一套完整的自闭症家庭疗愈包括哪些?快来查缺补漏
家庭疗愈主要是指带养人采用教育和一些康复技术对自闭症儿童在家庭环境中的干预训练过程。家庭疗育对于自闭症儿童的作用体现在家长可以为自闭症儿童提供持续的教育康复,而自闭症儿童社会化的发展需要家长的支持,同时,良好的家庭疗愈能为自闭症儿童的康复提供良好的融合环境 ,康复中心、幼儿园和学校等机构也需要家长的参与。当然家庭疗愈的实施对家长以及外部系统都有要求。
一、对家庭内部的要求
实施家庭疗愈的过程中会遇到很多问题,如要教什么,怎么教等,解决这些问题的 关键是家庭内部各成员自身的理念、心态和相互协调关系的建立。
(一)建立科学的疗愈理念
自闭症儿童的疗愈理念和普通儿童的教育理念基本相同,如激发积极性,让孩子自己努力达成目标;正确导向;要求适度,对儿童的要求要符合儿童的最近发展区。要注意的是,在对自闭症儿童进行家庭疗育时,还应注意有别于普通儿童的特点。
1、更加强调循序渐进
自闭症儿童行为刻板,认知灵活缺乏,技能的泛化较差,在进行家庭疗育时应该注意阶梯化,逐一教导。
2、重视儿童休闲技能的培养
自闭症儿童的休闲游戏能力与认知水平、沟通能力同等重要。很多家长在进行家庭疗育时很注重提高儿童的认知水平、沟通能力等,但会忽略技能与游戏能力的培养与教导。普通儿童的休闲技能和游戏能力都会在其成长过程中逐渐习得,一般不需要刻意教导和训练。但是对于自闭症儿童,在早期疗育的同时,就应根据每一个孩子的不同特点,教导和培养其休闲游戏技能。
3、家长心态的调整
家长在孩子刚出生时是会寄予很大的期望,当听到被诊断为自闭症时,大多数父母是不相信的,走了弯路,让孩子错过了干预的良机。家长心态的调整、科学的干预对于自闭症儿童的发展和干预十分重要。
(二)对自闭症儿童特殊需求的理解
作为自闭症儿童的家长,要调整对孩子障碍的看法,应把儿童当成某些方面需要一定协助的"正常"儿童。
1、积极带儿童参与社会生活
有很多自闭症儿童家长因为担心别人知道了会有异样的眼光,因此尽量把自闭症儿童留在家里。但家长带领儿童参与社会生活有助于儿童的发展,同时也有助于公众能更了解自闭症儿童。
2、家长要有合理的期望
很多家长希望儿童能短时间内有很大的进步,但是对于发育性障碍的儿童,比如自闭症的教育康复常常是微小进步。家长的期望过高,会让自己陷入焦虑,也会给孩子带来压力
3、家庭成员协调一致
家庭成员要有一致的梯度、一致的要求、一致的方式方法,共同努力,于孩子一同进步。
二、建立外部系统支持
近年来,我国对于自闭症儿童家庭支持系统开始出现政府、社会团体、专业人士、社区对家庭的支持。家长要合理利用相关的资源,促进儿童的发展。
(一)与专业人员的配合
家长在家庭环境中实施干预,记录有关情况,定期将儿童的训练状况、症状变化等信息报告给专业人员,以便对于儿童家庭疗愈目标及方法做出适应性调整。 如果儿童情况严重,则联系专业人员到宅服务,让专业人员进行现场指导,并指导家长操作,以便让家长更好的掌握康复干预技术。
(二) 家长与社区接洽
目前,社区中常见的资源有残疾人联合会、社区组织、社区医疗服务中心等。社区是自闭症儿童日常生活的场所,家长可以根据孩子的情况利用相关资源,进行教育康复和社区融合。
(三)与园校的沟通
家长与园校建立良好的沟通渠道非常重要,自闭症儿童在幼儿园学校容易出现行为问题,保持良好沟通,观察到孩子的进步反馈给老师,老师能感受到成就感,又能找到需要改进的地方,而家长也可以从老师的反馈中了解孩子的情况。
三、家长需要掌握的专业技能
自闭症儿童的家庭疗育不同于普通儿童的教育,家长需要学习和掌握多种自闭症干预的专业技能,并在实施训练时整合运用这些干预技术。
(一)常见的自闭症儿童干预技术
美国国家自闭症干预专业发展中心2015年发布的国家标准项目对儿童及青少年自闭症的干预方法做了分类。第一类,具有循证证据的方法:行为干预、认知行为干预、儿童综合行为疗法、自然情景教学法、家长培训、同伴训练法、关键反应训练、社会技能训练等;第二类,尚有待进一步研究证实的方法:扩大及替代性沟通系统、基于关系的发展疗法、功能沟通训练等;第三类,仍不成熟的方法:动物辅助疗法、听觉统合训练等。
(二)科学的家庭养育
科学的家庭养育对自闭症儿童的康复具有重要意义。要做到科学疗育,家长应积极参与相关的培训,学习相关的专业干预技术,还要配合康复机构的计划在家庭中进行干预训练,同时还要坚持以下原则:
1、多重复
自闭症儿童有特殊的认知行为模式,对他们的教导就要细分成一个个小的步骤,并通过反复的教导逐渐达到学习目标。
2、多提供成功经验和赞扬
一般的儿童常常能够较容易地从一个任务中获得成功,且由此获得内在的强化。但对于自闭症儿童来说,获得一般儿童的成功相对较困难,所以应将任务分成小步骤,并给予辅助,再逐渐减少辅助,让儿童达成目标,获得成功过的经验,同时积极给予赞扬,促使儿童对任务产生动机和兴趣。
3、给予儿童选择的机会
在能力范围内,尽量给予儿童自己选择的机会让他能够参与日常活动,增加其自主能动性,为儿童未来能自主参与社会生活做准备。
4、坚持要求
在家庭疗愈中,很多家长下了几遍指令儿童都没有行动,家长就会帮助儿童完成或者放弃这件事,导致成为无效指令,因此家长在发布指令时要坚持要求孩子完成,同时指令不要过多重复,孩子没有反应,就辅助孩子完成,并及时强化。
5、结合情境
在实际中进行训练更容易激发孩子参与的兴趣,得到自然的反馈,产生自动强化,在自然情境中学习到的技能,易于泛化。
(三)康复训练与日常生活相结合的技巧
1、充分了解儿童及其日常生活
家长只有在充分了解孩子的现有能力及训练目标,才能在某个自然情景发生时进行相关训练。家长要尽量将孩子的日常生活情境与活动列出,熟悉和参与孩子的日常生活,并将事先设计的目标置入情境中教导。
2、创设情境,引发儿童探索动机
在进行家庭疗愈时,家长可以根据干预目标创设一些情境,实施干预训练。
3、建立讲故事的习惯
初期,儿童可能不理解故事的内容,这时,应注意孩子的发育水平,循序渐进。家长可依照孩子当天发生的事情自己编故事。
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