达尔文7号三点创新,两点遗憾
达尔文7号,是慧择保险经纪今年独家定制的第二款重疾险产品。产品备案名:国联人寿互联网披荆斩棘重大疾病保险;正式监管备案号:国联人寿〔2022〕疾病保险024号。其产品形态与达尔文6号接近,但是有一部分创新,产品性价比如何,只有拆解后才知道。
产品透镜:
1⃣️首次重/中症额外赔:60周岁前,80%/30%基本保额;
2⃣️重疾扩展金:60周岁前,首次重疾确诊起没满1年,重疾保额恢复20%,最高恢复至100%(不同种,限1次)(60周岁前未确诊重疾,该赔付责任终止)
3⃣️癌症二次赔付:120%基本保额;恶性肿瘤轻度/原位癌二次赔付:30%基本保额
4⃣️心脑血管二次:10种,120%基本保额,限1次;心脑特疾→同种,间隔期365天;非心脑特疾→心脑特疾,间隔期180天。
5⃣️ICU住院保险金:非重中轻原因,于医院icu病房连续住院满7天,30%基本保额,1次
产品升级:
1⃣️重疾扩展金变成可选项
达尔文7号重疾扩展金由必选项变成可选项。依旧是60周岁前,首次重疾确诊之日起每满1年,重疾保额恢复20%,最高恢复至100%(不同种,限一次)。
2⃣️轻中症各增加1次赔付次数
达尔文7号轻症症分别由2次和3次增加到3次和4次。且赔付逻辑有升级,重疾理赔后非同种轻中症不终止
核心亮点:
1⃣️等待期类罹患轻/中症,仅免责该疾病,合同继续有效
小王投保了达尔文7号,1个月后因意外导致单耳失聪(属于轻症范畴),那么合同仅终止这一项轻症保障责任,3年后小王不幸罹患肺癌,按照合同约定可赔付。
2⃣️重疾理赔后其他中轻症不终止。
小王在罹患肺癌1年后,有轻度面度烧伤(属于轻症范畴),小王依旧可以得到赔付。且轻中症合同依旧有效。
3⃣️ICU住院保险金责任
若被保险人经我们认可的医院专科医生诊断必须入住ICU病房治疗,且连续住院天数满7天的,我们将按本合同基本保险金额的30%给付ICU住院保险金,本项保险责任终止。 即便不在合同约定范围的疾病或者意外,也有获赔机会 。
不足之处:
1⃣️达尔文7号重疾二次的可赔性依旧很差
换句话说:60岁之前得一次重疾,要等过了5年,同时满足60岁之前再得一次其他不同种类重疾,才能赔付100%保额。达尔文7号所谓的"重疾二次"延续了达尔文6的条款,
其他重疾条款举例:只要60岁之前得了一次重疾,等3年之后确诊合同约定的其他重疾,即可赔付。
2⃣️重疾二次和癌症二次无法叠加赔付
和达尔文6号一样,若小王投保达尔文7号50w保额,同时附加上癌症二次和重疾二次,30岁不幸罹患严重川崎病获赔50w;6年后不幸罹患肺癌,这里符合重疾二次(首次重疾60岁前且间隔期3年)和癌症二次赔付(首次非癌二次癌症间隔期180天),但因为上述条款,小王第二次重疾只能获赔60w(重疾二次不同时给付)。 如果小王当初投保的是青云卫2号,这种情况就可以获得叠加赔付 。
写在最后:
从守卫者5号轻中症累计赔付6次,大黄蜂7号轻中症累计赔付开始,到青云卫重疾赔付后,轻中症赔付责任继续有效,各限赔1次;再到小青龙重疾赔付后,轻中症责任不终止,知道合同规定的2次中症和4次轻症赔付完为止。
重疾险市场轻中症赔付条款一直在创新中。较达尔文6号而言,达尔文7号轻中症赔付也进行了迭代,总体来讲,在降低保费的基础上给出了适当的市场跟进优化,可以看到一定诚意。 达尔文7号这款仅建议成年人投保,而且建议与超级玛丽7号组合配置,实现罹患癌症后持续津贴给付和癌症二次赔付机制,最大程度给到被保人生存治疗的希望 。