疏肝补肾清热交通心肾，介绍10种治疗早泄的中成药

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　　中医学认为早泄的发生与脑、心、肾、精室等功能失调有密切的关系，其中脑、心主司神明，肾主闭藏，共同调控精室开阖，＂脑-心-肾-精室轴＂失调可致精室藏泄失司，导致早泄。中医治疗以辨证论治为基础，今天孙药师为大家介绍10种治疗早泄的中成药。
　　龙胆泻肝丸组方为龙胆草、黄岑、栀子（炒）、车前子（盐炒）、泽泻、川木通、当归 （酒炒）、生地黄、柴胡、炙甘草。
　　方中龙胆草上清肝胆实火，下泻肝胆湿热，泻火除湿，两擅其功，切中病机，为君药；黄岑、栀子性寒味苦，清热泻火除湿，以加强君药清热除湿之功用，为臣药；车前子、泽泻、川木通清热利水，导湿热下行，使湿热之邪从小便而解；肝体阴，肝有热则易伤阴血，而苦寒清热与利水祛湿又容易损伤阴血，故配当归养血活血，生地黄养阴清热，使祛邪而不伤正；肝用阳，喜条达而恶抑郁，而苦寒之药又容易郁遏肝木，故配柴湖以舒畅肝胆，以上六味皆为佐药；甘草清热缓急，调和诸药，为使药。诸药相合，共奏清肝胆，利湿热之功‬。
　　八正散组方为川木通、车前子（炒）、瞿麦、萹蓄、滑石、灯心草、栀子、大黄、甘草。
　　方中川木通性味苦寒，上清心火、下利湿热；车前子性味甘寒，甘而滑利，寒凉清热，且利尿通淋，尤宜用治湿热下注的小便淋沥涩痛，两药针对湿热下注膀胱之病机，故为君药。瞿麦、萹蓄、滑石、灯心草性寒，均具清热、利尿和通淋之用；滑石还可滑利窍道，增君药之力，而为臣药。佐以栀子清热利湿、解毒止痛，大黄清热泻火，且涤荡邪热从大便而出。甘草缓急止痛、调和诸药，为使药。诸药合用，共收清热、利尿、通淋之效。
　　在临床上，龙胆泻肝丸与八正散主要用于下焦湿热所致的早泄，症见小腹或会阴部胀痛，小便黄赤，阴囊潮湿，肛门灼热，舌红苔黄腻，脉弦数。
　　柴胡舒肝丸组方 茯苓、麸炒枳壳、豆蔻、酒白芍、甘草、醋香附、陈皮、桔梗、姜厚朴、炒山楂、防风、六神曲（炒）、柴胡、黄芩、薄荷、紫苏梗、木香、炒槟榔、醋三棱、酒大黄、青皮（炒）、当归、姜半夏、乌药、醋莪术。 方中柴胡、青皮、陈皮、防风、香附、枳壳、木香、乌药合用，以疏肝理气、消胀止痛。半夏、茯苓、桔梗、厚朴、紫苏梗、豆蔻、甘草合用，以健脾调中、行气消胀。山楂、槟榔、六神曲、大黄合用，以消食导滞、化积消胀。白芍、当归养血和血，以柔肝体。三棱、莪术行气化瘀，消食化滞。黄芩、薄荷以清解郁热。气郁日久则化热，故以黄芩苦寒清热、薄荷辛凉解郁以解之。诸药合用，共奏疏肝理气、消胀止痛之功。
　　逍遥丸组方为柴胡、当归、白芍、白术(炒）、茯苓、炙甘草、薄荷。方中柴胡疏肝解郁，为君药。当归、白芍养血和血，柔肝舒肝，以养肝体，助肝阴，又防柴胡劫肝阴，为臣药。白术、茯苓、炙甘草健脾和中，扶土抑木，以滋化源；薄荷辛凉清轻，助柴胡疏肝散热，为佐药；甘草调和药性，兼为使药。诸药合用，肝脾并治，补疏共施，气血兼顾，共奏疏肝健脾、养血调络之功。
　　在临床上，柴胡疏肝丸与逍遥丸主要用于肝气郁结所致的早泄，症见情志不畅，会阴部或者睾丸不适，口苦咽干，胸胁胀满，舌紫黯，脉弦。
　　锁阳固精丸组方为锁阳、肉苁蓉(蒸）、巴戟天（制）、补骨脂（盐炒）、菟丝子、杜仲（炭）、鹿角霜、韭菜子、熟地黄、山茱萸(制）、牡丹皮、山药、茯苓、泽泻、知母、黄柏、芡实（炒）、莲子、莲须、牡蛎(煅）、龙骨（煅）、八角茴香、牛膝、大青盐。
　　方中锁阳、巴戟天、肉苁蓉、补骨脂、菟丝子、鹿角霜、杜仲补肾壮阳，温暖下元；熟地黄、山茱萸、山药、牡丹皮、泽泻、茯苓补肾滋阴，以阴配阳，以收阴生阳长、阴阳相济之效。芡实、莲须、牡蛎、龙骨固秘精气，涩精止遗。知母、黄柏滋阴降火，监制补药温热之性。八角茴香散寒理气；牛膝既能补益肝肾，又可引热下行；大青盐引药入肾。诸药合用，共奏温肾固精之功。
　　在临床上，锁阳固精丸可用于由阴阳两亏，肾气不固所致的早泄，症见举而易泄，伴腰膝酸软，头晕，耳鸣，疲乏无力，舌淡苔薄，脉细。
　　伊木萨克片组方为欧白及、人工麝香、龙涎香、西红花、马钱子（制）、乳香、牛鞭、肉豆蔻、丁香、罂粟壳、高良姜，全方‬合用‬，补肾壮阳，益精固涩。
　　伊木萨克片是维吾尔族药，系统综述证明，伊木萨克联合选择性 5-羟色胺再摄取抑制剂类药物（达泊西汀），能够延长阴道内射精潜伏期（IELT），提高早泄患者及配偶的性生活满意度。
　　在临床上，伊木萨克片主要用于肾气不固所致的早泄，症见射精无力，腰膝酸软，面色无华， 夜尿频多，舌淡白，脉沉弱。
　　左归丸组方为熟地黄、龟甲胶、鹿角胶、枸杞子、菟丝子、山茱萸、山药、牛膝。方中熟地黄味甘温，补肾水，填真阴，为补肾滋阴要药，为君药。龟甲胶咸寒，滋阴潜阳，益肾健骨；鹿角胶咸温，温肾助阳，生精益血；枸杞子滋阴补肾，益精补血；菟丝子既补肾阳、又益阴精，四药合用，辅助君药增强补肾滋阴，生精填髓之效，共为臣药。山茱萸温补肝肾，涩精敛汗；山药补益脾肾，固精止遗，两药为佐药。牛膝补肝肾，强筋骨，活血化瘀，引药下行，为使药。诸药相合，共奏滋肾补阴之功。
　　大补阴丸组方为熟地黄、龟甲（醋炙）、知母（盐炒）、黄柏（盐炒）、猪脊髓。方中熟地黄滋阴填精生髓，龟甲育阴清热除蒸，两者合用，滋水以制火，共为君药。盐知母、盐黄柏苦寒，泻肾经虚火，以存阴液，为臣药。佐以猪脊髓滋补精髓以培本，并能制约黄柏苦燥之性。诸药相合，滋阴以培本，降火以清源，标本兼顾，共奏滋阴降火之功。
　　在临床上，左归丸和大补阴丸主要用于肾阴虚亏所致的早泄，症见性欲亢进，五心烦热，头晕耳鸣，潮热盗汗，舌红苔少，脉细数。
　　天王补心丸组方为地黄、天冬、麦冬、炒酸枣仁、柏子仁、当归、党参、五味子、茯苓、制远志、石菖蒲、玄参、丹参、朱砂、桔梗、甘草。本方重用地黄滋阴养血为君药。天冬、麦冬滋阴清热；酸枣仁、柏子仁养心安神；当归补血润燥共为臣药。党参补气；五味子补气养阴，宁心安神；茯苓、远志、石菖蒲宁心安神，交通心肾；玄参滋阴降火，以制虚火上炎；丹参活血祛瘀，凉血安神，补而不滞；朱砂镇心安神，兼治其标，共为佐药。桔梗载药上行；甘草调和诸药，共为使药。综合全方，共奏滋阴养血、补心安神之功。
　　在临床上，天王补心丸主要用于心肾不交所致的早泄，症见心烦心悸，失眠多梦，腰膝酸软 ，潮热盗汗。
　　麒麟丸组方为制何首乌、墨旱莲、菟丝子、枸杞子、桑甚、白芍、淫羊藿、锁阳、覆盆子、党参、黄芪、山药、丹参、郁金、青皮。方中何首乌、墨旱莲、菟丝子补肝肾、养精血，共为君药。枸杞子、桑葚、白芍滋补肝肾，益精养血；淫羊藿、锁阳、覆盆子温肾壮阳；党参、黄芪、山药补气健脾；共为臣药。丹参、郁金、青皮活血理气，使补而不滞，共为佐药。诸药合用，共奏补益肾精，调养气血之功。
　　现代药理学研究证实，麒麟丸具有改善性功能的作用，可提高雄性大鼠附睾尾精子数和活动率，使相配雌鼠受孕率有所增加。
　　临床研究证实，麒麟丸能使少弱精子症患者的精子活动率和精子质量提高。可使卵巢储备功能下降女性患者的血清卵泡刺激素、促黄体生成素水平降低，使雌二醇抑制素升高。可使早泄患者的射精潜伏期延长，同时降低早泄诊断标准评分。
　　在临床上，麒麟丸可用于多由肾精亏虚，气血不足，精关不固所致的早泄，腰膝酸软，精神萎靡，舌淡苔薄，脉沉细无力。