗着,遇到大病又看不起,只有听天由命!现在呢?有个伤风感冒就立即到医院里去看,为什么呀?就因为便宜啦,再者有的得了大病甚至癌症,看下来享受补助报销后,自己也出不了多少钱,起码看得起病了,不是吗?
  希望国家大力宣传医保政策,也希望老百姓正确认识医保政策:
  人吃五谷杂粮,谁敢保证自己不生病?所以不能心存侥幸心理,认为自己年轻力壮不会生病,就不去参保,说句不好听的话,如果真的生大病了,后悔都来不及了,哭都哭不出来眼泪!再说,即使缴费了,自己不生病,也算是献上一份爱心,实行医保本来就是一方有难,八方支援,众人划桨开大船的事,何乐而不为?
  踊跃参加医疗保险,利民惠民!
  我国农村在2019年以前,农民在看病的过程中,实行的是新农合医疗保险制度。做为在2019年以前所有农民交的新农合资金上,虽然全国在数额上不完全是一样的,可是做为新农合医疗保险在每年交的各地不同的数额上,都是还会在返还给农民不同的资金,做为返还给交新农合农民的资金,农民可以在看病时可以当作资金使用,也可以购买药物。如果是当年返还的资金无有用,或者是无有用完,就会转加到下一年农民上交的新农合返还资金上。这笔返还的资金是不会年底清零的。这笔钱农民是还可以继续使用的。
  但是做为过去农村农民在交的新农合资金上,除了返还农民上交的新农合资金以外的资金,那属于是医疗单位的统酬资金,就是当年农民无有去看病花一分钱。到年底以后,医疗机构就会把这笔钱全部划走,是会清零的。因为这笔钱是与农民无关的。第二年必须从新再交新农合,才能够有病去住院看病时,可以享受到报销。但是作为上一年返还的那一部分资金,是无有清零,仍然在你的医疗卡中保存着,照样可以看病顶钱用,和个人去购买药物使用。
  从2020年以后,我国实行的是医疗保险制度,医疗保险和新农合是有区别的。就是不再返还农民资金,可以看病时使用和购买药物。只是在住院看病的时候,在规定报销范围内的药费报销比例上加大了。现在的医疗保险,也是只保农民一年之内的住院的有关范围内报销。第二年必须还得从新去购买,第二年不购买也是得不到有病住院报销的。农民过去交的新农合和现在交的医疗保险的区别上,就是现在农民交的医疗保险,不再返还农民钱了,报销的比例加大了。
  清零是老百姓的通俗叫法,新农合那是以前的叫法,现在统一叫城乡居民医疗保险,城乡医疗保险是一年一投保,只保一年,保到来年底,如不再次参保 下一年度到医院看病就报销不了了,就需要自己掏钱了,所以大家每年都有参保,不要认为自己和家人这几年交了医疗保险也没有派上用处,就抱着侥幸心理不交了,我在这里还是多一句嘴,还是每年都交,给自己和家人一个保险,万一有个小病消灾的,有个保障不是。这和家里有车年年买保险一个道理。
  会"清零",但是"清零"是老百姓约定俗成的说法,准确的说是"不累积缴纳年限"。
  "新农合"全称是"新型农村合作医疗保险",不过2014年已经与"城镇居民医疗保险"并轨,现在统称为"城乡居民医疗保险"。参保"城乡居民医疗保险"的群体施行的是"缴一年,保一年"的原则,通俗讲就是本年度你未缴费参保,那么本年度不享受医疗保险待遇,在本年度产生的门诊费用、大病医疗费用、住院费用均不享受按比例报销的待遇,且不享受纳入医保药品名录的特价药,只能自己全额自费负担。
  在说这个问题之前我们不得不说一下针对企事业单位上班人员和灵活就业人员参保的"城镇职工医疗保险"。"城镇职工医疗保险"是按月缴费,单位和个人各自根据缴费基数承担一定比例,一般单位承担6%、个人承担2%。"城镇职工医疗保险"实施的是"年限累积制",即在职期间正常缴纳医疗保险则享受医疗待遇,当达到退休年龄后,只要医疗保险的累计缴纳年限达到当地医保部门的要求(一般要求男性累计缴纳满25年、女性累计缴纳满20年),则退休后在不用继续缴纳医疗保险的前提下,依然可以继续享受医疗待遇,所产生的诊疗费按规定按比例报销,且个人医保账户还会按月返钱,可以用于定点医保药店买药支出。这是城镇职工医疗保险区别于城乡居民医疗保险最大的不同。
  前段时间老刘刚刚帮父母在网上完成了2021年度医疗保险的缴费,每人290元。这已经是老刘连续第8年为父母缴纳医疗保险了,记得最初的时候我们这里的缴费标准是180元/人(新农合时代最开始是10元,不过那时候都是父母自己去村委代收点缴纳的,老刘没印象了)。
  随着医疗保险费用的逐年提高,一些质疑的声音也开始冒出来了,有人说:一家5口一年医疗保险费用就将近1500元,每年都用不到,交了没意义,还不是"白白打了水漂"?但也有人说:医疗保险是国家给予农民的福利保障,一天不到1元的保费很划算,值得参保。
  其实不管是质疑,还是褒扬,老刘心理有自己的"小算盘",老刘打心底里觉得居民医疗保险是针对农民的好事,是一项社会福利性保障制度,即使是在保费逐年上涨的情况下,老刘依然愿意为父母每年都缴费参保。因为老刘其实也是居民医疗保险的受益者:
  2019年的6月份,我的母亲起夜上厕所,当时没有开灯,凭直觉稀里糊涂的想坐到马桶上,但是不小心坐偏了,从马桶上摔了下来。当时母亲只觉得有点疼,没当回事,但是第二天就疼得起不来床了。随后我与母亲驾车去医院就诊,结果是尾椎骨裂加骨折,因为年纪大了,不便于开刀手术,后来做了骨骼支撑的微创保守治疗,现在已经恢复的很好了。
  前前后后住院期间花费近5万元,但是因为当年我为母亲买了医疗保险,报销比例最终是60%左右,自己只承担了不到2万元。假设当年没有参保医疗保险,那这5万的治疗费是要自己自费的。一边是280的参保费,一边是3万的报销费,孰轻孰重?
  所以就老刘的切身经历而言,即使居民医疗保险保费上涨、即使缴费年限不累计,老刘依然会连年为父母购置医疗保险。况且我们在缴费参保的时候其实已经是财政补贴过的金额了,倘若不是财政给予每个人几百元的补贴,我们的缴费可不止290元呢!
  最重要的是报销比例、大病起付线、住院起付线也在逐年提高,纳入糖尿病等慢性疾病的报销比例在逐年提高,纳入医保药品名录的补贴药种类在逐年增多。换句话说城乡居民医疗保险的保障范围、保障能力、报销比例在逐年提高,医疗基金支出额在提高,所以保费上涨自然也就说的过去了。
  总之,医疗保险是一项未雨绸缪的工作,不是说"有了就一定要用",参保了用不到不是更好吗?说明身体健康、无病无灾,这本身就是一种福气。但是"用的时候没有"那就麻烦了,特别是对于农村贫困家庭,生活本身就困难,倘若未参保就只能自费承担所有的医疗支出,这无疑使得生活难上加难。
  如果实在困难,觉得无力承担参保费用,那么各地也有很多解决措施,比如针对五保户、低保户、80岁以上老人、重度残疾人等都可以对缴费进行减免,大家可以多向社保部门了解下政策。
  结语:总体而言,虽然现在城乡居民医疗保险还未对缴纳年限进行累计,不能像职工医疗保险那样满足一定的累计缴纳年限就可以在退休后享受医疗保险待遇,但是随着惠农政策的不断倾斜,未来不排除出台将缴费年限进行累计的政策。但是当下在"缴一年,保一年"的政策下,老刘依然建议最好要参保,一味的为了省下几百元而在遇到大病支出的时候是非常不划算的。对于贫困户来说更应该参保,他们的抗风险能力本身就差,只有参保才能获得一份保障和心安,如果实在无力承担,那就多了解下当地的减免政策,争取最大程度的优惠减免。对此,大家怎么看?欢迎留言交流。
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  年底农合会清零吗?这种说法并不是很准确!因为目前在我国绝大多数地区,对于农合都是采用"家庭账户+门诊统筹"的报销方式。
  01:农合为什么会在年底清零?
  而这种方式的处理模式,就是将报销费用划分成了两个方面。第一就是把个人支付费用的方面,将其计为"家庭账户"。其余的部分则计入"门诊统筹"。一般我们普通的老百姓,在选择去看病的时候,都会首先使用的属于是"门诊统筹"部分。这也可以说是我们的主账号,而之后选择再使用的是"家庭账户",那一个就是算做次账号了。
  同时在有些时候,可能会出现"家庭账户"部分的费用,并没有完全使用完的情况。而其中"家庭账户"部分的余额费用,是可以累积到下一年继续使用的。而在"统筹部分"则会在年底清零,就算我们选择一分钱都不用,到了年底也会彻底清零。
  02:关于城乡居民医疗保险的解释
  并且在说到这个问题时,很多人可能听上去很模糊,这里给大家解释一下。这里的"农合"指代的是新型农村合作医疗,这属于是2016年之前的称呼,而在2020年1月份开始,我们国家把农合与城镇居民保险合并,并且在两者合并之后,正式统称叫城乡居民医疗保险。
  此外它把个人缴费、财政补助联合加了起来,专门成立设有城乡居民医保基金,通过专门设立账户,并且由财政部门直接管理,所有参保的老百姓,在一年内吃药看病的医保报销费用,都是能够在这里面发出的。另外关于城乡居民医疗保险,也有自身的几大特点。
  1.自愿参保:国家当前是鼓励城乡居民参保,但是并不是强制性的要求,老百姓可以选择参保,同时也可以选择不参保。如果选择参保的话,个人只需要缴纳小部分费用,今年个人缴费标准是310元,而由国家财政补助的费用是550元。
  参保的老百姓能够享受到好处,比如在一年医保范围内的报销待遇,一般报销比例是在50%-65%。当然如果选择不参保,也就没有国家的补助部分,以及无法享受到医保的报销待遇,生病只能自己承担相应的医药费。
  2.按年度缴费:城乡居民医疗保险属于按照年头缴费的,这个和城镇职工医疗保险大不相同,城镇职工医疗保险属于是按月缴费。同时这个是在每年9月份到12月份,去缴纳下一个年度的医保费用。
  并且不累计,不补缴,只要记得按时缴费的话,就能够在下一年享受报销待遇,而一旦忘记缴费、或者没有缴费的话,则就不能享受报销待遇。
  03:如果缴费的这一年,最终用上农合怎么办?
  前面我们已经解释了新农合的缴费方式,属于是按年头来缴费的,并且是缴纳一年用一年。但是如果说出现了特殊情况,比如缴费的这一年,恰恰好并没有使用上新农合。那是否第二年就不需要缴费了呢?答案是否定的,第二年需要再次缴费才能有效。
  这个仍然和城镇职工医疗保险不同,在城镇职工医保里面,以公司给员工缴纳五险一金为例。在那个城镇职工医疗保险里面,属于是公司、员工按照比例共同承担费用的。其中员工个人缴纳的费用,会全部计入个人账户里面,而公司缴纳费用会部分计入个人账户里。并且就算个人账户费用花不完,也能够持续累积的,比如可以用做买药报销等等。
  而这里的新农合(城乡居民医疗保险),并没有具备个人账户的,也就是说无法进行累积。之前可能还有部分地区存在个人账户,但是现在国家已经全面取消了。这也就是说,新农合不会存在个人账户。同时如果这一年自己缴费的新农合,如果该年内没有享受到报销的话,这笔钱也就会打水漂了。
  这并不是说不让大家缴费,总的来说缴费是有好处的,毕竟缴费后能够享受的报销费用,还是非常划算的。万一自己身体不好,有时候吃药挂门诊的话,能够借助新农合报销的话,可以说不是很香吗?有些人忿忿不平自己交了钱,一年下来却没有任何报销,总感觉自己吃亏了。其实这个是错误的想法,恰恰它刚好证明了,自己的身体健康倍棒嘛!而且提前防患于未然,肯定是没有错的。
  总结
  综上所述,农合在年底清零的说法并不准确,实际上应该指的是"门诊统筹"部分的钱,如果是在年底没有用完的话,会出现彻底结算清零。也就是"门诊统筹"里面的费用,如果在年末仍然有结余的话,下一年并不能继续使用了。
  而"家庭账户"的钱是能够继续累积的,也并不会出现完全清零的情况。这也是为什么,新农合属于缴费一年、保障报销一年的原因。如果想要每年都享受报销的待遇,就只能够年年缴费。
  实际上来看,现在的新农合(城乡居民医疗保险),属于参保人抱团取暖,互助共济。把缴费者的钱、以及财政补助统统放到一起。在一年的期限里,如果谁不幸生了大病,谁就报销使用,至于没使用的缴费者,就是相当于给自己买了份一年制的保障,所以根本上并不算是年底清零。
  2020年即将要结束了,2021年的新农合又开始交费了。不知道大家都交过了吗?对于农合卡每年12月底都会清零的说法这纯属就是辟谣。大家一定要相信国家是不会骗我们的,即使你一分没用卡上的钱也只有多,不可能少的。多的原因是因为国家补贴的还有银行给我们涨的利息。等于我们多了一张银行卡而已,我们存的钱不是存在村里的,当然也不是存在医院的。它是存在我们个人账户里面的钱怎么可能会清零呢!
  自从2018年开始新农合改革后,应该每个人手里面都有一张社保卡,可能每个地区合作的银行会有所不同,村里面收这个钱也是帮我们存在个人账户里。何况今年根本就不需要到村里面交费,自己从微信里面就可以交纳,这样更方便大家也就更加的放心了。
  对于新农合缴纳的费用完全是为了自己,为了家人。虽然新农合每年都不断的在涨价。但它的报销比例也有相对的提高。据听说2021年报销比例要达到70%以上。所以缴纳新农合费用对农民朋友还是有很大的帮助的。
  缴纳这个费用也是农民朋友自愿的,国家不会强迫我们去交。我感觉不交新农合是对农民朋友的一大损失,可能现在大家感觉不到,吃五谷杂粮哪有不生病的,等到要用到的时候或许你就会后悔了。据说新农合最高能报到50万左右。
  看到此大家对新农合交费有什么看法呢?2021年的新农合费用你们交了吗?还有不愿意交新农合费用的吗?有不同的看法和建议,欢迎在评论区留言。喜欢我的回答,请关注我吧!
  农村居民原来的社会医疗保险称为新农合,但2014年已经与城镇居民医疗保险并轨,城乡居民缴费和待遇一样,现在统称为城乡居民养老保险,这种保险它到年底确实会清零,但与职工医保清零还是有很大区别的。
  要说清楚这个问题,还是要对照职工医保来讲。职工医保(有单位和灵活就业人员)的清零,一般指累计缴费年限和账户余额的清零,比如说长期脱保,有的地方就不再计算累计缴费年限,本来男性缴满25年,女性缴满20年就可以不缴了,退休后终身免费享受医保待遇,但缴了5年就长期脱保,就可能被清零,重新计算累计缴费年限。
  第二种情况清零,就是因为违规使用医保卡刷卡支付,涉及重大违规违法的,不仅会被取消医保待遇,而且可能个人账户余额也会被清零。
  而城乡居民医保就不存在这些方面的清零,因为它是实行"一年缴费一次,保一年"原则,换句话说就是活到老缴到老,所以并不存在累计缴费年限一说,也就不存在累计缴费年限清零。同时,因为城乡居民医保个人缴费是全额进入统筹账户,成了医保统筹基金,所以居民医保卡中是没有个人账户的,而职工医保卡是有个人账户的,且每月都有返还额,所以居民医保也不存在个人账户余额清零。
  因此,居民医保的清零,主要是指保险有效期的到期,或者说清零,而不是缴费年限和个人账户余额的清零。因为城乡居民医疗保险的缴费,每年都有一个集中缴费时间,一般在9月1日-12月20日期间,各地略有差异,而保险待遇的有效期规定为次年的1月1日-12月31日,所以到了年底,它的有效期肯定会清零的。
  鉴于以上原因,城乡居民医保缴费应该注意以下事项:
  一是尽量在集中集中征收缴费期内缴费。因为城乡居民医保的有效期始终固定在12月31日止,意味着早缴费早享受,而且可以享受到一个完整年度。虽然超过集中缴费时间也可以补缴,但还有3个月的过渡等待期,且迟缴并不意味着可以少缴,反而明显缩短了享受医保的时间,而且将自己置身于风险之中,确实不划算。
  二是凡是参加了职工医保的朋友,请一定不要再重复参加城乡居民医保,因为国家规定不能重复享受医保待遇,只能享受一边,而且一旦城乡居民医保缴费后,有的地方中途是不能再退还的,就有可能造成一定经济损失,这在很多外出务工人员中比较常见,一定要注意。
  三是参保缴费方式有多种,很方便省事。无论你在家务农还是外出打工,只要事前办理了医保卡,不仅可以通过医保局和银行等线下方式参保缴费,而且还可以通过微信支付宝的"城市服务"功能等线上方式办理,丝毫不影响我们的工作和生活。
  有一部分会,一部分不会。
  新农合的报销模式是"家庭账户+门诊统筹",就是说你交新农合的费用有一部分在家庭门诊的账户里,另一部分在门诊统筹里。
  在年底,会清零的是门诊统筹里的钱,就算没用过也会清零,但是家庭账户里的钱如果没用完就会累积到明年使用。所以看病的时候可以先用门诊统筹里的钱,用没了再用家庭账户里钱。但是要注意缴费的过程中如果断缴,那么账户余额就会被清零。
  你好:严格来说,会清零一部分。
  现在我们说的新农合,性质实际上是"门诊统筹+家庭账户"的支付方式。账户里的钱会有两部分。在正常看病的情况下优先使用门诊统筹账户,金额不够支付后,才会使用家庭账户部分。
  在一年之内,如果门诊统筹账户没有用完会被清零,但家庭账户部分不会。
  所以不要紧张,按时缴费,正常使用即可。同时,有四类人是不用交钱也能享受新农合的:
  1、五保户
  在农村中无劳动能力、无生活来源、无法定赡养扶养义务人或虽有法定赡养扶养义务人,但无赡养扶养能力的老年人、残疾人和未成年人。国家直接对农村的五保户免除新农合费用。
  2、低保户
  低保户是享受最低生活保障补助的家庭,国家也免除了他们的新农合费用。
  3、贫困户
  只要在农村建档立卡的贫困户也可享受新农合医疗费用的减免,但如果贫困户脱贫了,也是要自行缴纳新农合费用的。
  4、重度残疾人
  生活可能也不能自理、没有稳定的经济来源的重度残疾人,国家也免除了新农合费用。
  农合年底会清零的,我们这边每年农民没用的都会清零!也就是村民说的,钱无缘无故的没有了!以至于每到年底的时候村民都会办法花掉这一笔钱。归根结底还是地方政策宣传不到位或者政策不完善,民众的知晓度不高。最后,希望国家的好政策在落实的过程中不打折扣的完成。

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