医疗器械板块拉升走高，通策医疗等涨停，医保局规范口腔种植服务

　　医疗器械板块9日盘中拉升走高，截至发稿，迈普医学大涨超17%，盘中一度涨停；通策医疗涨停，此外，光正眼科、创新医疗亦涨停，爱尔眼科、联营医疗涨逾7%，何氏眼科涨近7%，新华医疗涨逾5%。
　　消息面上，9月8日，国家医保局发布《关于开展口腔种植医疗服务收费和耗材价格专项治理的通知》，旨在按照九部委联合印发《2022年纠正医药购销领域和医疗服务中不正之风工作要点》的要求，开展口腔种植医疗服务收费和耗材价格专项治理工作。
　　《通知》指出，各地医疗保障部门要以单颗常规种植牙的医疗服务价格为重点，按照＂诊查检查+种植体植入+牙冠臵入＂的医疗服务价格（包含种植全过程的诊查费、生化检验和影像检查费、种植体植入费、牙冠臵入费、扫描设计建模费，不包括拔牙、牙周洁治、根管治疗、植骨、软组织移植）实施整体调控，三级公立医疗机构导入至整体不超过4500元每颗的区间，三级以下公立医疗机构参照当地医疗服务分级定价政策相应递减。
　　《通知》还指出，有序推进口腔种植医疗服务＂技耗分离＂。公立医疗机构提供口腔种植医疗服务，主要采取＂服务项目+专用耗材＂分开计价的收费方式。即种植体植入费与种植体耗材系统价格分开计价；牙冠置入费与牙冠产品价格分开计价；植骨手术费与骨粉、骨膜价格分开计价。对于目前耗材合并在医疗服务价格项目中收费的情况，实行＂技耗分离＂时，应按照扣减相关耗材线上采购均价的方式，同步下调项目价格。
　　完善种植牙牙冠价格形成机制。四川省医疗保障局在省内对临床主流的全瓷牙冠组织竞价，按照竞争形成的阳光透明价格挂网，其他材质参照全瓷冠的价格挂网。国家医疗保障局指导其他省份实施价格联动。公立医疗机构根据临床需求自主选择，按挂网价格＂零差率＂销售。第三方工厂生产的牙冠，价格包含种植过程中返厂调改的费用，不得额外向患者收费。公立医疗机构自行加工制作种植牙牙冠的，采取＂产品化＂的价格形成机制，由医疗机构以物料成本、加工服务等为基础，按照适当的成本回收率自主确定价格并挂网，与竞价挂网牙冠的比价关系保持在合理区间，牙冠制作的翻模精修、扫描设计、打印切削、烧结上釉、上色调改等具体操作作为成本要素计入种植牙牙冠价格，不再将具体操作步骤作为医疗服务价格项目额外向患者收费。
　　规范整合口腔种植价格项目。按照＂产出导向＂的基本原则，整合口腔种植涉及的医疗服务价格项目。其中，一期植入手术（种植体植入）和二期手术（放置愈合基台）的设计、准备和操作等合并为种植体植入项目；牙冠置入服务，包括印模制取、颌位关系记录与转移、基台和牙冠安装、调试修改等，合并为种植体的牙冠置入项目；种植牙配套实施的植骨手术、软组织修复、植入体的修理和拆除等服务，设置独立的医疗服务价格项目。对于全牙弓修复种植、颅颌面种植等复杂种植手术，可在医疗服务价格项目上体现差异。医疗机构为确保缺牙修复精准度，利用医学影像等各类检查手段和数字技术、人工智能等构建虚拟3D模型、制作病灶模型或手术导板的，按照服务产出分别设立相应的医疗服务价格项目。具体的口腔种植类医疗服务价格项目立项指南由国家医疗保障局另行发布。各省级医疗保障部门应于2022年11月底前发文规范整合本地区价格项目。
　　对此，国金证券指出，在老龄化程度加剧背景之下，种植牙作为牙列缺失的有效治疗手段，广泛开展存在深厚的民生价值。相关政府部门经过前期充分调研，专项工作细则同时兼顾了治理力度和可执行性，有望挤压种植牙医疗服务和耗材不合理的价格水分，在保障医务人员合理技术劳动所得、保障医疗机构正向运营发展的基础之上，切实减轻人民群众费用负担。口腔医疗服务行业正常诊疗节奏上半年受疫情反复等因素影响，行业估值处于历史相对低位，有望伴随相关政策落地逐步触底回升。目前我国种植牙渗透率仍处于较低水平，专项治理开展后有望快速提升，同时还将进一步拉动牙周科、牙体牙髓科等种植相关科室业务体量，满足患者大量的隐藏口腔医疗需求，持续看好口腔医疗服务行业长期发展潜能。推荐标的：通策医疗、正海生物、时代天使、瑞尔集团等。
　　此外，9月7日，国家组织高值医用耗材联合采购办公室发布《国家组织骨科脊柱类耗材集中带量采购文件》（简称《采购文件》），明确将于9月27日由企业递交申报材料，并现场开标。
　　据悉，骨科脊柱类耗材是继冠脉支架以及骨科人工关节之后，第三个纳入国家集采范围的高值医用耗材品种。7月11日，《国家组织骨科脊柱类耗材集中带量采购公告（第1号文）》正式发布，标志着骨科脊柱类耗材国家带量采购启动。
　　根据《采购文件》，本次集中带量采购产品为骨科脊柱类医用耗材，根据手术类型、手术部位、入路方式等组件产品系统进行采购，产品涵盖了实际临床中用到的绝大部分脊柱类产品，共分为14个产品系统类别，29个竞价单元，872套系统，全国6426家医疗机构填报采购需求120.84万套，共涉及169家申报企业。
　　业内人士表示，此次骨科脊柱类耗材集采降价必不可免，但降价幅度或更加温和。脊柱等领域的龙头企业有望抓住集采带来的机遇，实现长期稳健增长。
　　平安证券认为，医疗器械产业正处于行业快速变革期，创新趋势、带量/集中采购、新支付 体系等变化左右着行业的走向。着重看好 1）创新驱动、2）医疗新基建+分级诊疗、3）高端产品出海这三条发展路径。 建议关注迈瑞医疗、心脉医疗、惠泰医疗、新产业、爱博医疗等。
　　来源：证券时报网
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