中医对晚期肺癌临床综合治疗
1 临床诊断至病理诊断阶段,以抑瘤、扶正、安神为主,散结、扶正固本。
2 放化疗前准备阶段,以平补气阴、补肾生血为原则。
3 化疗期间分析具体化疗用药,防治化疗不良反应,患者常出现消化道反应,治疗上选择调理脾胃,理气除痞;化疗间歇期常出现骨髓抑制,治疗上常补肾健脾,益气养血。
4 放疗期间可加清热生津润肺之品,减少肺热叶焦的损伤。
5 免疫治疗期间以温补脾肾,提高局部免疫细胞浸润和应答。
患者基线情况评估较差,以扶正固元为主。
1 患者素体阳虚,经综合治疗后损伤元气,治疗当补火助阳;患者素体阴虚,患癌后更伤阴精,治疗当益精填髓。
2 患者仍能姑息治疗,扶正基础增加解毒散结、活血化瘀之品以抵放化疗的抑瘤作用,临床常用三棱、围术、白花蛇舌草、金荞麦等。
3 患者仅能行对症治疗,培补人体元气,增强免疫力,减少感染等因素引起的脏器功能衰竭。
4 疾病末期,临床多见亡阴亡阳表现,此阶段肺气虚冷,肺叶枯萎,肾元极尽,可借鉴急危重症治疗。
晚期肺癌以肾精亏虚为本,病程属末期,癌邪耗损肾精,放化疗直接及肺肾,多重因素作用下晚期肺癌以肺肾两脏病变为基础,影响其他脏腑功能,造成机体失职。
晚期肺癌病理因素多样、病机复杂,须辨证分析,阶段辨部位处治,全程围绕肺、肾两脏,使其互相资助,互相协调。
同时清各阶段气血阴阳侧重以调整遣方用药。
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