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手截肢了,血管也断了,最后愈合血管能形成回流吗?

  我们骨科是个截肢大户,常见的截肢原因主要是车祸等意外损伤、恶性骨肿瘤、糖尿病足、血管栓塞引起肢体坏死等疾病。对于每一次截肢手术,都感到非常惋惜,不管是因病还是意外,都惋惜患者今后生活的不方便,也祈祷患者能早日克服困难适应社会生活。
  当然会形成回流的啊,人体在创伤后都会修复,做截肢手术也是一样,虽然把大血管结扎了,但是动脉还有一些分支进行供血,所以截肢以后,肢体残端不会缺血坏死。另外截肢手术并不是把肢体截了就不管了,截肢还需要修整创面,用骨蜡对骨端进行止血,我们需要把皮肤将肌肉进行缝包,最后其实肢体残端就像一个伤口愈合一样留有疤痕。只是创口比较大一些。
  伤口在修复的过程中也会有新生血管的生成。血管的迁延增生调节是由于局部损伤,一些损伤因子刺激,从而启动修复增生。修复的血管也会像我们正常组织一样,存在毛细血管网,进行营养和氧的交换。从而形成新的回路。另外请大家看看截肢残端的图片:
  平台考虑怕引起大家视觉不适,要求我进行马赛克处理。希望大家原谅。毕竟要考虑大家的感受。本文由骨科刘医生供稿,关注【骨科木匠刘医生】获取更多健康资讯!
  作为一名外科医生,我来回答一下这个问题。我想你的想法,不是一个人,很多人都会有你这样的疑问,不仅仅是截肢手术,其他任何的手术,都有可能需要切断一部分血管或者组织,到了最后,会不会出现血运障碍呢?我告诉各位, 绝大多数情况,是不会的。我们做手术的时候,并不是担心缺血,还是担心出血,跟大家想象的不一样。
  因为我们人的血管网络是非常复杂和非常精细的,供应一个组织或者器官,除了大动脉和静脉,还有无数的小动脉,毛细血管网,科学家专门做过调查,若把一个成年人身体里所有的动脉血管、静脉血管和毛细血管连接在一起,约有11万公里长,这个长度可绕地球两周半!
  人的血管就像竹子一样,有一根大的主干,然后会分出非常多的分支,截肢的时候,就像是将竹子从中间切断,竹子还有非常多的分支。就像人还有非常多的血管分支,截肢的时候,我们会把大的动脉和静脉切断缝合,但是动脉和静脉还有很多分支,可以继续供血,形成回流,而且,人体在伤口的愈合过程中,会有新的血管生成,并不会造成血运障碍,我们想的更多的是止血,而不是缺血。
  想必对于绝大多数患者而言,不到万不得已,都不会选择截肢手术,那么截肢后会面临哪些问题?血管能形成回流吗?截肢后残端会不会一直疼?实际上截肢后的问题也不少!截肢后血管能形成回流吗?
  当然能形成回流!
  人体不仅存在一些大的动脉血管和静脉血管,也存在无数的毛细血管,这些毛细血管由大动脉发出,循环后会回流至静脉。截肢后,虽然肢体主要的大血管被结扎掉了,但这并不会影响肢体近端毛细血管的循环。早期由于回流血液骤然增加,毛细血管负担加重,会被迫扩张,肢体可能会出现肿胀或者供血不足的情况,但是,随着毛细血管逐渐适应,这部分血管会逐渐的演变成较大的静脉或动脉血管,从而形成一种新的血液循环来保证残留肢体的血液供应。因此,截肢虽然把主要的血管截断了,但是残肢血管仍然能形成回流的。
  截肢后会不会一直痛?
  有可能!这种痛主要有两种情况:幻肢痛,也称为幻觉痛,最常见,多见于高位截肢后,表现为手术后觉得被截除的身体依然存在,且在该处发生疼痛。疼痛性质有多种,如电击样、切割样、撕裂样或烧伤样等。尤其是在佩戴义肢之后。有时患者对这种疼痛也十分困惑,但就是没法缓解。幻肢痛发生的持续时间不是很固定。如果很短,可能是一两个月。平均持续时间通常是六个月到一年。然而,一些病人可能终生存在幻肢痛的症状。
  残端神经瘤,当神经被切断后,会出现再生表现。这虽然有助于神经损伤后修复,但是截肢手术切断神经后,再生的神经纤维并不能对接到远端的神经,无法起到修复作用。此时神经细胞反而会以高度无序的方式生长,形成大量神经纤维,这些异常增生的无用神经纤维团,也就是残端神经瘤。大部分残端神经瘤没有症状,但是当包绕神经纤维的疤痕组织被压迫和伸展时,往往会产生疼痛症状,这种疼痛可以为钝痛、刀割样疼痛、烧灼样疼痛或者绞痛等,可伴有麻木放射感。
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  截肢是骨科比较常见的手术。即通过手术截除失去活力,危害健康和没有生理功能的肢体。截肢的主要适应症主要有1、周围血管疾病所致的肢体缺血坏死。2、肢体严重的创伤,如严重的烧烫伤、电击伤、冻伤和外力所致的肢体毁损伤等。3、严重感染的肢体。经药物和外科手段仍不能控制且危及生命的急性感染和难以根治的慢性感染引起的广泛破坏致功能丧失,甚至有可能癌变的肢体。4、肿瘤 患有恶性肿瘤的肢体也常常以截肢作为外科的治疗手段。5、神经疾病或外伤导致肢体形成的长期不愈的营养性溃疡。6、先天性的发育异常如多指畸形。
  截肢时血管怎么处理?
  截肢术时对血管的处理还是很讲究的。通常截肢都是在止血带止血的情况下截肢的。我们对大动脉的血管断端都是先结扎,再缝扎。以免术后结扎线脱落。当然,这些动脉的伴行静脉也是需要结扎的。而且,在止血带松开后,对一些小血管也要严密止血。上述所做的一切都是为了避免术后出血,引起不良后果。
  截肢后的血管能形成回流吗?
  其实人体的修复功能还是很强大的。肢体伤口的修复中,新生的毛细血管会彼此形成侧肢循环,互相交通,形成新的回流。所以说,截肢后血管能形成回流是毋庸置疑的。如果不能形成回流,那截肢就会失去意义。
  #清风计划#
  手截肢了, 能,肯定能!手属于上肢,手术伤口的肉芽组织、血管重建愈合比下肢伤口的愈合会更好。
  足(尤其是糖足坏疽)截肢了,病因病理又是不一样了。因为糖尿病引起了血管、神经病变所致坏死加感染的一种严重并发症,伤口愈合就难了,对于手术后仍不愈合就更难了。
  糖足截肢手术口不愈合怎么办?是继续溃烂,还是进行高位再次截肢?还是选择中医外治治疗?
  西医骨外科、血管外科、介入科技术在医疗治疗活动工作开展,为病人提高生命质量甚至延长生命,为人类做出了极大的贡献。
  但是也有美中不足之处,对糖足截肢后,时有手术后手术口难愈合(或者不愈合)。
  此时不妨选择中医外治法治疗截肢后不愈合的疮口,竞会收到意想不到的治愈效果。
  因为中医药促进慢性创疡愈合,具有如下机理:
  1.具有抑菌杀菌及拮抗内毒素的功能,如黄连、黄柏、大黄、金银花等都具有很好的抑杀菌及抗炎作用,类似于广谱抗生素;
  2.改善肌体组织血液循环,增强组织灌输,促进毛细血管网生成,成纤维细胞增生;
  3.具有活血化瘀达到改善血液循环,增强局部营养提高免疫功能,调节生长因子合成促进伤口胶原合成;
  4.偎脓祛腐、活血化瘀、改善循环、生肌长肉、肌平皮长过程;
  综上所述:中医外治法,是弥补西医对治疗慢性溃烂疮疡伤口长期不愈合时最佳选择。
  中医外治法治疗糖尿病足(坏疽),适用于以下条件:
  1.轻度糖足皮肤破溃;
  2.肌肉肌腱溃烂;
  3.手术后手术口不愈者;
  4.无手术指征条件者的溃烂者;
  5.各种皮肤经久溃烂不愈者;
  本文由疮疡专科顾医生供稿,请关注【糖足中医外治顾医生】可获得更多健康资讯和医疗科普知识。
  手截断了,血管也断了,最后愈合的血管能形成回流吗?
  我们都知道,动脉是指从心脏流向各个组织的血管,静脉是从组织回流的血管,在大多数地方,动脉血管都是和静脉血管相伴而行的。如下面的模式图所示,红色的表示动脉,蓝色的表示静脉。
  如果肢体被截断了,动脉和静脉同时被截断,动脉血是不是就没办法回流到静脉了?
  不用担心,动脉系统和静脉系统从来都不是直接相连接的,它们两者之间隔着一张巨大的毛细血管网。
  上面的图演示的只是人体主要的大血管,实际上动脉在走行的过程中会不断地发出分支,越分越细,如同树枝一样扩展成一大片,覆盖到所有的组织。最末端的血管被称为微动脉 和后微动脉 ,它们细小到只有在显微镜下才能被看见,它们连接的就是毛细血管网。
  毛细血管网是血液跟组织之间进行物质交换的场所,血液在这里"卸下"营养物质和氧气,"装上"细胞代谢的废物和二氧化碳,流入微静脉 ,然后通过一级一级地汇聚,聚集到大的静脉血管,最后回到心脏。
  如上图所示, 毛细血管的前端都有一些括约肌,它们可以根据需求扩张或者关闭,它们决定了血液的组织灌流量。
  在一些特殊的情况下,通过括约肌的调节,微动脉和微静脉之间也可以直接"短路 ",这时血液直接快速流过,不是为了发挥物质交换功能,而是调节体温。比如环境温度升高时,皮肤动静脉短路变多,血流量增加,皮肤温度升高,有利于散热;环境温度降低时血流量减少,有利于保持核心体温。
  如果打个比方的话,我们肉眼看得见的动脉和静脉血管就是城市里的主干道,这两条主干道之间本来就没有可直接相通的道路连接,都是依靠它们之间的岔路甚至弯弯曲曲的小区道路来通行的。如果把两条主干道同时截断了,无非是它们成了"断头路",没有被截断的部分,原来的连接依然还是存在的,并不影响血液的回流。
  不知道这样说明白了吗? 欢迎在下方留言。欢迎关注郑医生百嗑,每天学习实用的健康知识。
  这种情况下,在愈合之后血管还是能形成回流的。
  这是因为人的身体内的动脉系统和静脉系统本身就不是直接相连的,它们两者之间会隔着一张巨大的毛细血管网,而毛细血管就是血液和组织之间进行物质交换的场所。
  虽然将动脉和静脉两条主干道接截断了,但是毛细血管还是可以进行"运转"的,所以在截肢之后,愈合的血管还是能形成回流,并不会影响血液的回流等正常的生理情况。
  虽然能形成回流,但是在速度等方面肯定没有之前快,所以在运动或是要引起血液循环过快的活动时要多加注意。觉得本文有用,请点赞或推荐给朋友,并关注【广东骨科专家团】。
  我就是一名左手截肢患者,当时自己才16岁,不幸出车祸,左手血管肌腱都断了,需要截肢才能保住性命,几个月后复查,除了残段有疤痕外,左手的血液循环都是正常的,我终于和正常人一样享受生活带来的快乐。
  曾经受伤后住进骨科病房,我发现有很多很多需要截肢的朋友,他们主要是车祸等意外损伤、恶性骨肿瘤、糖尿病足、血管栓塞引起肢体坏死等疾病。
  虽然每一次截肢手术,医生都感到非常惋惜,毕竟患者今后生活的不方便,但为了挽救生命,牺牲一个肢体换来今后的生活质量也是值得的,不然有的肢体不截取,会使癌症扩散,肢体感染等各种并发症。住院期间。我教那些病友每天唱歌,期待和他们一起能早日克服困难适应社会生活。
  手截肢了,血管愈合了当然会形成回流,人体在创伤后都会修复,会形成侧支循环,虽然把大血管结扎了,但是动脉还有一些分支进行供血,所以截肢以后,肢体残端不会缺血坏死。我们人的血管网络是非常复杂和非常精细的,供应一个人体组织或者器官,除了主要血管大动脉和静脉外,还有无数的小动脉,毛细血管网,科学家专门做过调查统计,若把一个成年人身体里所有的动脉血管、静脉血管和毛细血管连接在一起,约有11万公里长,这个长度可绕地球两周半,你可以想象血管有多么强大的修复能力!
  另外截肢手术并不是把肢体截了就不管了,截肢还需要修整创面,用骨蜡对骨端进行止血,我们需要把皮肤将肌肉进行荷包缝合,最后其实肢体残端会有肉芽物质生成,留有修复过程中产生的疤痕。
  因此,手截肢了,血管也断了,人体愈合血管也能形成正常回流。我是医人医心,关注我,带你了解更多健康知识。
  我们身体的血管都是呈网状分布的,当某处主血管收缩受损了,后有侧枝血供来代偿的。
  如果满足题目的条件,创口成功愈合,那么就已经说明了新生血管(动静脉)重新形成循环通路,答案不言而喻。
  首先我们看一下什么叫循环
  其实很简单地说就是动脉(红色的管子 )获取养分后要洒向全身各处,供应我们机体组织器官运作,而静脉(绿色的管子 )则是回收代谢废物,动静脉相接交换的部位叫毛细血管网,它的面积是很大很大的。
  回到题目,手被截肢,如下图
  也就是动静脉血管或毛细血管网直接被锐器割断,那么从受伤开始我们人体就开始启动修复系统工程,直到最后动静脉侧枝循环形成、新生血管网开始工作。觉得有用,点赞评论➕关注,谢谢

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