糖尿病周围神经病变的中医防治
糖尿病神经病变是糖尿病常见并发症之一。糖尿病性神经病变具有较高的发病率,常与糖尿病性肾病和糖尿病性视网膜病变并存,称之为"三联病症"。其主要表现为周围神经病变、植物神经病变、及中枢神经病变。临床上可以表现为:感觉神经受累:感觉障碍:针刺、刀割、触电样疼痛,痛觉过敏;感觉异常:手套袜套样麻木,感觉减退(痛、温觉减退);自发性疼痛:气温的改变、湿度的高低、衣服的厚薄都可引起。常于夜间比白天严重。运动神经受累:不同程度的肌力减退。随着病程的增加到了晚期上述症状可以加重出现营养不良性肌萎缩, 手足指(趾)间肌肉萎缩,感觉性共济失调,步态不稳如鸭步,踏棉花样感觉。
根据糖尿病周围神经病变的症状中医上该病可以归为:痹证—多以疼痛麻木,肢冷为表现。痿证—以肢体无力萎缩为表现。腹痛、腹胀、泄泻——多以腹痛,腹部绞痛或进食后腹胀,便秘腹泻交替为表现。汗证——以异常出汗为表现如一吃饭就出汗,睡醒时会出身汗,肢体干燥躯体多汗,四肢末端干燥特别是足部。这些病变的部位总的来说和肝、脾胃、肾相关,所以在治疗糖尿病周围神经病变时中医可以从肝肾论治。
对于该病的防治调摄呢?首先是生活方式的调整,保证充足的睡眠,"肝藏血","人卧则血归于肝"。在夜间23:00——凌晨3:00时不入睡便使肝血不得藏养,容易出现肢体麻木、痉挛等症状加重。其次还要舒畅自己的情绪特别是一些以疼痛为主要表现的患者情绪波动容易加重病情。
最后可以做一些适当的运动。适当的运动可以使经气通畅有助于疾病的好转。运动中我们比较推荐餐后慢走。国外的研究也表明与每周步行少于1小时的老人相比,每周步行4小时以上者,其心血管住院率减少69%,死亡率减少73%。
作者简介:张毅,男,医学博士,副主任医师。硕士研究生导师,海派中医颜氏内科颜新传人,浙江名中医林真寿传人,擅长中西医结合治疗自身免疫性甲状腺炎;糖尿病及糖尿病相关并发症;青春期痤疮;肥胖等内分泌代谢性疾病。以"六气皆从火化"理论创立"疏肝清火"方治疗桥本甲状腺炎,创立"金水相生"方治疗胰岛素抵抗尤为有效。想了解更多糖尿病科普知识以及糖尿病并发症解决方案,私我哦。
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