什么时候量血压最准？测右手还是左手？不注意6件事，或等于白测

　　《柳叶刀》子刊显示，2007~2017这10年间，中国成年人血压正常人群的比例从62.6%下降至54.2%， 尤其是20~49岁的人群，血压增长最为明显。
　　不少人患上高血压，认为这是一件小事，不重视降压，或者听说xx食物能够天然降压，就停药天天吃，这样真的有效吗？
　　一、57岁男子，坚持喝洋葱泡水降血压
　　57岁的老张患有高血压十多年了，除了吃降压药之外，他还一直在寻求控制血压的其他方法。
　　后来他听说吃洋葱泡水可以降血压，于是开始尝试用洋葱泡水喝。期间 他的血压还是很高 ，但是稳定。于是他便停了降压药，坚持喝了3个月的洋葱泡水。
　　没想到在上周出现了拿不住水杯、头晕、头痛的症状，在家里量了一下血压没有特别高，但是儿子让他还是去趟医院检查，没想到医院一查， 血压已经到了170/100，脑核磁检查显示为脑梗死 。
　　老张很郁闷，喝洋葱水怎么就没效果了，而且怎么血压值和在家里测得不一样呢？
　　那洋葱降血压这事，究竟靠谱不靠谱呢？
　　洋葱确实是营养价值较高的蔬菜，除了含有蛋白质、碳水化合物、钙、铁、水溶性维生素等，还含有微量的前列腺素A、环蒜氨酸、类黄酮、蒜素， 这些物质在理论上对辅助改善＂三高＂有一定的作用 。
　　但是由于含量太少，通过日常食用洋葱是无法起到降三高作用的，过量食用洋葱反而可能危害身体健康。
　　特别是由于生洋葱中含有较多刺激性物质，容易刺激胃黏膜， 不适合患有胃溃疡、胃炎、十二指肠溃疡、肠胃手术等患者食用 。此外，患有 皮肤瘙痒疾病以及过敏体质 的人也不建议吃洋葱。
　　二、吃＂降压食物＂，把药停了，很危险
　　很多人说：洋葱、芹菜、番茄、木耳、苹果、茄子等果蔬具有降压的效果，但是直至 目前为止还没有任何观察和研究能够证明某种食物具有直接降血压的作用。
　　如果听信了食物能降压，把降压药停了，是很危险的。 血压持续升高 不仅会出现头昏脑涨的症状，还会对人体的大脑、血管、心脏、肾脏等器官造成伤害，甚至可能引起脑梗、冠心病、心梗、动脉硬化、脑卒中等并发症。
　　还有一些轻度高血压人群，还没有吃药，想要靠吃木耳、洋葱等＂降压食物＂来干预其实也是不够的，因为 高血压的生活干预方式不能单靠吃 ，还应该包括规律的体育锻炼、健康的饮食习惯、体重控制、充足睡眠等等方面进行干预。
　　三、想稳定血压，这3类食物真得少吃
　　虽然靠食物抗压并不理想，但是有些食物吃多了确实不利于控制血压：
　　·游离糖
　　游离糖也叫做添加糖，包括有 白砂糖、冰糖、红糖、果葡糖浆等，还有蜂蜜和果汁中的糖分 ，这些都是升高血压的帮凶。
　　高糖会对血管的内皮细胞和功能造成损伤，机体为了降低血糖就会释放更多的胰岛素，可能导致血管破坏、刺激血管收缩，最终引起血压升高。
　　·高钠食物
　　摄入过多的钠也是诱发高血压的主要因素之一，高钠饮食会导致水钠潴留而使血容量和外周血管的阻力增加，最终使血压升高。
　　高钠食物主要有 食盐、酱料、腌菜、肉制品、休闲零食 等。
　　·高脂食物
　　研究表明，总油脂的供能比下降至24%以下时，能够降低血压，所以高血压患者要注意控制高脂食物的摄入， 少吃或不吃肥肉和动物油 ，减少摄入饱和脂肪。
　　四、为什么老张测的血压不准？
　　案例中的老张自己在家测的血压和医院测得不一样，这是怎么回事呢？其实，老张测血压时没有严格按照标准。测血压这件事看似很小，但是这些事情不注意，你可能就是白测了。
　　①选择电子还是水银血压计？
　　电子血压计不仅使用方法简单，而且更安全可靠，重复性和准确性都较好，而水银血压计容易出现人为误差，而且还可能会有水银泄漏的安全隐患。
　　②测左手还是右手？
　　首次测量血压应该左右两只手臂都量，结果需要取血压高的一侧，以后可以长期固定测量该侧。
　　③坐着还是躺着好？
　　测量血压的时候应该坐着，如果情况特殊，也可以采取仰卧位测量，但是不能侧卧，要使袖带和心脏保持同一高度。
　　④早上测还是晚上测好？
　　早好早上和晚上各测量2~3次，取平均值为测量结果，因为这两个时间段能够较好地反映血压的基础状态。
　　⑤袖带重要吗？
　　袖带太小胡太大都会影响血压的测量结果，大多数人使用标准规格的袖带即可，但是臂围大或者肥胖人群应该选择大规格的袖带；臂围过小的人或儿童应该选择小规格的袖带。
　　⑥测量前需要什么准备？
　　最好穿宽松的衣服，不要将袖子撸上去，在测量血压前半小时不能运动、吸烟和喝咖啡，在测量血压前先排尿，静坐3~5分钟后再测量血压。
　　对于高血压患者来说，不要轻易听信哪种食物或偏方能够降低血压，随意停药可能会带来更大的危害。在家测血压时，也要注意细节，以免测出来不准确。
　　参考资料：
　　[1]《吃洋葱真的可以降＂三高＂吗？真相来了》.医学界心血管频道.2022-08-12
　　[2]Yongze Li, et al., (2021). Changes in the prevalence of obesity and hypertension and demographic risk factor profiles in China over 10 years: two national cross-sectional surveys. The Lancet Regional Health – Western Pacific, DOI: https://doi.org/10.1016/j.lanwpc.2021.100227
　　[3]《经常吃大蒜能降血压？医生：想稳定血压，这3类食物真得少吃》科普中国.2022-04-13
　　[4]《高血压、糖尿病、痛风分别不能吃什么？生什么病忌什么口，这份实用清单快收好！》.科普中国.2022-04-26
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