湿疹

　　秋风起，天气燥，很多宝妈都和我反馈最近宝宝身上长湿疹，怎么办？今天抽空梳理一下湿疹的知识。
　　一、什么是湿疹
　　湿疹是新生儿最常见的一种疾病，占新生儿疾病发病率的首位。大多数均在 6月龄及以下，且月龄越低，发生的概率也越高。
　　多发生在前额、两颊、下颌及耳后部位，四肢的伸侧，严重时可至全身，开始为红斑、小丘疹，随后融合成水肿性斑片，继而渗液和结痂及脱落。影响患儿的情绪，饮食和睡眠质量。
　　二、为什么会长湿疹
　　引起婴儿湿疹的原因是多方面的，复杂的，不统一。主要包括以下几点：
　　1、过敏史遗传
　　若父母有过敏史，如湿疹、哮喘、食物过敏、过敏性鼻炎等，婴儿湿疹发病率增加 2.46 倍[1，2]。
　　2、孕期饮食及吸烟
　　宝妈孕期过多食用蟹、虾、海鱼等，孕期吸烟，吸二手烟，婴儿湿疹的发生风险增加。
　　3、喂养因素
　　（1）人工喂养和混合喂养会增加湿疹的发生风险， 是母乳喂养婴儿的7倍[3]。因为婴幼儿肠胃免疫功能还未成熟，越早接触异体蛋白越容易导致过敏， 而通过母乳喂养可以在婴儿期避免早期接触异体蛋白，从而能够预防湿疹 。
　　（2）过早（＜4个月）添加辅食。
　　4、环境因素：
　　家里养宠物，室内种植花草，房内的螨虫、墙壁的霉斑、加湿器及地毯等的使用均会增加婴儿发生湿疹的风险[2]。
　　5、季节因素
　　春季和冬季就是湿疹的高发时期，春冬两季婴儿湿疹患病率62.68%明显高于夏秋两季 37.32%[4].
　　三、湿疹如何护理
　　1、用药
　　2、皮肤护理
　　（1）保湿剂：各类保湿剂能润肤，保护皮肤，能明显减少婴儿面部湿疹的复发率。选用正规的护肤品或者茶油等都可以达到效果。
　　（2）喂完奶后要及时用温水清洗脸部，并涂上润肤乳。
　　（3）减少与患儿之间的肢体接触，禁止亲吻患儿，在为患儿涂药前注意清洗擦干双手。
　　（4）避免过度清洁，减少婴儿洗澡次数和时间（5MIN为宜），不使用刺激性肥皂等洗护用品，用清水洗澡即可。
　　（5）避免日光、紫外线的长时间照射。
　　（6）修剪宝宝指甲,必要时给宝宝戴上手套,避免抓挠，引起感染。
　　（7）给宝宝穿纯棉的，宽松的衣物。
　　（8）使用婴幼儿专用的洗衣液或者肥皂洗衣服。
　　3、环境护理
　　（1）房间保持干净整洁，每天定时开窗通风使空气新鲜，舒适的室温（约25°）,高温会出汗刺激皮肤,加重湿疹。
　　（2）室内不种花草、不养宠物，不用地毯。
　　4、喂养护理
　　（1）6月龄以下，尽可能母乳喂养。母乳喂养是母亲哺乳期应避免食用蟹、虾、海鱼等风险食物。
　　（2）不早于4个月添加辅食，正常是6个月开始，辅食由少到多，单一到多种循序渐进。每添加一种辅食需观察几天，无异常情况添加另一种辅食。
　　5、心理护理
　　湿疹会带来瘙痒感觉，宝宝会表现出烦躁、哭闹等多种负面情绪。家长可以通过抚触患儿肢体、轻声哼唱摇篮曲等方式对患儿进行安抚。
　　引用文献：  1.李晓瑞，朱丽红，李萍.婴儿湿疹相关因素的研究现状及进展[J].新疆医学，2016，46（12）：1555-1558.  2.周琴，叶侃.婴幼儿湿疹发病的相关因素[J].中国儿童保健杂志，2017，25（12）：1236-1238  3.岳和欣, et al.＂婴幼儿湿疹影响因素分析：一项五省市的前瞻性队列研究.＂ 中华疾病控制杂志26.09(2022):1005-1010+1036. doi:10.16462/j.cnki.zhjbkz.2022.09.004.  4.韩崔君.＂1000名婴儿湿疹发病相关因素分析.＂ 系统医学 5.20(2020):95-97. doi:10.19368/j.cnki.2096-1782.2020.20.095.