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出自经典古方,同是治疗脾虚的中成药,有何区别?能长期吃吗?

  先说补中益气丸,该方是我国金代著名医学家李东垣在其所著的《脾胃论》中所创制,由人参、黄芪、白术、当归、升麻、柴胡、炙甘草八味草药组成,功效为补中益气,升阳举陷。该方中黄芪益气升阳为君药,人参、甘草、蜂蜜补中益气为臣药,白术、当归、陈皮分别健脾、补血、理气为佐药,升麻、柴胡升阳举陷为使药,整方对于脾胃虚弱、中气下陷的各种病变均可应用。辩证要点在于脾气虚而肾不亏。久服补中益气丸,首先要确定自己所患脾气虚的证型符合药物所治,否则会滋养阳气,会引起上火的症状。
  再说参苓白术散,与补中益气丸不同,古代医书中共有十四种记载了该方,目前公认的经典方剂出自《太平惠民和剂局方》,在由人参、白术、茯苓、甘草所组成四君子汤的基础上由加入了山药、莲子、白扁豆、薏苡仁、砂仁和桔梗。该方益气健脾、渗湿和胃,是治疗脾虚泄泻或者肺虚咳喘的代表方剂。该方应用广泛,临床经过辩证,无论外感与内伤,都取得了较好的效果。久服参苓白术散,也可能会引起一些不适,比如便秘等。
  中医治疗疾病讲究"中病即止",上述两种药物大多治疗慢性疾病,恢复时间相对较长,但并不代表就可以久服,且两种药物均含有人参、白术、甘草这三位相同药味,也不建议联合使用。在使用前一定要咨询专业的中医或中药师,辨证服用,以免给身体造成不适。
  作者 | 陈佳帅 北京市密云区中医医院主管药师、药事网成员
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  药事网@药事健康—中国领先的互联网药师集团,成员覆盖全国31个省(自治区、直辖市),拥有6000人实名制医院药师+医生社群。北京市科技记者编辑协会成员单位,入驻无锡市健康物联网创新中心,腾讯新闻2019年杰出行业观察者,今日头条2020年最具影响力机构。

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