去医院查血脂,一定要注意这4点,检查结果才靠谱,医生说出实情
随着人们生活水平的日益提高,血脂跟血压一样,也有越来越高的趋势。但是跟量血压相比,大家对于检查血脂还不是特别熟悉,很多患者不知道有哪些注意事项,门诊上查血脂时我也经常遇到一些哭笑不得的事情。在这里也给大家提个醒,为了检查出准确的血脂水平,大家一定要牢记这些注意事项:
空腹
人体的血脂水平波动是比较大的,而且非常容易受到各种因素的影响。所以,检查血脂一定要空腹。很多人会觉得,空腹抽血嘛,这个我们都知道。你确定真的知道吗?
有位老大爷来查血脂之前,我交代他空腹。可是到了那天早上我问他,他说:"大夫我没吃东西,只喝了一碗粥。粥里一点油都没有,不会影响血脂检查吧?"我哭笑不得,喝粥就不算吃东西了吗?虽然粥里面几乎没有脂肪,可是糖类也会引起甘油三酯水平的升高。而粥是碳水化合物,它的代谢产物正是葡萄糖,肯定会影响到检查结果。
还有位年轻男士来查血脂的时候,声称自己是"空腹",因为这天早上他没有吃东西也没有喝水。可是,他前一天晚上陪客人吃饭应酬到了凌晨一点钟。这能算是空腹吗?前一天晚上吃的东西还没有完全代谢,空腹时间不够,所以他检查出来的血脂水平是不够准确客观的。
很多人只知道做血脂检查时要空腹,却不知道空腹多长时间才合适。我们吃完东西之后,人的血脂水平,尤其是甘油三酯的水平会明显升高。并且会在餐后2~4个小时内达到最高峰,然后逐渐开始下降,在餐后8个小时后才会基本恢复到空腹时的水平。不过人的代谢能力不尽相同,为了保险起见,临床上规定人们应该在餐后10个小时再进行血脂检查,最佳时间是餐后的10~12个小时之内。也就是说,第二天早晨八点你要抽血,那么前一天晚上十点之后就绝对不要再吃东西了,最好连水都不要喝。
检查前一天晚上忌食高脂食物、忌饮酒
除了检查的当天早晨要空腹之外,前一天晚上也要清淡饮食。有患者来检查之后发现甘油三酯水平偏高,问清楚之后发现,前一天晚上同学聚会他吃了不少大鱼大肉,尤其是一个人吃了大半只北京烤鸭,这肯定会影响检查结果的。我们的甘油三酯的水平非常容易受到食物的影响,从而在短期内发生明显的变化。因此,我建议大家在抽血化验前三天,就不要吃太多高脂肪食物了。
过犹不及不好,矫枉过正其实也不好,有的人为了让化验结果比较放心就斋戒三天,这也是不对的。毕竟,你想要医生看到的是自己身体的真实状况,而不是拿一个自欺欺人的化验结果。我就曾遇到过高血脂患者,他期盼自己早点好起来,在复查前一天只吃青菜水果,一点荤腥油腻都不沾。这种做法虽然可以让血脂水平低一些,但检查结果会影响医生对病情的判断,很有可能会延误病情。
所以,为了拿到一个真实客观的检查结果,我们在检查前既不要大鱼大肉,也不要过于清淡,保持自己平时正常的饮食和生活习惯就好了。一般除了避免高脂食物之外,抽血前一周之内也不要大量饮酒,饮酒也能明显升高甘油三酯和高密度脂蛋白的浓度,导致化验结果有误差。在生理与病理状态比较稳定的情况下进行化验
这一点女性朋友们要格外注意,月经、妊娠、哺乳等特殊时期是不适合检查血脂的。临床研究发现,创伤、急性感染、感冒、心肌梗死以及月经来潮、妊娠、哺乳等多种病理及生理变化,都会影响血脂检查的结果,尤其是急性感染,对血脂的影响尤为明显。所以,我们检查血脂的时候要尽量避开月经期。处于哺乳期的女性,应该在停止哺乳至少3个月以后,再进行血脂检查。除此之外,近期患有重大疾病、急性病、严重外伤及做过手术的人,也不适合进行血脂检查,如果必须做这项检查,就应该将自己的病情告诉医生,以便医生综合考虑你的身体状况,做出更准确的诊断。
除了这些疾病以及特殊时刻,大家一定还要注意一点,那就是在身体"比较稳定"的情况下检查。有的患者可能是为了赶时间,也有可能是爬楼梯爬得太快,到了诊室好大一会儿了还气喘吁吁的,这种状态去检查,血脂水平一定会受影响的。同样,你刚跟人大吵一架或者情绪特别抑郁,都会影响到血脂水平。因此查血脂时,不管是身体状态还是心理状况,都要尽可能平稳才好。不要在服用这些药物时检查
药物会影响体检各项指标的数值,这个应该是常识了,大家都应该很清楚。对于血脂检查来说,避孕药、某些降压药如普萘洛尔、血脂调节药、噻嗪类利尿剂如氢氯噻嗪、氯噻酮、激素类药物等,会影响血脂水平,导致检查结果出现误差。最好的做法就是采血前,停用影响血脂的药物数天或数周。如果不能停药,就一定要告知医生你的用药情况。
最后还有一点是在检查之后需要注意的,在这里也一并叮嘱大家。如果我们的血脂检查结果没有明显偏高,只是接近或超过参考值,医生也没有给你用药,那就不要擅自服药。你可以在间隔一周之后,去同一家医院的实验室抽血复查,尽量减少或避免由于实验室误差或身体状况变化造成的假象。至少应该有两次血脂检查的记录,才能够确定一个人是否真的患有高血脂。所以大家不要心急,不要仅凭一次检查就自作主张用药,避免自找麻烦。
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