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北京2022年底将实现普通门诊费跨省直接结算全覆盖

  完善多层次医保制度体系建设、集采药品价格平均降幅超50%、医保电子凭证投入使用、异地就医费用结算 "掌上办"……北京市医保局10月21日介绍,10年来,北京市医疗保障体系更加健全完善,"互联网+医保服务"高效便捷,显著提高参保人员的幸福感、获得感和安全感,预计2022年底前实现本市所有具备接诊能力的定点医疗机构,普通门诊费用跨省直接结算全覆盖。
  形成多层次医疗保障体系
  市医保局介绍,10年来,本市整合城镇居民医保和新农合两项制度,率先构建全市统筹、城乡统一的居民基本医疗保险制度,参保人数超400万人,实现城乡居民应保尽保;完善城镇职工门诊共济保障机制,提高医保基金使用效率,提升门诊待遇保障水平;建立城镇职工大病保障制度,减轻参保人员高额医疗费用负担;建立健全医疗救助制度,提高医疗救助水平,完善"因病致贫家庭"救助政策,筑牢民生兜底保障。
  本市大力推动多层次医疗保障体系建设,2021年支持保险公司开发推出了与本市基本医疗保险紧密衔接的普惠性商业补充医疗保险产品——"北京普惠健康保",以每年195元的低价格覆盖全人群,提供自付、自费及百种特药三层保障,增强了家庭抗大病风险能力。目前,本市已形成了以基本医疗保险为主体,医疗救助为托底,补充医疗保险、商业健康保险共同发展的多层次医疗保障体系。
  集采药价平均降幅超50%
  自2019年起至今,本市已完成六批国家组织药品集采中选结果落地实施,第七批国家组织药品集采中选结果预计于11月份在本市执行,国家集采药品达294个。同时,市医保局积极推进京津冀省际联盟药品集采工作,先后组织开展2个批次38个药品集采。集采药品累计达到332个,品种覆盖高血压、冠心病、糖尿病等常见病、慢性病用药,以及肺癌、乳腺癌等重大疾病用药,药价平均降幅超过50%,累计降低药品费用75亿元。
  本市落地实施了国家组织冠脉支架集中带量采购中选结果,冠脉支架平均降幅超过90%,并牵头完成京津冀冠脉扩张球囊带量采购工作,平均降幅超过90%,预计节省费用超过3亿元。中选结果涵盖医疗机构临床常用的主流产品,大幅降低了采购价格,让患者、医院及医务人员切实享受到了医用耗材改革成果。
  同时,市医保局持续推进医保药品目录动态调整,将国家新增的346种常规药品和221种国家谈判成功药品纳入报销目录,其中本市企业共有49种药品通过谈判纳入全国医保药品报销范围。未来将有更多药品进入医保报销目录,让参保人员得到了更完备的健康保障。
  实现全域医保电子凭证就医结算
  本市在全国率先实现全域医保电子凭证就医结算,实现医保业务"脱卡"办理。为了方便患者就医,2021年7月,本市2200多家定点社区卫生服务机构对所有参保人员全面放开,无需选择可直接就医,极大方便了广大患者在社区就近诊疗。2021年10月,本市城镇职工医保定点医院自助变更业务上线,参保人员可在"北京医保"公众号、"北京市社会保险网上服务平台"自主办理定点医院变更业务,以往变更定点医院周期长、程序复杂的情况不复存在。
  在以往银行批量扣款、银行柜台缴费等方式下,本市又新增银行APP查询缴费方式和电子税务局实时扣款缴费方式,让"一老一小"群体参保缴费更便捷。市医保局还大力推进医保经办服务改革,城乡居民医保经办业务延伸至乡镇(街道、地区)便民服务中心,患者在家门口即可完成参保手续办理。
  异地就医费用结算轻松"掌上办"
  本市简化异地就医备案流程,推行"网上办""掌上办",有序组织开展门诊、住院及门诊慢特病异地直接结算工作,实现跨省异地就医费用"结算即报",减轻参保人员负担。2020年1月,本市启动普通门诊费用跨省异地就医直接结算。截至2022年9月底,本市2921家定点医疗机构实现跨省异地就医普通门诊直接结算,250余家二级及以上定点医疗机构全部开通异地门诊直接结算业务。本市累计与全国30个省(区、市)开展普通门诊直接结算683.61万人次,涉及总金额21.17亿元,为参保人减少资金垫付9.24亿元。京津冀三地累计开通5600余家定点医疗机构门诊直接结算,三地居民就医更加便捷。
  2017年2月,本市启动住院费用跨省异地就医直接结算。截至2022年9月底,本市所有有住院床位的720余家定点医疗机构均已开通跨省异地住院直接结算,累计与全国30个省(区、市)开展住院直接结算332.66万人次,涉及总金额1076.38亿元,为参保人减少资金垫付632.26亿元。2021年12月,本市启动门诊慢特病相关治疗费用跨省异地就医直接结算试点。截至2022年9月底,本市已开通门诊慢特病异地直接结算试点定点医疗机构46家,累计与全国30个省(区、市)开展门诊慢特病直接结算19151人次,涉及总金额4153.27万元,为参保人减少资金垫付3369.45万元。
  市医保局表示,未来还将进一步推进门诊直接结算定点稳步扩面,力争2022年底前实现本市所有具备接诊能力的定点医疗机构,普通门诊费用跨省直接结算全覆盖,并继续巩固做好住院直接结算工作。
  来源 北京日报客户端|   实习记者 柴嵘
  编辑 匡峰
  流程编辑 刘伟利

江苏又有22个项目入选这一国家级试点示范,一起来看看交汇点讯记者从江苏省工信厅获悉,工信部日前公示2022年工业互联网试点示范项目,涉及工厂类载体类园区类网络类平台类安全类六大类20个具体方向的218个试点示范项目,江苏有22个项目三体1。科学边界科学边界是一个在国际学术界很有影响的学术组织,成员都是国际顶尖学者。最近科学界出了很多事。一些科学家,还是一些著名的物理学家,在不到两个月的时间里,先后自杀。这里面就包括杨冬。这些600台光刻机,160亿元!ASML放出消息,美媒这是摊牌了?芯片常常被比作信息产业的根,而用于生产芯片的光刻机,也被誉为推动信息产业向前发展的发动机,如果没有光刻机,整个半导体产业将遭遇断链危机,摩尔定律也将停滞不前。然而就是这么重要的设备苹果或将无法在美销售AppleWatch,智能穿戴与FindMy技术由于美国国际贸易委员会此前裁定,AppleWatch的心电图(ECG)功能侵犯了医疗设备制造商AliveCorInc的专利,AppleWatchSeries8可能将无法在美国市场发QQ空间,90后第一张彰显个人风采的名片孤勇者,真不愧是00后的战歌。前不久,有个16岁的重庆小孩,独自一人跨越了1000多公里的路程,付出了沉重的金钱代价(1200块压岁钱),勇闯腾讯总部。少年此行的目的,是想要解封被科技赋能丨新华保险2022年AI核保累计赔付5。7亿最近,ChatGPT爆火全网,多次冲上热搜。其实,这已经不是AI(人工智能)第一次引发人们惊叹了。AI早已浸入我们生活的方方面面,连保险也不例外。近年来,新华保险积极顺应科技发展的海宁首次上榜!3家企业入选省级名单来源海宁市传媒中心近日省经信厅公布了浙江省第二批制造业云上企业名单海宁3家企业榜上有名火星人厨具股份有限公司浙江海利得新材料股份有限公司浙江虎霸建设机械有限公司海宁首次入选制造业云多数灵活就业者称,缴纳社保不如自己存款养老,什么原因导致的?2月财经新势力对于绝大多数老人而言,退休金都是至关重要的,因为养老金是他们晚年生活的唯一固定经济来源,所以在某种程度上来说,养老金的多少就决定了人们晚年生活的质量。我国的养老保险一方新侠豪掷3个亿主封小鳄鱼离场,多路游资混战的中国电信还有机会吗?记者龙力编辑2月20日,中国电信(601728。SH)成功涨停,股价再度刷出了近日新高,达到了6元股,全天成交42。63亿元,截至收盘依然有2。89万手的封单。从盘后披露的龙虎榜数重要信息隐而不发,万通发展控股股东持股被冻结,股价腰斩创新低记者胡振明编辑截至2月20日收盘,万通发展(600246。SH)每股收于6。07元,跌9。94,全天成交18。39万手,收盘时仍有超过17万手封死跌停板。此前,在2022年12月份深圳国资第一艘LNG运输船顺利交付,命名大鹏公主号读特客户端深圳新闻网2023年2月20日讯(记者陈彦如)2月18日上午,深圳国资第一艘LNG运输船在中国船舶集团沪东中华造船(集团)有限公司长兴造船基地举行命名暨交船仪式。交船仪式
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