宝宝打挺头后仰是脑瘫的预兆吗，脑瘫还有哪些预兆？

　　看到这个问题，心情有些沉重。
　　我有一女同学，43岁那年怀上了头胎宝宝，她丈夫是开集装箱大货车的，常年跑外地不经常在家，她身边没人，只能自己照顾自己，怀孕6个半月时，不小心抻了一下，感觉不太好，我和朋友急忙把她送到了医院，医生说宫缩太频了，可是孩子月份太小，只能打保胎针能保一天是一天，就这样隔一小时打一针，坚持了12个小时之后，因为心脏实在受不了了，只能停针生下了宝宝。
　　宝宝生下来只有一公斤重，是个男孩儿，直接被送到了儿童医院的保温箱里，在保温箱里住了2个半月才出院，这期间也经历了几次风险极大的抢救，就不细表了。
　　回家之后的宝宝，在妈妈的精心照顾下，从小奶猫般大小，渐渐长大到正常幼儿的体态，到了8个月的时候，我和宝妈就发现了不对劲儿：
　　1. 眼睛不追物。 无论在宝宝的眼睛前面怎么移动东西他都不看，没有反应。
　　2.脖子挺不住，向后仰。 有时候没挺住还会向前抢，垂下头，不会再自主抬起头（到这儿就感觉很不正常了）。
　　3. 坐不住。俗话说＂三翻六坐八爬＂，宝宝3个月不翻身，6个月不能爬，就更别说是爬行了。
　　4. 不交流。对外界的声音，光线的刺激没反应，对大人的抚摸也无动于衷。
　　最开始以为宝宝的眼睛有问题，我和宝妈去了本市医院的眼科做了检查，＂没有发现器质性病变＂，紧接着奔到北京儿童医院挂了专家号，专家仅凭看诊就断定宝宝得了脑瘫，惊慌失措之下我们俩带孩子做了细致的检查，结果正如专家所说的，＂重度脑瘫＂！宝宝妈当场泪奔，险些晕翻了…
　　造成脑瘫患儿的原因有很多，就我同学的个例来说就是：一婴儿早产。新生儿各个器官还没有发育完全就出生，肯定会有这样那样的问题；二产妇高龄。以43岁高龄产子，当然也伴随着高风险；三产妇有原发性高血压病；四有身孕却无人照顾，一个小小的意外就可以导致早产。
　　我想要说的是，作为准父母，在孕育宝宝的同时，也要把存在的各种风险做个预判，当然了，谁也不想发生意外和悲剧，提前做好各方面的应对准备，总好过天天以泪洗面吧！
　　宝宝打挺、头后仰是脑瘫的预兆吗，脑瘫还有哪些预兆？宝宝打挺，头后仰只是脑瘫的其中一种症状，并不能断定为脑瘫，脑瘫还有其他症状:
　　1.身体发硬，即肌张力高，在一个月时即可见到。如果持续4个月以上，可诊断为脑瘫。有些是肌张力低，宝宝身体发软，同样是持续4个月以上，可诊断为脑损伤。
　　2.斜视：3--4个月宝宝有斜视或眼睛不会追物。
　　3.不会笑，2个月不会微笑，4个月不会大笑。
　　4.大运动发育落后，如3--4个月俯卧位不能竖头或抬头不稳。
　　5.哺乳困难，吸吮无力，哭声弱或多哭，易受惊吓。
　　6.头围异常，脑损伤的宝宝往往有头围异常的现象。
　　7.经常出现异常的姿势，如双手屈指内收，双拳紧握，前臂内旋，头颈后仰等。 如果宝宝有以上症状或怀疑有脑瘫风险，建议及时到正规医院就诊，通过智力、行为、语言等评估宝宝的问题，然后根据评估结果及时进行康复训练。 其实有一些医院在宝宝出生后就会收费对宝宝进行筛查(建议宝宝出生后一个月内筛查)，我觉得这是很好的一个措施。
　　脑瘫，最好是及早发现及早治疗，我也在医院看到过一些脑瘫宝宝做康复训练，如果问题不是很严重又及时做康复训练的话，还是可以恢复的，但严重的宝宝或发现得晚的，相对就难恢复很多。
　　文海捞梦话育儿：已出版作品《走过花开的石林》；一孩之妈，专注育儿话题。欢迎关注我的头条号！感谢您的阅读、点赞与转发，欢迎大家在评论区留言探讨，感恩遇见！
　　上次我也写过，在去湖南博物馆时，遇见一位脑瘫孩子，和妈妈一步一挪的去参观湖南博物馆，那么多人，他们一点点排队，一点点挪着进馆，妈妈并不顾周围人的目光，很执着的扶着那个孩子，孩子也应该有10多岁了，妈妈扶着他其实还是很累的。他们就慢慢把着边上的墙壁一点点的走，妈妈一边走一边讲给他听，看到那一刻真的很感动，感动于这样执着的母亲，这样执着的孩子。
　　那么如何早日能够鉴别孩子是脑瘫，并及早干预呢？宝宝打挺，头后仰是在什么情况下这样的呢？
　　不知道题主说的情况，只是偶尔还是经常性的，另外宝贝有多大了？
　　题主没有说清楚，其实我明白，每个妈咪有了宝贝之后因为过于关注宝宝，对宝宝的一举一动都会看在眼里，但凡有点不一样，都是有点疑神疑鬼的。
　　关心则乱！在这里希望每位宝宝都是健康宝宝。
　　脑瘫的外在表现
　　脑瘫是一种中枢神经障碍综合征，病变部位在脑，累及四肢，常伴有智力缺陷、癫痫、行为异常、精神障碍及视、听觉、语言障碍等症状。
　　从孩子的神情和表现是能够看出征兆来的。
　　比如神情呆滞，正常新生儿4-6周就可以微笑，但是脑瘫儿患者可能到了
　　身体会突然僵硬，也就是突然打挺，正在给宝宝穿衣服时，他会突然打挺，穿衣服会比较困难，很拒绝洗澡；
　　头颈松软，抱起时会觉得四肢松软，四肢向下垂下；
　　吃东西时可能会用舌头向外推，拒绝；
　　易哭，易惊惹，或者特别嗜睡；使肌张力异常，如角弓反张、蛙位、倒U字形姿势等，在生后一个月就可见到。
　　喜欢脚尖着地，踮着脚尖行动等
　　如果宝宝没有经历过缺氧，宝妈没有酗酒等不良习惯，没有胎盘功能不良，以及吃药物等情况，一般情况下都会是健康宝宝的。
　　jason妈咪有办法，喜诗词，爱旅游，在育儿路上不断学习修行，听说关注我的都是长得好看的。来，一起修行吧。
　　头后仰、打挺是否是行为异常，我们需要考虑出现这种行为出现的情境、宝宝的月龄来具体分析。
　　首先，哪些头后仰、打挺属于正常呢？三个月以上的宝宝已经可以适当竖抱，当宝宝有些生理需求比如饥饿，看见喜欢的东西家长没有满足，或者受到刺激，平躺、竖抱状态下出现头后仰，打挺情况是不用担心的，另外，竖抱时因为宝宝躯干核心力量弱，失衡状态下也会出现头后仰、打挺。
　　其次，哪些头后仰、打挺属于异常呢？宝宝平躺着经常性的头后仰、打挺，伴有哭闹，身体僵硬，睡眠质量不高，甚至入睡困难更高这种情况是要重视，怀疑有脑损伤的发育风险。3个月内宝宝有此症状风险。
　　异常的头后仰多为颈背肌张力增高所致，是脑损伤或脑发育缺陷所致姿势、肌张力异常的较早表现之一，如能及时发现，不仅可有效阻抑其发展，也提示要注意随着发育的进行，是否还有无其他异常出现。
　　（一）早期认出
　　1．家庭自行观察
　　竖抱：1～2个月的婴儿，一般竖头不稳，经常向后打挺。
　　转换体位：由仰卧扶呈侧卧时头向后仰大于20°；拉坐时头后仰较显。
　　扶持俯卧肘支撑时，可抬头较高，但少出现头左右自如转动的情况。这些孩子，家长不要误认为孩子抬头较好。
　　2．专业检查
　　（1）姿势：观察竖抱、侧卧、俯卧时有头后仰，并记录头后仰角度。
　　（2）主动活动程度：俯卧、抱坐位体位，在头后仰状态下用玩具、图片引导；及声音引导下颈部侧弯、前屈，并记录检查结果。
　　（3）通过体位变换激发牵张反射，如仰卧位扶至侧卧位的体位变化，出现体位变化时头后仰大于20°为颈背张力增高。如仅拉坐时头后仰是头控不好。
　　3．肌动学评定
　　仰卧位扶至侧卧位头后仰大于20°为颈背张力增高，为双侧胸锁乳突肌和/或双侧斜方肌等牵张反射亢进所致。可用触摸法核实。拮抗肌是颈前深层肌群。
　　（二）纠正异常方法
　　1．推顺按摩
　　辅用耦合剂推压双侧胸锁乳突肌和斜方肌是主要干预方法，具体方法同紧张性头偏斜。拮抗肌在颈前较深部位，推顺不易达到，活动头颈的牵拉可有助增加其肌力。
　　2．牵拉
　　（1）悬吊被单内荡悠：选取结实的全棉布料，大小尺寸约1.5米×1米，也可用大浴巾或标准单人床单对折，将孩子仰卧位放于被单中间，两个成人分站孩子头侧和脚侧，双手抓牢被单两角，将孩子悬托于被单中，做左右悠荡操作。主要不要角度太大，或触碰周边坚硬物体上。每次3~5分钟，悠荡频率约为1次/秒。每日可数次操作。整个操作过程中要注意孩子保持头正位，颈部稍前屈，下颌下收。此方法通过牵拉颈背肌群，减轻增高的肌张力；增强孩子平衡功能的训练。
　　（2）悬吊被单内侧翻[图5-5]：除上述悬吊被单荡悠外，还可在被单荡悠中促进孩子翻身。方法是两个操持者一同配合，抬高一侧被单，被动促使孩子翻成侧卧，停留1、2秒钟，再换另一侧抬高，促成另一侧侧翻。如此循环重复。每侧翻20~30次，视孩子适应情况而定。
　　（3）头前屈牵拉操：可减轻增高的颈背肌张力。
　　3．脱敏叩击
　　背部脱敏叩击[图5-6]可怀抱患儿或患儿取俯卧位，施者五指屈曲，以指尖轻轻叩击患儿背部皮肤。为减少孩子反应过度，可先隔衣轻叩，逐用温暖的手接触皮肤轻叩。主要叩击脊柱旁皮肤，尤以背部胸廓部、肩胛旁叩击为主。频率60~80次/分钟为宜，可适当变换频率，并根据患儿反应，适当变换手法，改用手掌触摸皮肤相结合。整个操作过程以不引起患儿头后仰为有效。以上措施每天进行数次，每次5~10分钟左右。
　　（三）功能训练方法
　　1．扶持固定头部拉坐训练
　　在整个拉坐过程中扶持头不出现后仰，扶持者注意扶持手与孩子主动控头活动相配合，以保证不让头后仰的错误姿势出现为主要目的，练头控及坐位。头控较好后，去除扶持固定，仅拉坐训练。
　　2．竖抱训练
　　竖抱孩子，枕部朝前时，用一只手扶持头在正确位置；孩子面朝前时，用胸部抵住孩子头不后仰。
　　宝宝打挺和头后仰要根据实际情况来判断、作为新手妈妈，在宝宝出生的第一年内，会遇到宝宝各种问题，宝宝的一点点不好就会各种焦虑。
　　宝宝有时偶尔的打挺和头后仰，大部分原因可能就是宝宝不高兴了、需要妈妈们来安抚宝宝的情况。
　　如果宝宝频繁的打挺和头后仰，并且运动发育落后。吃奶困难，四肢无力或者紧绷，还有其他异常的现象，父母放不放心，一定要带去医院评估。去医院才能放心，排除是否脑瘫。
　　如果宝宝在生产过程中严重缺氧也会有脑瘫的风险。
　　我宝宝42天妇幼体检，当时体检医生没有说宝宝拇指内扣，后面发现宝宝大拇指一直握在里面超过了中指得中心线、查资料说严重的说会有脑瘫风险，我开始胡思乱想，真怕宝宝不好。又怕这样握着大拇指畸形。害怕拇指内扣引起脑瘫，
　　后面正好遇到疫情就没法去医院，宝宝三个月的时侯大拇指依旧扣在里面，做了各种防护措施去医院，老医生说只要9个月拿出来都没事，我还是很害怕，每天给宝宝做大拇指按摩，给他握我的手指，握玩具帮助大拇指拿出来，经历6个月的时间，宝宝的大拇指拿出来了，我心里的大石头也放下了，
　　当妈太难了，当遇到宝宝不好的表现一定要去医院，让医生进行评估，这样可以安心些。
　　宝宝打挺或者扶起时头后仰，这是肌张力高的表现。肌张力高，是指孩子在安静状态下的肌肉比较紧张，主要表现为肌肉僵硬，比如说打挺或者头背屈（也就是头部后仰）。
　　但是，宝宝出生3个月之内这属于生理性的肌张力高，一般来讲都是正常的。 原因在于宝宝在妈妈子宫内为了适应子宫的环境，身体是呈蜷缩的姿势。那么宝宝出生之后，屈肌张力逐渐下降，伸肌张力逐渐提高，然后达到平衡状态，宝宝当然需要一个逐渐适应的过程。
　　病理性的肌张力过高，是孩子脑瘫的主要象征之一。一般通过以下几个方面来判断：
　　1、宝宝肌张力高是经常性的，如果偶尔出现一次二次，这样不算是病理性肌肉力高；
　　2、肌张力高的主要表现（征兆）有：
　　◆拇指内扣，孩子经常握紧拳头；
　　◆头背屈（头后仰），尤其是把宝宝从俯卧位扶到侧卧位时孩子头部后仰超过20度；
　　◆足心内翻，足背屈大于80度；
　　◆孩子迈步时脚跟不着地，而是脚尖踮起。
　　◆给宝宝换尿不湿打不开腿，或者给宝宝穿衣服时袖子不好穿，比较费劲；
　　3、所谓脑瘫，首先影响到的是孩子的大脑发育。然后才会影响到孩子大动作发展和语言发育。所以脑瘫孩子通常有以下几个方面的表现（或征兆）：
　　◆胎儿时期宫内缺氧或窒息，或者宝宝出生时受到意外脑损伤。比如急产时宝宝头部着地；
　　◆宝宝表情呆滞，与父母没有对视，逗孩子也不会发笑；
　　◆孩子肌张力过高，比如说3个月之后宝宝还不能抬头；
　　◆宝宝没有追视，哺乳时困难频繁吐奶；
　　◆对新鲜的事物缺少兴趣，比如父母将东西放到孩子手上，宝宝也没有抓握的能力等等。总结一下：
　　宝宝3个月之内肌张力通常比较高，单纯性的一次两次孩子打挺或者头部后仰，并不代表宝宝是脑瘫。如果孩子3个月后仍然而且是经常性地有以上表现，最好及时去找专业医生检查一下才比较靠谱。
　　宝宝出现身体打挺，头向后仰的状况，这是一种异常的姿势表现，可以作为脑瘫的一种预兆来看待。
　　低龄小儿的身体出现打挺，僵直，头向后仰等情概况出现需格外注意
　　人体正常的姿势，动作及运动的完成需通过，①从大脑发出正常的运动指令，②由分布在身体各部位上的不同肌群，相互协调共同合力去执行，从而完成各种姿势、动作及运动的任务。
　　这两个因素如有一方出现问题，就会出现异常的姿势及异常的运动动作表现。
　　大脑的指令，神经以及肌肉群的协调配合才能完成姿势和运动。若一个环节不能完善，便不能够完成正确的运动如问题所提到的小儿出现打挺，头向后仰，
　　这种现象是由于身体的伸肌张力过高，呈现出一种角弓反张式的异常姿势。考虑该宝宝存在有从大脑所下达的运动指令，与身体肌群之间出现不协调，共同合力的过程受阻、使之出现异常的姿势。如果继续发展下去，就会出现异常的运动模式，发生运动障碍性疾病-脑性瘫痪。
　　做出不规范动作或姿势，排除肌肉发育及身体发育障碍情况外，大多可以考虑存在大脑发育的障碍预兆及脑瘫风险其他作为脑瘫的预兆，简单概括以下几点：
　　1.存在导致脑损伤的其他高危因素； 2.婴幼儿在整体发育上的明显落后；3.宝宝的肌张力异常，身体及四肢的非对称性，肢体活动困难；4.宝宝出现异常姿势和异常的运动表现等。建议：家长可以在医生的指导下，进行矫正异常姿势，促通正常发育模式的训练。还应对宝宝进行神经运动发育的监测，定期给宝宝做神经运动发育的评价。早期发现异常，早期进行干预，可减少或防止脑瘫疾病的发生和发展。
　　只是脑瘫的一方面表现，不能说明就是脑瘫。 什么是脑瘫
　　脑瘫（即脑性瘫痪）是目前儿童致残的主要疾病之一，主要表现为运动运动障碍、发育落后，姿势发育异常。轻症表现为走路姿势异常，运动不灵活；重者生活不能自理，不会抬头、翻身、独坐等，需终生有人看护。脑瘫除了运动障碍外，还可表现为智能低下、听视觉受损、语言发育障碍、癫痫及行为异常等。
　　引发脑瘫的因素
　　脑性瘫痪的直接原因是脑损伤和脑发育缺陷。 很多原因都可以构成高危因素，简单的可分为妊娠期（占20％）、围产期（占70一80％）、出生后（占 15-20％）一个月内的损伤。
　　一般认为，早产、缺氧窒息、重症黄疸为脑性瘫痪的三大主要致病因素。因为早产儿各器尤其脑发育不成熟，出生后容易并发呼吸暂停、低血糖、缺氧、营养常不充足、脑室旁白质软化、脑室内出血致脑损伤的疾病等，故早产儿为脑瘫高危儿，体重越小发生脑瘫的几率越高。
　　以下早期征兆，可以帮助家长尽早发现脑瘫
　　1、出生1-2个月后的婴儿在仰卧位拉起时，头仍明显后仰，
　　2、正常婴儿出生4、6周会无意识的的笑。手足徐动型脑瘫患儿常愁眉苦脸，痉挛型脑瘫患儿近于无表情，迟缓型脑瘫患儿对家长的呼唤无人反应。
　　3、出生3个月后，家长抱起后，下肢软，无站立或迈步的动作。
　　4、 4个月龄后吗，手扔紧握拳，紧贴手掌，拇指内收。
　　5、5个月以后还不能抓握，对于给予的玩具或者其他物体，无想要抓握的欲望。
　　6，发育比其他孩子慢，5个月不会翻身，8个月仍不会坐，手不能主动握物。
　　7、10个月还不会爬，1周岁没有想扶站的欲望。或学站时脚尖着地，双脚并拢，甚至两腿交叉，患儿出现表情呆滞，流口水、眼神飘散、全身发软无力或四肢发紧，动作过多或过少。
　　治疗意见
　　脑瘫患儿应及早进行有效的康复训练。病情可以得到有效改善。宝宝6个月以前是脑瘫治疗的关键期，进行早期干预效果显著，运动障碍较易恢复。
　　小儿脑瘫是影响宝宝正常生长发育的疾病之一，小儿脑瘫往往在宝宝患病初期很难察觉，正是这种情况，才导致往往延误了最佳治疗时机，这对于家人来说是一件非常痛苦的事情。其实，在日常的生活护理中，只要我们留心观察，还是能够提前发现小儿脑瘫的一些蛛丝马迹的。那么小儿脑瘫有哪些早期症状呢？
　　一是过分的安静，主动运动较少，运动发育滞后。如3到4个月时候不能抬头，不能用前臂支撑负担。
　　二是两种极端情况，经常少动、少哭或者多哭、易激动和惊吓，反复出现尺跳等。
　　三是食欲不振，喂养困难。如吃奶的时候吮吸无力，哭声较弱或多哭，易受到惊吓。
　　四是经常出现的肌张力高和异常的姿势，如双手屈指内收，双拳紧握，前臂内旋，头颈后仰等。
　　五是宝宝咀嚼和吞咽困难，嘴巴闭合困难且经常流口水。
　　六是宝宝小手不能正常抓握东西，不能完成手指捏东西的精细动作，四肢无力，走路不稳等。
　　七是宝宝容易抽搐、烦躁不安、尖叫和恐慌等症状。
　　在日常生活中，家长需仔细观察宝宝的发育情况，如果有些情况异常时，也不要过于紧张和有心理负担，带孩子去医院检查一下，排除孩子脑瘫的风险。鉴于此，每隔一段时间带宝宝去医院检查一下是很有必要的，可以充分了解宝宝的身体发育情况，提前预防，提前治疗。
　　我家宝宝也是有很多症状和许多脑瘫的症状相似，当时在医院做的核磁共振，倒是没检查出异常，算是松了一口气……
　　宝宝打挺、头后仰是脑瘫的预兆吗，脑瘫还有哪些预兆？哪些宝宝患脑瘫的风险相对比较高呢？
　　我家宝宝因宫内缺氧出生时重度窒息，阿普加评分只有2分，生后两三天还做过大大小小的抢救，所以我很担心宝宝会有脑损伤甚至因此而脑瘫。我家先生叫我多学习这方面的知识。当时觉得＂脑瘫＂两字非常刺耳，心里很抵触，安慰自己说，＂宝宝会好好的，他才不会有什么脑瘫呢！＂
　　抵触归抵触，但最终我还是买了相关书籍开始学习这方面的知识，万一不幸真的来了，那我做好心理准备及时干预。万幸的是，宝宝通过了所有检查健康出院了，即使吞咽能力比较差，体重也偏轻，没足月儿那么有精神气。
　　即便如此，我并没有完全放下心来，因为养育过程中宝宝也有可能出现一些问题。所以在护理的过程中我不曾松懈，仔细地观察宝宝一些反应与发育情况。生后前6个月我每月带他回医院检查、评估，有段时间发现宝宝尖足、动作比较僵硬，我立马带着宝宝去看医生，医生说是发育落后叫我多给宝宝做抚触按摩与被动操、大球运动，排除脑瘫的可能我才松了一口气。
　　因此，题主的不安我非常理解，但是宝宝打挺、头往后仰不一定是脑瘫。当宝宝头部往后仰时，腿部蹬直，手臂往后伸直，身体后仰，就是我们所说的＂打挺＂姿势，这是迷路反射一种表现，在生后4个月左右加以抑制，比如在宝宝觉醒的状态下做一些抚触按摩、主被动操、多俯趴与推爬帮助宝宝提高手脚协调能力，促进感统能力的形成。哪些宝宝患脑瘫的风险相对比较高呢？
　　①有脑损伤史的，比如宫内缺氧、出生时重度窒息、低血糖、脑室出血、脑室周围白质软化、新生儿颅内出血等引起的脑损伤。
　　②大脑发育不全的早产儿，特别是不足28周出生的宝宝
　　③除了以上两大原因，还有胎儿先天性脑发育异常、 染色体异常与宫内感染等引起的脑瘫。据统计，怀孕期间引起的脑瘫发生在围产期内的为40-66％。然而，在许多情况下是非常难确定其原因，所以很难完全预防脑瘫。
　　脑瘫有哪些征兆？
　　●表情呆滞，不会笑
　　●肌张力异常，拇指内扣，触摸宝宝的肌肉时，大腿与小腿肌肉不匀称。
　　●对洗澡异常抗拒，很难瓣开拳头，当手脚触及水面时，宝宝立即全身僵硬
　　●姿势常呈＂拉弓射箭＂姿势。
　　●给宝宝换尿片或穿衣服时，身体突然僵硬、打挺
　　●四肢松软，抱起的时候手脚往下垂，头部往后仰
　　●脚腕常呈内扣状，也就是我们常说的脚尖着地
　　●姿势异常
　　有些家长看到自家宝宝发育有点落后或者肌张力有点高，急得团团转生怕宝宝患脑瘫。就好比我自己，看见宝宝发育落后就慌慌张张地跑去医院，医生说，＂宝宝发育落后两三个月很正常，况且你家宝宝早产儿，出生时还重度窒息，只要7个月前会翻身、8个月前会独坐12个月前会爬，14个月前会独站，16个月前会独自走路就好＂。
　　所以建议家长不要过度观察，如果有上述症状的请及时带宝宝给专业医生诊断。如果有大脑缺氧缺血史等风险高的宝宝，即使出院时无恙也不能完全松懈，据《早产儿家庭养育指导手册》指出，诊断小儿脑瘫通常要在宝宝2-3岁后，部分宝宝可能后期才会出现脑瘫症状，因此在护理过程中家长也要注意观察，发现异常及时就诊，不要错过了最佳治疗的时间窗。