从舌象认识上热下寒，用仲景名方，清心火通脾胃温肾水

　　你有没有试过都没吃什么东西，但老是上火，动不动就口腔溃疡？还特别的怕冷怕热，热一点也不行，冷一点也不可以，这是为什么呢？这其实就是我们中医说的，上热下寒了。而且是可以从舌象上就能来的。那中医看舌头一般怎么看？看那些要素呢？
　　看过中医的都知道，医生除了把脉外，还会让你伸出舌头，以诊断疾病。那么，医生是怎样看舌头诊断疾病的呢？我们一起来学学。
　　舌头是我们人体反应最灵敏的一个器官，舌粘膜是体内细胞氧化代谢最活跃的场所。所以其实舌头能反应身体的很多信息，我们可以从舌象里面去读取到很多的身体里信息。
　　中医里的舌诊可以判断人体正气的盛衰、可以分辨出病位的深浅、可以区别病邪的性质、可以推断病势的进退、可以估计病情的预后。
　　那么中医看舌头看的是什么呢？有四看，主要看舌头的这几个部分：
　　1、看舌质，是什么颜色的，是红的，还是紫的;是淡的，还是暗的
　　2、看舌苔，是黄苔，还是白腻苔
　　3、看舌体，有没有裂纹、有没有齿痕？是胖舌，还是瘦舌？舌头是不是僵硬，有没有歪斜等。
　　4、看舌的脉络，舌下络脉是舌下位于舌系带两侧的纵行静脉，主要反映气血的运行状态。舌下络脉常见的异常表现包括：舌脉粗长如网、舌脉曲张、舌脉瘀血等。 接下来我们通过看一张真实的舌苔，实际的分析一下。
　　我们来看着这个舌像，这个患者舌尖和两侧都比较红，就是标记的1、2处，这种情况说明他的肝、心出问题了，颜色红，就是我们说的上焦心肝有火，还伴有肝郁情况，所以这个人平时应该是比较容易上火，就比如经常口腔溃疡，嗓子经常痛，失眠睡不着等。
　　然后我们看图中我标记的第3处，有大大的裂纹，说明这个人的脾胃不太好，舌边有齿痕，看过中医的都应该知道，这个是比较典型的脾胃虚弱。这类患者消化都不太好，吃一点就觉得胀气，胃难受不舒服，有的人还有口苦口干的情况。
　　再看他的舌苔，不仅黄、白还厚腻，说明他的肾不好，阴阳两虚，平时上厕所的次数会比较多，就是常说的尿频尿急尿不尽的情况。
　　总的来说从这个舌像可以看出，这名患者，整体是上热下寒，寒热夹杂所以他会出现手脚冰冷、怕冷怕热的情况，有的人还可能会出现晚上睡觉发热、出汗的情况。我们在治法上可以寒凉并投，清上焦热，疏通中焦淤堵，暖下焦寒。
　　可以参考甘草泻心汤，它是出自医圣张仲景的《金匮要略》，是专门针对因脾胃虚弱导致上热下寒的一个方子。
　　主要由炙甘草、干姜、大枣、人参、半夏、黄连、黄芩七味药物组成。
　　这里面的炙甘草、生姜、大枣和人参这四味药，都是益气健脾的药物。根据患者的情况，他的脾虚湿重，也就是中焦脾胃淤堵了，我们要将脾气调和回来。
　　然后我们再加一味 半夏 ，来 燥湿化痰 ，打通脾胃。这样就可以 降逆止呕，导热下行 。
　　其中 黄连 和 黄岑 ，可以 清热泻火 ，把上焦的火给清理掉。
　　这个方子，有升有降，有攻有守，有温有凉。诸药合用，上清心火，中通脾胃，下温肾水。使身体水火交济，可以很好地调理上热下寒的症状。
　　最后就是提醒大家，中医讲究辨证论治，一人一方，中药方通常没有通用剂量，有需要的朋友一定要在专业的医师指导下用药。