毛先生是一位高血压患者,自从患高血压后,毛先生十分注意保养自己的身体,医生嘱咐定时吃的高血压药和生活注意事项,毛先生也都严格执行。虽然已患高血压多年,但毛先生的血压控制得很稳定,生活几乎一点没有受到疾病的影响。 但是最近几天,毛先生总感觉自己浑身乏力,且头晕眼花。对身体异常情况很是警惕的毛先生,立即就去医院询问医生。在测量毛先生的血压后,医生表示毛先生的血压控制得很好,并没有什么问题,于是建议毛先生抽血检测一下血钾浓度。 检查结果出来后,显示毛先生的血钾浓度偏低。医生表示,毛先生近期身体出现的乏力头晕,都是低血钾症导致的。而毛先生之所以会患低血钾症,主要是因为吃降压药造成的。 "吃降压药还会导致缺钾?" 毛先生感到非常疑惑,但还是按照医生的嘱托,改变自己的食谱,并补充了一定量的钾。没过几天,毛先生身体不适的症状就消失了。 很多人和毛先生一样,对降压药引起的低血钾症并不了解,因此高血压患者患低血钾症的情况并不少见。虽然缺钾并不像缺钙和缺锌一样常见,但是我们不要轻视低血钾症,如果不及时控制,对我们的身体健康会有极大危害。下面医生就带大家看看钾对我们的健康有多重要。容易被忽视的钾元素,对我们的身体异常重要 我们经常听说补钙、补锌和补铁,但是却很少听说补钾。这是因为,我们身体代谢钾要经过非常严格的过程,所以钾离子的流失并没有那么容易。 钾离子作为我们身体里最丰富的离子之一,占了全身微量元素的70%左右。钾离子在我们的皮肤、骨骼和肌肉中广泛存在,钾离子的含量这么丰富,足以证明钾对我们身体的重要性。 我们身体一旦缺钾,就容易引发健康问题。钾离子是心脏放电所需的重要离子,要想保证我们心脏的正常跳动,就需要钾离子参与化合反应。一旦心脏中的钾离子含量出现异常,很可能会引发心肌梗塞和心脏搏动异常等问题。[1] 我们的肌肉也离不开钾离子,钾离子可以控制肌肉的收缩和扩张。当身体缺钾时,神经肌肉传导功能就容易受到影响,会让我们产生肌肉酸疼无力的感觉,影响我们的日常生活和运动。 一般情况下,我们身体里的血钾浓度会在3.5-5.5毫摩尔每升左右,如果血钾浓度小于3.5毫摩尔每升,那么就会被确诊为低钾血症,如果血钾浓度高于5.5毫摩尔每升,就会被确诊为高钾血症。 但是,无论是低钾血症还是高钾血症,都会引起患者电解质失衡,会有导致心理失常的风险,严重时会引起患者生命危险。 因此,我们要注意身体中钾元素的含量。可是,既然我们身体中的钾离子并不容易流失,那为什么吃降压药就会导致缺钾呢?吃降压药可能导致缺钾,缺钾或许比缺钙更危险 虽然降压药会导致我们缺钾,但是并不是所有的降压药都会导致缺钾。高血压患者所服用的降压药种类有很多,大致可以分为三类,分别是排钾利尿类降压药、保钾降压药和复方类降压药。 导致缺钾的降压药大部分是排钾利尿类降压药。这类药的降压效果比较好,是通过增加排尿来降低血容量,从而起到降血压的作用。不过,长期服用排钾利尿类降压药,容易降低肾小球和肾小管的过滤、重吸收功能,所以会增加钾离子的流失。[2] 而保钾降压药,则是在排钾利尿类降压药的基础上,添加了一些其它药物,比如螺内酯和替米沙坦等。保钾降压药虽然也属于利尿降压药,但是它能保证钾离子维持在正常范围,既可以控制血压,又能避免钾离子的流失。复方类降压药,也对血钾影响不大,而且大多数药物的联合使用,也可以避免钾离子流失的问题。 排钾利尿类降压药虽然会导致患者出现低钾血症,但其却具有出色的降压效果,在临床上仍被广泛使用。所以,如果患者平时不注意钾的补充,医生就要谨慎给患者开排钾利尿类降压药。 开头毛先生所服的降压药就属于排钾利尿类降压药,并且毛先生是长期一直在吃这类型的药,基本没有换过,在日常也没有留意过钾元素的补充。所以毛先生身体中的钾离子流失严重,又没有及时补钾,就出现了低钾血症。 一般情况下,正常人每天的钾元素摄入量应该在3510毫克以上。如果缺血钾达到0.5克,就容易影响心脏的正常工作,可能出现心肌无力的现象,严重的情况甚至会导致心律失常,增加猝死的几率,比缺钙的危害更大。 虽然降压药和钾元素表面看并无联系,可是药物的作用可能会导致低钾血症的发生。所以,医生在此提醒各位患者,在服用药物前,一定要谨遵医嘱,搞清楚药物的副作用,避免诱发其它疾病。 身体缺钾的症状比较明显,出现3个信号就要警惕 既然吃降压药可能会导致缺钾,而缺钾又会极大损害我们的健康。那么在日常生活中,我们应该如何判断自己是不是缺钾了呢?下面医生就告诉大家身体缺钾时容易出现的3个症状。 ❶无精打采 很多人容易把精神状态不佳,当做是过度疲劳或没有休息好导致的。但如果我们长期处于无精打采的状态,且保持充足睡眠和没有过度的劳累,那我们就要小心,是不是身体出现了缺钾症状。 钾离子是帮助我们人体产生能量的重要物质,如果身体缺少钾离子,那么很可能会影响碳水化合物、蛋白质等转换成能量的效力。当我们身体的能量供应不足,就容易出现无精打采的症状。身体严重缺钾的人,甚至还会出现长期的犯困嗜睡。 所以当我们频繁出现无精打采的症状,而且又排除了劳累和没休息好的原因,我们最好尽快去医院做电解质检查,看看身体是否缺钾。轻微的缺钾症状,一般通过食疗就可以补充,所以我们一定要尽早发现身体的缺钾症状,然后尽早将其改善。 ❷四肢无力 如果钾离子缺乏,会容易影响神经系统,引起患者四肢无力。我们的肌肉离不开钾离子,钾离子作为神经元和肌肉传导过程中的媒介,对保持平滑肌收缩功能有着至关重要的作用。身体一旦缺钾,可能就会出现肌肉无力或抽搐的症状。[3] 我们身体中的钾离子,可以维持肌肉正常的兴奋性,同时帮助各种能量进行代谢,以此维持机体内部酸碱平衡。但人体缺钾时,神经系统容易受影响,可能会出现肌肉无力的症状。严重程度的缺钾,甚至会导致患者行走困难,也可能发生痛性痉挛或者手足抽搐。 尤其对于长期服用降压药的高血压患者来说,如果肌肉频繁出现无力感或抽筋现象,就有必要检查一下血钾浓度,看看身体是否缺钾。 ❸心悸 当我们压力大,或是长期焦虑,都可能会使心跳突然异常,出现心悸。然而,心悸也可能是缺钾的症状之一。和肌肉的平滑肌细胞不同,我们的心肌细胞在缺乏钾离子时,往往不呈现萎靡状态,而是异常兴奋状态,这就容易造成心律失常,增加心悸风险。 心脏中的钾离子有助于调节心跳,而身体缺钾时,就会改变这种调节作用,容易诱发心悸。而且,钾在调节包括心肌在内的所有肌肉的收缩中起着重要作用,也是缺钾导致心悸的原因之一。如果我们的身体长期缺钾,导致心脏症状加重,很可能会出现心室颤动,危及生命。 因此,当我们出现心悸时,建议可以用心电图(EKG)检测不规则的心律以及抽血快速明确是否缺钾,然后及时治疗。要知道,心脏问题不是小问题,如果没有引起重视和正确的应对,对我们的生命安全威胁极大。 总结 钾离子是我们身体中的重要元素,不论血钾值高还是低,都可能会给人体造成伤害。所以我们要了解缺钾容易引发的各种症状,避免与其它疾病混淆,这样才能更及时发现自己缺钾。 在平日生活中,我们也要注意钾元素的补充。尤其对于高血压患者来说,一定要看清楚自己所服降压药的类型,如果身体出现上述缺钾症状,一定要向毛先生学习,及时询问医生,以免患了低钾血症而不自知,最终损伤身体。参考资料: [1]万芳.降压药和钾的作用关系[J].心血管病防治知识(科普版),2014(07):31. [2]向海燕. 低钾血症与老年常见心血管疾病的相关性研究[D].大连医科大学,2021.000158. [3]曹月霞.缺钾缘何让人体力不支[J].解放军健康,2009(05):37. #健康真知计划#