阿托伐他汀进口药一百多元一盒，国产药3元钱一盒，差别有多大？

　　刘大爷今年68岁了，是一名机械厂的退休工人，虽然养老金一个月有2000多元，但是他总是说钱不够用的。几年前刘大爷因为急性心肌梗死做了手术，心脏血管放了两枚支架以后，就开始天天吃药了，每个月光吃药的钱就要几百元，让他经常吐槽自己连饭都快吃不起了。
　　前一段时间他去医院里买药，他像往常让医生给开一个月的量，结果发现居然少花了100多元，他怀疑是医生给漏开了药了，赶紧回去让医生给补上，结果发现是有一种药物＂变的＂便宜了，所以费用变少了。
　　医生告诉刘大爷，  这种药物就是＂阿托伐他汀＂，是专门调节血脂的，预防心脑血管疾病发作的药物  。  以前他吃的那种是进口的原研药，吃一个月要130元左右，不过医院里已经进不来那种药物了，医院里现在的都是通过集采进来的国产药，一个月只需要5块钱左右，价格非常便宜，老百姓都能负担的起了。
　　刘大爷很高兴，这样一个月能节省下130多元的药费，一年就能省下1500元钱，对于自己的家庭来说是一件大好事。不过他心里有个疑问：＂  100元一盒的进口药和3元一盒的国产药效果能一样吗？价格是便宜了这么多了，万一效果也是大打折扣了，病人不是被骗了吗？＂
　　一、为什么阿托伐他汀＂进口药＂和＂国产药＂价格相差这么大呢？
　　一般来说，＂  进口药＂指的就是药物的＂原研药＂，阿托伐他汀的原研药就是＂立pu tuo＂，这个药物就是原创性的新药。  一个新药的研发到上市是一个很复杂的过程，需要经过长时间的研究，投入大量的人力物力，经过各种动物实验和人体临床试验验证，证实具有安全性和有效性后，才能获批准上市销售。
　　＂  原研药＂因为耗时长，花费了大量的人力物力，研发的成本就很高，即使是这种药的原材料不是很贵，但是为了能够收回成本，获取足够的利润，所以＂原研药＂的价格就是比较高。
　　原研药都是申请的发明专利，我国对发明专利权的保护期限为20年。仿制药就是在原研药过了20年左右的专利保护期后，由各个药物生产厂家根据原研药的成份研制出的药物。我们国家仿制药也称为＂国产药＂，＂国产药＂没有＂原研药＂之前研发、实验所花费的那些成本，所以说价格也就低很多。
　　二、阿托伐他汀＂国产药＂和＂进口药＂的效果有差距吗？
　　国产的阿托伐他汀一个月只需要3元钱，而进口的药物需要130元左右，价格相差如此之大，是＂进口药＂狮子大开口，还是说＂国产药＂效果差一些，所以说才价格低很多呢？很多患者对于＂国产＂药物的疗效，安全性等方面产生了疑惑。
　　＂  仿制药＂与＂原研药＂在药效上如果说达到一模一样，那真的是睁着眼睛说瞎话，即使是工艺再相似，也达不到＂100%＂的一致  ，但是＂国产药＂和＂进口药＂的药效非常相近了，效果也不会差别很大。
　　特别是一些通过一致性评价的药物，它们和＂原研药＂在药物纯度、药效等方面非常接近了。  一致性评价是检验仿制药在质量和疗效方面是否一致的评审活动，评审要求：仿制药的吸收程度和速度必须达到原研药品的80%才能通过。  如果说一款国产药物通过了一致性评价，就表示该药在质量和疗效上都是有保障的，是可以替代原研药使用的。
　　目前临床上使用的大部分国产他汀类药物效果很好，阿托伐他汀的＂国产药＂和＂进口药＂在降胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇的效果差异不明显，但是在价格上差异很大，尤其是阿托伐他汀，能为患者节省50%以上的医药费，成本效果优于原研药。
　　自从我们国家带量集采政策实施以来，目前已经进行了多轮的带量集采遴选。在集采过程中，很多常用药，长期用药的品种，都进入了药物集采目录，其中就包括多种＂国产＂的阿托伐他汀，而中标品种的价格，也都出现了较大幅度的下降，这其实是一项惠及民生的重要政策，是＂国产＂阿托伐他汀价格便宜的重要原因。
　　三、＂国产药＂他汀的疗效一定比＂进口药＂他汀的药效差吗？
　　实话实说，虽然＂国产药＂和＂进口药＂他汀的主要成分是一样的，但是药物的配比是有差异的，两者之间还是存在着一定的药效差异性。
　　药物的效果主要取决于两个方面，一是药物本身的纯度和质量对不同敏感度患者的药效影响；二是药物制剂技术不同，导致药物在体内溶出、代谢速率也可能存在差异。
　　＂进口药＂和＂国产药＂在药物的纯度、杂质把控、生物利用度、溶出率等方面进行对比，只有完全掌握全部技术的＂原研药＂厂家才能做到最好。
　　但是这并不是说我们＂国产药＂阿托伐他汀的效果差，也不能说明在治疗疾病方面不如原研药。
　　我们很多通过一致性评价的＂国产＂阿托伐他汀，经过与原研药进行对比研究，不论是在药品质量、还是疗效方面都是一致的  。  打个比方说，＂原研进口药＂打分在100分的话，国产一致性仿制药打分在80分以上，有的可能在90分以上，效果十分接近。
　　但是对于价格来说，集采后的国产阿托伐他汀降价幅度有的超过90%，一个月不到10元钱，而进口的原研药一个月要花费100多元，两种药的性价比进行对比，孰优孰劣一目了然，对于老百姓来说＂国产＂阿托伐他汀真的是更贴心。  四、＂国产＂阿托伐他汀比＂进口＂的原研药副作用大吗？
　　很多患者不愿意吃＂国产＂阿托伐他汀的原因主要是有两个，一是药物的效果是不是和原研药差不多，降脂效果稳定。二是＂国产＂阿托伐他汀的副作用是不是更大呢？
　　其实无论是原研品还是国产仿制品，都会有副作用，因为它们两种药物的化学成分是一样的，所以引起的副作用也是差不多的，副作用的出现和服药剂量有很大关系，所以一定要听从医生的医嘱，而且需要在用药期间注意定期复查一些指标，这样是不会出现什么问题的。
　　阿托伐他汀药物最常见的副作用是肌肉疼痛、转氨酶升高、血糖升高等  ，但是这些副作用都是比较少见的，在医生指导下合理用药也是可以避免的。  五、阿托伐他汀选择＂国产药＂还是＂进口药＂呢？
　　对于大多数老百姓来说，服用＂国产＂仿制药的阿托伐他汀，其疗效和安全性与进口原研药的差别不是很大，很多患者服用便宜的国产药，就能把血脂控制达标，用药的安全性也良好，相比起原研＂进口药＂的价格，性价比十分高。
　　而对于有些患者来说，服用进口的阿托伐他汀药对于血脂的控制效果更好，或者身体出现不良反应的几率更小，对于这种情况的朋友，建议选择服用进口阿托伐他汀。
　　不论是＂进口＂的原研药还是＂国产＂的仿制药，只要是正规厂家的阿托伐他汀都能够有效地降低血脂，控制和预防心脑血管疾病的发作。对于大多数老百姓而言，进入国家集采药物的＂国产＂阿托伐他汀，不仅价格便宜，而且药效稳定，是保护身体健康的不二选择。#心健康信科普#