您见过放心脏支架最年轻的患者有多大？

　　我见过最年轻的，一个25岁一个26岁，他们同样年轻，但是结果却完全不同。
　　一个差点死掉一个放了四个支架。
　　25岁那个小伙子，是因为急性胸痛到急诊就诊的，急诊做了心电图，发现是心肌梗死，马上打电话让我们去急会诊。
　　当时看到心电图，广泛前壁心肌梗死，我都吓了一跳。
　　当时是他妈妈陪他来看病，我看他面色苍白，满脸都是冷汗，马上告知他母亲，需要立刻急诊手术，否则会他会死掉，不死多半也会残废。
　　他母亲没有意识到问题的严重性，以为就是个普通的胸痛，还说他老公年轻的时候也有过类似的胸痛，后来就没事了。
　　我在一旁干着急，她要打电话给其他亲戚问问情况。俗话说时间就是心肌，时间就是生命，很多人不了解心梗的危险性，后果非常危险，还好他爸爸听说情况后，当机立断同意马上手术。
　　心脏血管造影的结果是，前降支也就是心脏最重要的那条血管从开口就完全堵死了，像他这样的患者，之前心脏没有问题，突然出现心梗，非常容易恶心心律失常。
　　所以做手术的时候，电除颤仪都是开着的，随时准备点击，还好做手术的过程中，他除了偶尔喊痛，并没有出现恶性心律失常。
　　最后我们把他闭塞的血管开通，在血管内进行溶栓，并没有放支架，毕竟太年轻。几天后再次复查造影，血管都挺好的，所以让他回去吃药了。
　　后来才知道，他是一个IT男，最近一年常常熬夜、加班，为了提神养成了吸烟的习惯，每天抽一包烟左右，所以才出现了上述情况。 不过救治及时，捡回了一条小命。
　　另外一个26岁的患者就没这么好运了，做心脏血管造影的时候，发现他的血管非常的糟糕，心脏三条主要的血管都有严重的狭窄，而且不是局部的狭窄，是弥漫性的狭窄。
　　好不夸张的说，比八九十岁的阿公的血管还要糟糕，但是他确实太年轻，我们不想给他放支架，毕竟放支架会面临支架再狭窄等风险。
　　于是用球囊扩了一下他的血管，让后让他下台观察一下，几天后复查，他的血管还是一样的糟糕，没办法只能放支架，毕竟这个时候保命是第一位的。
　　最终他年纪轻轻，就放了四个支架。
　　后来了解到，他们家是做屠宰生意的，可能常常吃动物内脏，动物内脏脂肪含量很高，长期吃难免出现血脂异常。
　　还有一个重要的原因是，他很爱抽烟，年轻轻轻，但是烟龄已经很长了，具他自己说，又是一天抽3包，有时一天抽4包。
　　他的作息习惯也不好，习惯性熬夜。而且他家基因也不好，他爸就是个冠心病患者。 这些危险因素加起来，长此以往血管就非常的糟糕。
　　通过这两个例子，提醒各位为了自己的健康，务必要改善生活方式。
　　张大夫见过最年轻的心肌梗死患者是一个22岁的青年。时至今日，我仍然记得当时的场景。记得那天是我下夜班，早晨5点多，急诊科打电话通知我去会诊。我问什么情况？急诊科说是有一个不除外心肌梗死的患者，让我过去看一眼。如果没有问题，就可以考虑开通绿色通道。
　　我当时心内科是总住院医师，一听这个，立马就三步并两步的跑到急诊看病人。这一看，吓我一大跳，一张无比年轻的脸庞，仔细一问才22岁。看了心电图的、肌钙蛋白和心肌酶谱，我随手又用掌上超声也看了一眼心脏彩超，诊断＂急性下壁心肌梗死＂一点问题都没有。于是我就立刻开通绿色通道，患者很快就上了导管室的手术台。最后经过介入治疗算是保住了生命。
　　手术细节咱们不多说，后来和这个患者的交流，让我知道了为什么他这么年轻发生急性心肌梗死。原来他是一个大学生，当天发病地点是网吧，当他发生急性心肌梗死的时候，他已经在网吧泡了3天3夜了。中间饿了吃泡面炒饼，渴了喝碳酸饮料，而且长期坐着不动。正是他的这种连续3天的不健康生活方式，造成他血液处于高凝状态而发生急性心肌梗死。后来，我多次嘱咐这个患者要丢弃他原来的泡网吧的生活方式，他也欣然接受。后期多次复查，他也没有再发心绞痛及心肌梗死，还算是结果不错。
　　在这里，张大夫再次重申，心肌梗死不再是老年人专属疾病，年轻人，尤其是生活方式不健康的年轻人，也会发生，而且一旦发生，可能救治难度更大。所以，一定要尽量保持健康的生活方式，才能避免急性心肌梗死的发生。
　　去年考研前，具体日子不记得了，只记得快考研了，因为这位患者是大四学生，他正在准备考研，他23岁——急性下壁心肌梗死！
　　当时抢救，造影并做了支架！
　　这是记忆最深刻的一例年轻患者，只有23岁！
　　但这并不是王医生见过最年轻的患者，因为王医生见过一例20岁的急性心肌梗死支架患者，当时不是王医生这个组的，每天太多关注，不记得具体情况了，我们今天就聊聊王医生这位23岁的心梗支架患者。
　　23岁，男孩，大四，好像是和汽车有关的一个专业，正在复习考研，晚上突然觉得胸痛持续不缓解，同学给送到我们医院，心电图提示急性心肌梗死，因为太年轻，王医生也不敢立刻诊断决定溶栓或造影，于是还请来了大主任。大主任认为因为年轻更应该造影先看看，如果不是心梗我们再找别的原因。但如果不是心梗溶栓了，那么并发症就比较多，于是我们决定先造影。造影显示:心脏右侧血管完全闭塞，打通血管后发现动脉粥样硬化很严重，固定狭窄很严重，不得不支架治疗。术后小伙子恢复不错，术后第二天他就要出院，他说马上考研了，得抓紧，所以王医生记忆深刻。
　　当然，我们没有同意他出院，他也没参加考研，不但我们不同意，他爸爸妈妈也不同意他考研，因为急性心肌梗死需要休息，需要好好休息。
　　23岁，怎么就急性心肌梗死了？怎么就支架了？
　　23岁，从小学习很好，但不爱运动，不爱玩，整天除了看书就是打游戏，身体偏胖，爱吃薯片，爱喝可乐，经常熬夜打游戏，上了大学更是除了上课，就窝在寝室……
　　这就是23岁的他心肌梗死的原因:久坐不运动，肥胖，不健康饮食，熬夜！
　　年轻人们，千万不要觉得心肌梗死是老年病，千万不要觉得支架是老年人才需要。
　　在疾病面前人人平等，只要你敢不健康生活，那么生活就会报复你！
　　【心血管王医生正式授权原创保护，如有窃取者一定追究法律责任。】
　　【有任何心血管、高血压、高血脂的问题，可私信我，我会尽快回复您。】
　　医生面前无高低，疾病面前无贵贱，年龄大小并不能代表什么！
　　大概是四、五年前出诊时，遇见过一名19岁的胸痛患者。
　　如果我没有记错，当时是和她小男朋友一起来的，半月前出现的胸痛，经常在上楼梯和运动之后出现，我怀疑她是劳力型心绞痛，并把我的猜测告诉了她，让她去做检查，后来听心内科同事老李说：确实是心绞痛，狭窄75%，至于以后做没做支架手术，我不得而知。
　　遇见时就已做过支架手术，患者年仅22岁！
　　这名年轻的支架患者并不是我的病人，当时他的母亲做颈部微创手术，在住院期间一直照顾他的母亲，我查房的时候，与其聊过几次，得知他在1年前就做了支架，现在基本已经戒烟戒酒，并且每天都需要服药控制，从来不敢忘。
　　冠心病早已不是老年病了，低龄化趋势越来越明显！
　　作为医生，我们对此最为敏感，毕竟我们天天接触大量患者，我们一遍一遍的强调：戒烟戒酒、适量运动、规范饮食，健康是你们的，我们得不到任何好处，所以还请大家三思再三思！
　　一、年龄越大，冠心病概率越高！
　　冠心病的诱发因素中，年龄是一个很重要的原因之一。一般情况下年龄越大，冠心病的发病概率越高，这主要是冠心病的主要原因是动脉粥样硬化，而动脉粥样硬化是一个和年龄相关的病理生理过程。这也就决定了，冠心病的发病人群中，高龄是一个主要的人群。
　　二、年轻不是没有冠心病！
　　年龄是冠心病的一个重要的发病原因，但绝对不是所有的原因，这也就意味着年轻，并不等同于没有冠心病。随着我们生活条件的越来越好，生活水平的越来越高，肥胖，高血压，不运动，抽烟，酗酒等各种不良习惯越来越多，年轻的冠心病也越来越多。因为刚才提到的以上这些因素，都是诱发冠心病的重要原因。
　　三、心脏支架最小的年龄是多少？
　　年轻人罹患冠心病，大多数和不良习惯、其他疾病诱发、遗传基因等多种因素有关。陈大夫见过年龄最小的放支架的患者是18岁，但患者是因为血管炎导致的冠心病，也就是因为患者有血管炎，进而导致冠心病的出现。但除外血管炎以外，仍然见过20岁左右的冠心病心梗的病人，这类病人大多数跟肥胖，高血压，遗传基因以及不良习惯有关。
　　所以，年轻不是不能罹患冠心病的借口和理由以及原因。年轻人也可以罹患冠心病，所以为了自己的健康，远离不良习惯。看懂了吗？关注我们，每天都有更新的科普推送给你。
　　我院最年轻病例是24岁 急性心梗 放了支架
　　现代的心脏病的患者，特别是心梗患者，有趋于年轻化的趋势。
　　按常理来说得心脏病，特别是心梗的患者，一般是年龄越大，血管条件越差，发病几率越高，但是这两年年经常听说有年轻人出现了心脑血管疾病的情况。23岁的心梗
　　就在去年，我们心脏内科的监护室，收治了一位23岁的心梗患者。
　　患者发病的时候，被他人及时送到医院，确诊我心肌梗死，给予急诊抽栓放支架，由于治疗及时患者很幸运的被救了过来。
　　据心内科同事说，每年都会有那么几位20多岁的年轻人发生急性心梗，至于40岁以内患者发生心梗，那就太常见了，几乎每个月，甚至每周都能见到。
　　年轻人发生了心脏意外的原因
　　据心内科同事说这样的患者普遍有以下共同特点：
　　1、生活不规律，抽烟喝酒，熬夜，特别是熬夜。
　　这些患者的心脑血管影响巨大。患者抽烟导致血管硬化，同时时抽烟时能够导致血管痉挛，熬夜患者体力不支，容量不足，这样血管进一步加重，容易出现心脏的意外。
　　2、生活压力大，患者可能有有高血压，糖尿病，高血脂等情况，但是自己不知道，由于年轻，很容易就放了这些症状，平时也不去体检，这些都是发生心梗的基础原因。
　　3、一般发生心梗之前，患者多数会有先兆症状，在近一两个月之内会出现心绞痛的症状，但由于是年轻人，往往休息一会儿就能缓解，所以出现先兆症状，这样的患者被忽视。年轻人心梗比老年人更危险
　　年轻人发生的急性心梗，危险性比老年人更大。
　　1、年轻人的血管一般条件不错，很少有侧枝血管形成，所以一旦发病导致血管堵塞，心肌很快坏死容易出现休克，甚至猝死。
　　2、而老年人往往平时会有心肌缺血的情况，所以更加注意，一旦出现，心绞痛的症状时候，身边往往有硝酸甘油等急救药物，而这种药物对缓解症状非常有用。
　　3、老年人平时心肌供血不足的情况，心脏的一些侧枝血管已经形成或者开放，一旦出现大的血管梗塞，损伤的心肌往往还有少量的血液供应，往往能够耐受良好，所以年轻人更应该注意心脑血管疾病的预防。
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　　您见过的放心脏支架最年轻的患者有多大？
　　那天是2019年5月份(具体的哪一天记不得了)，他被急诊科送入心内科，我去接诊，询问了他的年龄竟然才28， 看他的心电图明显ST段抬高，结合胸闷的症状基本可以诊断为心肌梗死，但是为了保险起见，我又给他急查了一个心肌酶，其数值很高。鉴于他很年轻，我就跟他的家属商量做冠脉支架术，然后晓以利害，也讲述了手术可能出现的风险，他们决定做手术。
　　然后那个病人被紧急送到手术室，大约40分钟左右手术结束，他被从手术室推回来了。我就开始询问他平时的生活习惯，结果也没问出啥，他平时不抽烟、喝酒、熬夜等，饮食也没啥明显问题，也没用家族史。之前实习的时候听老师说如果年轻人出现心肌梗死且无明显不良嗜好，考虑免疫性的原因，但是需要查的项目也很多，也暂时没有建议病人查。期间患者住院住了14天，复查心脏彩超还是能看到有血栓，建议患者回去口服利伐沙班，2周后复查。
　　大约过了2周，患者来复查，显示血栓明显减少，表明治疗有效，我就建议他两个月后再来复查。直到今天他还没有来，不过看着他在慢慢好转，我的心里也是挺开心的，最起码我用自己的医术拯救了这个病人，也拯救了他的家庭！ 最后小结：我目前见过的最年轻的支架植入术的患者是28岁。 以上是我对该问题的解答，若觉得写的还可以，就赏个赞呗……
　　我自己，38岁。刚刚复查了，还可以。谨小慎微的活着吧，争取能领几年退休金。
　　30岁我的同班同学！