孩子近视了怎么办？

　　针对近视，目前我们常见的防控方法有这么几种，第一：每天两小时的户外活动；第二：低浓度阿托品；第三：角膜塑形镜；第四：离焦框架眼镜。
　　（图片来源：腾讯医典）
　　第一，当下，孩子课业压力非常重，每天两个小时的户外活动，有时候着实有些困难，但也要尽量户外活动，让眼部肌肉放松。
　　第二，低浓度阿托品的使用也有一定的局限性。首先孩子的调节力要好的情况下才可以使用，调节力差的孩子反而起不到控制作用，在使用期间也要监测孩子的调节力有无变化，再决定下一步的方案。
　　第三，角膜塑形镜，即OK镜。OK镜是一种夜间配戴的高透氧的硬性接触镜，跟框架眼镜比起来，OK镜无疑是更优的选择，对好多户外踢球的小朋友，还能减少眼镜被踢飞的可能性。OK镜的优点是晚上睡觉戴8—10个小时，白天一整天即可达到一个清晰的视力，不需要戴眼镜。控制效果达到百分之七十左右。
　　那么一般多少度我们选择OK镜呢？厂家给出的验配起点是75度，也就是近视75—600度，散光150度以下的范围可以定做，年龄的把控是在8岁起步。
　　安全性：一般使用寿命在1—1.5年为最佳使用周期，超期使用可能会导致眼部的感染、缺氧，镜片塑形力也会相应下降，达不到理想的视力。佩戴时一定要注意手卫生，戴镜片之前要把手指甲剪短并打磨光滑，免得划伤镜片影响其使用寿命，洗手时要选择具有清洁功能的洗手液，洗完手用大量水冲干净，并用干净且不掉纸屑的手纸擦干或自然晾干。如果家长给孩子配戴切记不可涂指甲油美甲之类，操作镜片清洗时不可在洗脸盆口，以防造成不必要的损失，最好找一个干净的托盘接着。
　　特殊时期不可配戴OK镜，感冒发烧等抵抗力低下的时期应停戴镜片；镜片如果出现裂痕，需及时更换镜片，以防造成眼部伤害。
　　适不适合配戴OK镜，前期还会有很多的检查，比如角膜地形图数据平K超过46.00D，要排查是否具有圆锥角膜的可能，眼压超过21，还要考虑是否有青光眼方面的疾病，角膜厚度不能低于400，我们讲的安全性，控制效果全部要基于遵医嘱，定期随访，比如刚开始一周、前期一个月、后期两三个月，随时发现问题随时解决。
　　（图片来源：腾讯医典）
　　第四，离焦眼镜。目前，离焦框架眼镜的控制效果在百分之五十九，这给一些住校不方便戴OK镜的孩子，还有不适合戴OK镜的孩子提供了备选方案。眼镜配完前期也要每三个月随访一次，以便于观察孩子哪个阶段增加的要快一些，要不要联合低浓度阿托品一起使用。定期随访也方便观察孩子对眼镜的清洁情况，是真的看不清楚，还是镜片太脏而看不清楚。
　　最后再说说RGP。RGP是一种白天配戴的硬性角膜接触镜，主要是针对一些近视超过600度的高度数患者，以便白天配戴达到一个理想的裸眼视力，还有就是高度散光的人群，配戴框架眼镜矫正又不太理想，可以选择RGP提升清晰度，从而增加生活质量，还有部分特殊人群圆锥角膜，圆锥角膜可以定做特殊的RGP叫华锥镜片，更好地保护锥点。RGP对于近视的防控作用微乎其微，主要还是改善高度数大散光人群的视物清晰度。