怀孕6月，一次产检，被告知患有妊娠期糖尿病，到底是什么原因？

　　随着越来越多国家的年轻人都有晚婚晚孕的想法，近些年全球人口登记率的降低。
　　数据调查显示，自2017年起，我国每年都有超过300万名35岁以上的大龄孕妇。但是很多人并不了解，35岁以上的大龄初产孕妇，会比适龄产妇更容易出现妊娠并发症。
　　纪录片《生门》中，就有这样一则真实事件。38岁的刘女士因为结婚较晚且由于工作原因长期与丈夫两地分居，一直没有要孩子。去年，终于在婆婆的催促下，顺利怀孕。
　　虽然38岁的刘女士属于大龄孕妇，但是怀孕初期的体检结果一切正常。然而，怀孕6个月时的一次定期体检，被医生告知患有妊娠期糖尿病。
　　刘女士听到检查结果后非常难过，一直担心会影响孩子的身体健康。并且刘女士十分不解，究竟是什么原因导致自己患有妊娠期糖尿病呢？大家知道吗？不知道也不用慌，下文将为大家详细解答。
　　为什么会得妊娠期糖尿病？
　　很多人看到上文刘女士的案例都感到非常疑惑，一位健康的孕妈妈怎么会在孕中晚期被确诊妊娠期糖尿病呢？
　　其实，妊娠期糖尿病主要是因为孕妇在怀孕期间，摄入过多的葡萄糖导致的。
　　因为母体中的胎儿获取能量的主要途径就是，从母体胎盘中获取葡萄糖等物质。当孕妈妈接收到大脑发来的信息后，就会摄取大量葡萄糖类物质。
　　但是因为肾小管的重吸收能力有限，孕期长时间摄入大量的葡萄糖类物质就有可能出现糖尿病症状。
　　而且随着胎龄的不断增大，孕妇体内分泌的雌激素、胎盘胰岛素酶以及孕酮等分泌激素的增加，会严重影响体内胰岛素的作用，使体内胰岛素无法维持血糖的稳定，导致孕妈妈血糖升高，诱发妊娠糖尿病。
　　根据临床数据调查显示，随着孕妈妈年龄的增高，其患妊娠糖尿病的可能性也就更大。
　　所以，特别提醒大龄孕妇在孕期要密切关注血糖水平，避免其对母婴造成不利影响。
　　根据临床的数据来看，妊娠期糖尿病可能会诱发流产。因为孕妈妈长期高血糖状态会严重影响胎儿的生长发育，导致其出现心脏发育不全、畸形甚至胎死腹中，大大增加了流产的几率。
　　其次，妊娠期糖尿病还会在一定程度上降低孕妈妈的抵抗力，导致其容易出现霉菌性阴道炎等症状。所以当孕妈妈确诊为孕期糖尿病时，一定要注意卫生，做好感染的预防工作。
　　然后，妊娠期糖尿病还有可能导致孕妈妈体内羊水过多。羊水是指女性在怀孕时处于子宫内膜中的一定量液体，它可以起到保护母体和胎儿、维持子宫内温度恒温以及缓冲外界压力的作用。
　　但是，妊娠期羊水量处于300-2000ml才是正常范围。而当患有妊娠期糖尿时，会因为孕妇体内血糖的增高，引起胎儿出现渗透性利尿，导致羊水过多。过多的羊水可能会超出胎膜承受的最大范围，使出现胎膜早破，造成早产和生殖道感染。
　　虽然妊娠期糖尿病会带来上文中这些不利影响，但其实如果孕妈妈可以做到定期产检，可以在很大程度上规避。特别是对于大龄孕妇来说，定期孕检对母婴的身体健康是非常重要的。大龄孕妇产检需要注意哪些？
　　孕育新生命是一件非常伟大的事情，但是孕育年龄对孕妈妈以及胎儿的健康有着非常密切的联系。一般来说，女性最佳的孕育年龄是25-30岁。
　　因为随着年龄的增长和身体承受能力的下降，35岁以后受孕，会在一定程度上提高妊娠并发症的出现。所以为了更好地了解母婴的身体健康以及预防妊娠并发症的出现，科学健康的产检就显得尤为重要。
　　1、超声影像检查
　　B超是临床中观察、了解胎儿发育的最常用方法。
　　B超可以直观、清晰的观察到胎盘的成熟程度、胎儿的发育情况以及羊水量。一般情况下，孕妇在怀孕期间要进行5次B超检查，定期监测胎儿的发育情况。
　　特别是对于大龄孕妇来说，胎儿出现畸形以及流产的可能性远高于适龄产妇。所以为了胎儿的安全，孕妈妈一定要定期要正规医院检查，及时掌握胎儿的生长发育状况。
　　其次，四维彩超也属于超声检查的一种。与B超相比，四维彩超可以多方位、更清晰的观察胎儿在子宫内的情况，更好的检查胎儿骨骼、心血管以及面部的情况，起到很好的排畸作用。建议大龄孕妇在怀孕22周~26周遵医嘱进行彩超检查。
　　2、糖筛
　　糖筛是指妊娠期糖尿病检测，从上文可知，大龄孕妇出现妊娠期糖尿病的可能远高于适龄孕妇。
　　所以建议大龄孕妇要定期测量血糖数值，及时调整饮食。到怀孕24~28周左右时，务必做血糖筛查试验，排查妊娠期糖尿病。
　　3、羊水穿刺检查
　　对于大龄孕妇来说，羊水穿刺也是产前非常重要的检测项目之一。因为随着年龄的增长，35岁以上的女性卵子质量可能会出现下降，使胎儿出现染色体变异或出现其他基因疾病。
　　而羊水穿刺检查可以系统性地检测胎儿的染色体、基因组以及判断胎儿有无唐氏综合症等问题。如果发现胎儿患有特殊性疾病可以帮助其提前终止妊娠。
　　4、胎心监测
　　胎心检测是指通过借助胎心检测仪器，将胎儿心率和宫缩压力绘制成图，是临床中检测胎儿在子宫内发育状况的重要方式。
　　尤其是对于大龄孕妇来说，极有可能会因为妊娠期高血压、妊娠期糖尿病等并发症的出现，影响胎儿的健康。
　　所以建议孕妈妈在在孕晚期时密切注意胎动，及时了解宝宝胎心变化，有条件的大龄孕妇可以一周一次胎心监测。
　　当然，大龄孕妇除了要做好定期孕检以外，还要注意和改变生活中的不良习惯。
　　大龄孕妇在生活中需要注意什么？
　　首先，准妈妈们应保持规律、良好的睡眠。
　　因为良好充足的睡眠可以在一定程度上提高孕妈妈的抵抗力。当孕妈妈长期保持良好睡眠，可以增强体内免疫细胞的活性，较好地抵御外来的细菌、病毒的侵袭。
　　特别是对于大龄孕妇来说，好的抵抗力有益于胎儿的生长发育，所以每天保持8小时以上的睡眠是非常重要的。
　　除了睡眠时间，正确的睡姿也对胎儿的发育有着非常重要的影响。一般来说，临床中大多建议孕妇采取左侧卧位。因为妊娠晚期子宫是向右旋转的，孕妇左侧卧位可以帮助子宫转回正常方向，从而确保胎盘血流量。
　　其次，科学合理饮食也对胎儿的发育有着非常密切的关系。
　　特别是对于大龄孕妇来说，科学营养的膳食是必不可少的。因为很多高龄产妇因为自身营养摄入不足，会严重影响了胎儿的健康。所以建议大龄孕妇在多吃蛋白质、脂肪、碳水化合物食物。
　　同时，孕妇还要注重叶酸的补充。
　　因为如果长时间缺乏叶酸可能会导致胎儿出现神经管畸形。此外产妇还要注意避饮用酒水、咖啡、浓茶等刺激性物品，避免影响胎儿的健康甚至流产。
　　然后，孕妇还应要学会控制脾气，保持良好心态。
　　现代生活中我们经常听到＂产前抑郁＂这类名词，那么产前抑郁（妊娠期抑郁）究竟会对胎儿造成哪些不利影响呢？
　　根据数据调查显示，母体和胎儿之间并没有直接的神经传导，也就是说胎儿并不会明确感知到母亲的情绪变化。读到这里你是不是以为，既然胎儿无法明确感知目前的情绪就是说明孕妈妈的情绪并不会对胎儿造成不利影响？
　　其实，如果当孕妈妈处于焦虑、抑郁、紧张、不安的状态时会刺激内分泌腺，使儿茶酚胺、皮质醇等激素分泌量增加，极大程度的影响胎盘血液的循环，影响胎儿的发育，甚至会导致流产、死胎等。
　　总结：
　　产检是降低母婴死亡率的重要手段，也是产前必不可少的。
　　特别是对于高龄产妇来说，产检可以帮助更好地了解孕妈妈和胎儿的健康状况，及时监测有无其他妊娠并发症的出现。如果发现其他重大疾病可以帮助其提前终止妊娠。
　　而且，定期产检可帮助像妊娠期糖尿病孕妇更好接受治疗，帮助维护母婴健康。文献来源:
　　【1】《高龄产妇妊娠期营养筛查情况及影响因素分析》，罗娇; 李珊珊; 张婷，2022-08-05
　　【2】《营养均衡饮食疗法在妊娠糖尿病患者产后护理中的应用效果》，何秀荣，2021-12-15