重症高峰来临,如何守住黄金72小时?张文宏疾呼
距离"新十条"发布已经过去一个月,这一个月对于许多人来说都是非常难忘的。从重庆、四川、海南等多地发布的新冠感染调查数据来看,感染整体高峰已过,日均新增逐渐回落。这也意味着,大部分人经历了从对"阳"的瑟瑟发抖,到被病毒撂倒,再到"阳康"后坦然面对新冠病毒的心路历程。
感染高峰过后,有的人涌向三亚,热门酒店房间售罄,多个景点已达最高接待上限;有的人陷入对XBB毒株的新一轮"恐惧",担心二次感染;而对于一些年龄较大,有基础病的老年人来说,可能正在经历与病毒的生死搏斗。
感染高峰过后,重症高峰来临,各大医院急诊科和发热门诊成为了"主战场",甚至不只是急诊科,外科、皮肤科等多个科室也都用来收治新冠病人。各科室超负荷运转,医院的床位、氧气管道接口、呼吸机几乎达到饱和状态。
更让人揪心的是,现阶段可能都不是重症感染高峰的尾声,而是刚刚拉开的序幕。今天,在国务院新闻办公室,就全力做好春运服务保障工作举行的新闻发布会上,数据显示,今年春运期间客流总量约为20.95亿人次,同比增长99.5%。与往年相比,今年春运客流高峰与疫情高峰叠加,是近年来不确定性最多、情况最为复杂、困难挑战最大的一次春运。这也意味着,春运可能会带来更多的感染风险,增加重症感染的比率。
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对此,复旦大学附属华山医院感染科主任张文宏疾呼,社区医院要守住"黄金72小时",把抗病毒药用起来,让社区医院在降低老人等高风险人群的新冠重症率、死亡率方面,发挥重要作用。
在具体的治疗方案上,张文宏指出,只吊抗生素是无效的治疗方案,大概率是在消耗病人最宝贵的黄金72小时。因为,抗生素是以抗菌治疗为主的方案,而新冠是病毒性疾病,也没有合并细菌感染。他建议社区医院采用4步疗法:氧疗、抗病毒药物、糖皮质激素的合理应用,再加一个营养治疗。社区72小时黄金时间一定要把抗病毒药用起来,再加激素。
对于春运可能增加的感染风险,国务院联防联控机制农村地区疫情防控工作专班,就春节返乡发出倡议:返乡途中要做好个人防护,返乡后要主动遵守当地疫情防控要求,尽量少聚集、少聚餐,看望老人时戴好口罩,保持适当距离。倡导感染期间暂缓返乡。
此前,张文宏教授曾在2022年中美临床微生物学与感染病学高端论坛上表示,"我们即将走出这次疫情已成定局,这个趋势不会再逆转!"三年的抗疫历程,胜利就在眼前,让我们正确认识疫情,积极应对,做好防护,愿大家都过一个平安幸福年!
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