我国超千万人患痛风，祸根是豆制品？这3种食物才是嘌呤大户

　　小王在刷新闻时看到一则网友留言，女网友说自己和男朋友(小胡)因为一种病而分手了，父母不同意两人在一起。那么是什么病呢？
　　小王仔细拜读女网友的帖子，原来是男朋友得了 痛风， 小王也听说过这个病，但也是一知半解。
　　那么它真的严重到和不能生育一样的程度了？甚至直接影响到两个人的关系了吗？
　　小王再次读起帖子里的内容：＂男朋友身材胖胖的，体重180斤，有一级高血压，之前平时爱吃一些 浓汤鲜肉和火锅 ，查出有高血压后就不让他吃那些东西了，后来有应酬喝酒局，很晚才回家休息，有天睡到半夜突然惊醒， 捂着脚指头喊疼 ，开灯后发现脚趾关节 又红又肿 ，疼到不能抑制，连路都不能走，疼得大喊大叫的立即去了医院。
　　检查结果右足部多处趾关节活动障碍，实验室检查白细胞增高，血尿酸升高达到420，x线检查未见骨质受损， 诊断为痛风急性发作， 原因是近期大量饮用 啤酒 导致诱发。
　　回家后父母知晓却力劝我和他分手，说是会遗传对下一代不好……我也不知道该怎么办了。＂
　　＂年轻人做婚检还是很有必要的，万一把一些不好的基因带给下一代怎么办！就比如说痛风……你是医生，你说说。＂小王在我面前谈论起了这个事情。
　　说到痛风有些人并不是很能理解，到底有多痛？他可以让一个大汉嗷嗷直叫当场飙泪。今天我们就聊一下有关痛风的问题。  一、痛风是怎么回事
　　痛风实际上是一种代谢性系统的疾病，各种代谢性疾病包括糖尿病等等在如今社会上越来越年轻化了，痛风也不例外。它主要是由体内的高 尿酸血症 导致
　　那为什么我们会痛风呢？原因有二，它们是高尿酸血症形成的主要原因。
　　病因一： 嘌呤含量过高
　　那么高尿酸血症是什么呢？简单来讲，就是身体内尿酸的含量过高了，而尿酸是嘌呤物质在人体内的最终代谢产物， 嘌呤物质存在于食物和机体内 。
　　嘌呤是一种含氮碱基，以嘌呤核苷酸的形式存在于机体内的物质，说白了就是一种原子。
　　追溯到源头，当代谢功能异常时， 是嘌呤含量高导致的高尿酸血症引起的痛风 。高尿酸血症可以引起炎症，也就是说尿酸的盐结晶在 刺激我们的关节组织 ， 免疫细胞白细胞等等于是捍卫我们的健康赶来打仗引发的炎症反应。 就出现了小胡的症状，红肿热痛。
　　病因二：尿酸排泄减少
　　尿酸排泄的减少是高尿酸血症的重要原因之一。
　　根据字面意思很好理解，就是排泄尿酸的器官出现了问题： 肾 ，例如 肾小球对于尿酸的滤过率降低 和 肾小管重吸收能力增加 ，都会让尿酸排泄的量减少。跟减肥道理相似，积极运动却大吃大喝，体重根本不可能有变化。
　　二、痛风的身体症状
　　知道了高尿酸血症的机制，到痛风只需要一步，体内的军队免疫细胞来跟尿酸过于饱和形成的结晶盐对抗，引发炎症反应， 表现就是红，肿，热，痛， 反复发作引起 痛风石 （详细见五)，肾炎等等，严重者甚至会关节畸形功能障碍，还可能会伴有尿路结石。
　　像帖子里那个男人小胡就是尿酸结晶沉积，在脚趾关节处受累了，其后最易受累的关节依次为 踝，膝，腕，指，肘 等。
　　小胡做了什么导致这么令人窒息的疾病找上他的呢？
　　人体内尿酸的来源主要是我们自己细胞分解紊乱来的，是内源性的，占总尿酸80%，剩下20%则是 外源性 的，虽然比例小，但是它可以是一根撬动整个地球的杠杆，对于我们进食的食物，有了很大的相关。  三、豆制品是造成痛风的罪魁祸首吗？
　　常常听人们口口相传，＂痛风啊这个病，千万不能吃豆类豆制品啊。＂
　　但事实上却不是这么一回事。似乎豆制品是罪魁祸首，其实不然，豆制品在其中的位置微乎其微，当他们成为 豆腐和豆浆 后， 嘌呤含量大大降低 。
　　据研究证实，每100克黄豆当中，它的嘌呤含量在100～150mg，根据嘌呤指数标准划分，确实属于中高嘌呤食物。
　　有了这条依据大家理所当然的认为，横行在菜市场的各种豆制品也属于高嘌呤食物，这一看法属于推测，并不是很准确。
　　尽管黄豆的嘌呤指数很高，可是人们却忽略了在制作豆制品的过程当中， 它的步骤与程序。 为什么说豆制品嘌呤含量高这一看法不准确，原因就在于此。
　　当黄豆要被制作为豆制品的过程当中，比如豆腐、豆浆、豆腐脑等这些，我们首先需要将黄豆 清洗干净 ，然后经过 水的浸泡 、 研磨细碎 ， 再加入充足的水分 ，然后将其煮沸加热。当豆制品制作完成以后，由于这些手续和步骤的充分参与，让本来嘌呤含量神不知鬼不觉的降低了。
　　一杯100ml重量的豆浆，它的嘌呤含量仅仅在27mg，而在100g的豆腐当中，嘌呤含量为55mg。不仅如此，甚至他们还有能够 降低尿酸 的功能。
　　大家对豆制品的错误认知，让豆制品蒙上了不白之冤，也让很多不明所以的人听信了走上不归路。  四、要想痛风好，这三种食物千万不能随意吃
　　这里给大家介绍生活中最常见的三种致尿酸高嘌呤食物。
　　食物可以分为低嘌呤每100g中嘌呤小于25mg，中嘌呤是在25~150mg，高嘌呤食物则是150mg以上。
　　（1）鱼虾贝类
　　大部分的淡水鱼虾类每100g所含嘌呤大约75-150mg。
　　同为淡水小鱼，可是小鱼干的嘌呤含量达到了骇人听闻的地步每一百克竟然含有1538mg，因其外观朴实，其貌不扬，价格平易近人，走上了大部分家庭的餐桌，成为真正的嘌呤杀手。
　　同时文化交流日益频繁，国内也越来越多的人喜爱吃日料，据数据统计，日料三件套： 干贝嘌呤指数390mg ，秋刀鱼嘌呤指数355.4mg ，最小的嘌呤指数 三文鱼 也有 250mg， 痛风患者需要谨慎食用，正常人也应该控制食用量。
　　（2）干菌菇藻类
　　在蔬菜类当中，论汁水丰盈，鲜嫩可口的它们榜上有名。相比海鲜和肉类在痛风界的地位，大家无论如何也想不到菌藻类位置也如此靠前。为首的 香菇嘌呤含量在214mg左右 ，早已超出高嘌呤食物的底线。但是喜爱吃菌类的痛风患者可以适当吃一些蘑菇，它的嘌呤含量相对比较低，在28mg左右。
　　藻类中当数紫菜， 紫菜的嘌呤 含量让人难以接受，竟然高达 274mg ，许多不明真相的人还在食用。
　　（3）动物内脏
　　烧烤夜市上，肉糜的芳香吸引着过往行色匆匆的路人，一张张搭在棚里的餐桌上五脏俱全，以 嘌呤301.5mg的鸭肝 为代表的内脏烧烤：鸡肝，猪的大小肠，它们的嘌呤指数逼近300，一桌桌痛风套餐，嘌呤均在200以上的超高风险线上，痛风患者只能远之。
　　另外还有一个小误区， 餐桌上必不可少的就是啤酒。那最受烧烤人争议的就是喝啤酒会加重痛风吗？答案是肯定的，因为 啤酒不仅仅会增加体内的尿酸含量 ，而且它还另辟蹊径，在 排泄尿酸的过程中起到降低的作用 ，导致高尿酸血症。
　　不仅是啤酒，白酒所有酒类都是相同的，酒类与烧烤同食, 那就属于越喝越有了。
　　这三个嘌呤大户如果不知道的话，对于病情来说是非常危险的，外源性嘌呤过高的食物摄入要控制，一旦摄入过多，同样导致内源性的紊乱，造成痛风隐患。
　　根据女网友所发的帖子，可以清楚了解到她的男友小胡下班后与朋友在 烧烤摊经常吃夜宵 ，对于本身具有高血压的人来说，本来就更具有隐患性，他仍然吃吃喝喝不忌口，年纪轻轻就得了痛风。所幸的是他这次是首次发作，就来医院及时救治。  五、痛风的治疗以及护理问题
　　痛风分为四期， 无症状期，急性炎症发作期，痛风石期，间歇期 。
　　小胡处在第二期，当他不遵医嘱，回去以后我行我素的话，马上进入 第三期痛风石期 ，顾名思义，尿酸结晶盐在 关节内，关节附近与耳轮 常见，尤其是 手足关节 ，隆起一些黄白色的 小如芝麻，大如鸡蛋 的 纤维组织 ，渐渐变硬如 石头 。
　　1.治疗显而易见，分为抗炎治疗和饮食生活治疗。
　　这两期疼痛难忍，首先进行抗炎治疗，使用 非甾体抗炎药 消炎，例如布洛芬，吲哚美辛等，比较温和刺激比较小。 秋水仙碱 也可以用，虽然秋水仙碱是特效药，对于制止炎症止痛有特效，无论是口服还是静脉用药，反应都比较大，用时需要慎重。
　　在 间歇期， 也就是不在发作期内，并不意味着可以停药。需要用 促进尿酸排泄药 ，抑制对尿酸的重吸收，从而增加排泄，达到降低尿酸的水平。例如丙黄舒，苯溴马隆。同时用药期间 多饮水 ，增加尿液的排出量，以便带走尿酸。
　　2.患者痛风发作时，进行一些护理：
　　必须绝对卧床休息，抬高患肢，需要支背架减少患部受压，夹板固定制动，减轻疼痛，遵医嘱给予 冰敷或者硫酸镁25%湿敷 ，消除关节肿胀和疼痛。
　　对于指导病人的日常生活，我们必须给予一些关节上的保护。以避免关节畸形不能进行正常活动，比方说：尽量使用大肌群，如果能用肩部负重者不能用手提，能用手臂不要用手指；经常转变一下姿势；也不要长时间进行重体力劳动，更有利于关节恢复，造成功能障碍和畸形是不可逆的。
　　所以，小胡现在在医院最有可能使用了些抗炎药，止痛了以后回家进行饮食调整，关于这方面：那高嘌呤的食物不可以再吃了，可以吃一些碱性食物。多进水也是很重要的一条，有效减少结晶盐的沉积。  六、遗传问题
　　这个问题，毕竟关乎下一代，大家都很关心。
　　据统计，原发性痛风确实是属于遗传性疾病，可是很多疾病都具有遗传基因，胃病，头疼病，都有可能遗传，这些疾病患者不在少数，对于这些遗传又该如何呢？这些人难道就从此被婚姻抛弃了？ 其实痛风病和胃病那些一样，最最重要的是 自身对于生活方式和饮食的自律 。只要这些方面做到位，只要可以管控住自己，其实并没有什么大问题。
　　小胡只要谨遵医嘱，回去修养一段时间，身体就可以恢复如初了，对痛风来说，继续保持良好的生活和饮食习惯是重中之重。  参考文献：[1]赵兆琳.痛风灵治疗痛风性关节炎临床研究一员九- -＂内湿致痹＂的临床分型与祛湿法则[J].上海中医药杂志,1996,01:6-9.
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