侧切和撕裂，哪个对产后生活影响更大？过来人说出了实话

　　#头条创作挑战赛#顺产时侧切，是很多孕妈妈都在纠结的问题，有的孕妈妈说侧切好，有的孕妈妈说千万别侧切，自然撕裂比侧切恢复得好。#产妇#​
　　那么，自然撕裂和侧切，到底哪个恢复得好，恢复得快呢？二者又有什么区别及影响呢？#健康#​
　　01  为什么会发生＂会阴撕裂＂？
　　在分娩时，女性精巧的生殖器官会扩张到原来数十倍的宽度，以便让宝宝顺利通过娩出，是不是很不可思议？其实到怀孕末期，准妈妈的外阴部和宫颈会逐渐变得柔软而有弹性，多亏这种变化，宫颈、产道和会阴才能在出现宫缩时很好地扩张，以便让婴儿通过。 在分娩时，医生会用手控制着胎儿前进，等待着阴道口的扩张 ，这叫做 保护会阴。 如果产妇的产道、会阴弹性比较好，往往不会撕裂，或者有时候会通过自然撕裂来扩大一点出口，但并不严重，一般是 Ⅰ、Ⅱ度撕裂 。
　　与侧切相比，这样的程度自然撕裂对于盆底肌的伤害更小、更少需要缝合、愈合也更容易，也就是说，这种情况是不需要，也不应该侧切的。但如果产妇的产道弹性不好，胎头很大，或者分娩的速度很快，产道还来不及充分扩张时胎儿就出来了， 往往就会导致阴道、会阴和肛门括约肌的严重撕裂。#女性#​
　　在医学不发达的年代，产妇一旦发生了这种严重的会阴撕裂伤，不仅容易感染，而且会遗留下不同程度的后遗症，比如大便失禁、子宫脱垂等。虽然现在医疗条件比较好，但缝合参差不齐的伤口仍然是很艰巨的任务，而且伤口愈合慢，会阴损伤导致的后遗症也会增加。在这种情况下，医生如果能及时做会阴切开术，侧切的伤口整齐、清洁，缝合较为简单，更容易恢复，而且能够加速胎儿的娩出，对产妇和胎儿都有好处。
　　02  顺产一定要侧切吗？
　　有经验的产科医生会在胎头快到阴道口时，迅速判断宝宝大小，有没有可能造成严重撕裂等，再决定要不要动刀。
　　那么，到底哪些情况才需要侧切？
　　会阴有炎症。会阴体短，也就是自阴道口到肛门的距离过短。胎儿过大，阴道口相对于较大的胎头通过有一定困难。当胎头已剥露，宫缩时胎心下降，发生胎儿宫内窘迫。当胎头已达盆底。当母亲有妊娠高血压综合征、心脏病等合并症。当第二产程延长时，为尽快娩出胎儿，以免胎儿在阴道内长时间受压，需侧切。
　　03  如何避免撕裂和侧切？
　　实际上，想要避免侧切或撕裂也不是不可能的，但就算最后避免不了，这些产前的准备也是有利于顺产，而在产后也是有利于恢复的。#夫妻#​
　　01 重视孕前妇科检查
　　孕前要排查宫颈、阴道疾病 ，经过合理安排才怀孕。目前太多女性带着炎症怀孕，当然会影响分娩。孕期也要配合医生做好检查，有些孕妇不重视产前的妇科检查，私处有炎症而没有及时治疗，这样的产妇分娩时更易造成阴道口撕裂，伤口不齐，影响伤口缝合。
　　02 合理饮食，避免胎儿过大
　　孕期控制饮食，均衡营养， 避免胎儿过大，胎宝宝的体重一定要在适当的范围内增长，也需要准妈妈通过科学合理的膳食，达到良好效果。
　　03 凯格尔运动训练
　　凯格尔运动的目的在于 借着伸展骨盆底的耻骨尾骨肌来增强肌肉张力 ，有助于生产。需要在医生的指导下，和结合自身情况进行训练。
　　04 分娩时学会正确用力
　　开宫口的第一产程阶段，千万不要乱喊乱叫。注意保存体力，别到了第二产程，没力气生。分娩前最好到孕妇学校、孕妇课堂等，参与实战练习，学会配合医护人员，不要过早用力，引起难产；也不要乱使劲，白费力。 可以喝点水，吃点食物增加体力 ，在胎头快要娩出时，再使出洪荒之力，争取快快见到宝宝！最重要的是准妈妈在分娩时千万别紧张，放松才是最好的状态。整个产程，医生会尽量在帮助胎儿娩出的同时，保护好会阴。
　　04  顺产的＂侧切＂和＂撕裂＂，对以后的生活有什么影响？
　　至于是否对以后的生活有不良影响，要看伤口恢复情况。
　　德国一位医生曾经对柏林1600为产妇进行了调查，其中一组就是有侧切或者撕裂的产妇，其中有11%的产妇表示夫妻生活不是很理想，有疼痛的感觉。
　　从这组数据来看，只有极少部分人的夫妻生活受到影响，只要恢复得好，影响都不大。因为会阴的包容性很大，弹性很好，只要注意做产后恢复运动，就能恢复以前的弹性。
　　产妇在做完手术后，肯定会特别注意伤口的护理：
　　● 注意每天用温水冲洗伤口，上厕所后也要注意清洁，防止感染。
　　● 注意多吃富含膳食纤维的蔬菜、水果、五谷杂粮，保持大便畅通，避免撕裂伤口。● 在伤口愈合前避免进行剧烈的运动，保护伤口。● 每天检查伤口，如果有红肿痒痛的情况及时去看医生。● 在3个月后再进行夫妻生活，防止伤口裂开。
　　05  侧切和撕裂这些伤害不可逆
　　如果伤口恢复不好，也会带来一些不可逆的影响，妈妈们一定提前了解清楚，做好防护工作。
　　可能会漏尿
　　经过侧切和撕裂的产妇，常常会出现盆底功能障碍，因此会导致贮尿和排尿功能异常，时常出现漏尿的问题。也就是说尿液会不自觉地溢出来，自己则不会轻易发现。如果在公众场合，是非常尴尬的事情。所以妈妈们要注意及时发现，及时治疗，防止漏尿的情况发生。
　　可能会有拉扯感、痒痛感
　　有些孕妈妈是疤痕体质，伤口容易出现增生，在愈合以后还会出现拉扯感，在下雨阴天的时候会出现痒痛的感觉，但是又无法缓解，让人非常痛苦。如果是这种体质也要做好防范，在坐月子期间，要吃一些高蛋白的食物，促进伤口愈合，比如鸽子肉。
　　二胎时可能更严重
　　如果生二胎，伤口处的纤维已经被破坏，弹力没有以前那么好，就容易撕裂。特别是出现急产的情况时，来不及侧切，就会撕裂得非常严重，让产妇感到无比痛苦。所以，如果一胎是侧切或者撕裂，要注意做好产检、控制好胎儿的体重，防止出现大范围撕裂的情况。
　　总之，侧切和撕裂是否会对以后的生活造成影响，要看伤口的恢复情况，只要做好月子积极做产后修复，原则上身体是可以恢复到产前水平的，不会对对生活产生不良影响。最重要的是准妈妈在分娩时千万别紧张，放松才是最好的状态。整个产程，医生会尽量在帮助胎儿娩出的同时，保护好会阴！
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