总是口苦口臭？可能是幽门螺杆菌在搞鬼，一文教您根除它

　　＂一人感染，全家遭殃！＂
　　福州的王奶奶，发现自己嘴巴里总是有一股味道，还有点苦，但一开始只当是自己年纪大了，所以也就没太在意。
　　但是近来，王奶奶又出现了 上腹痛、消化不良 的情况，便自己买了点助消化的药，但是也没什么效果。这才跟儿子说了，儿子便带着王奶奶去医院检查，最终被诊断为 幽门螺杆菌感染（Hp）。
　　医生建议家里人一起检查一下，王奶奶的儿子小姜还是有点医学常识的，他预感不妙，便让妻子、女儿都到医院检查了一下 ，最终一家人都中了招。
　　医生表示，幽门螺杆菌最主要的传播途径便是 口口和粪口 途径，由于共餐制等生活习惯原因，我国一直是幽门螺杆菌感染高发的国家。
　　一、经常出现口苦、口臭？小心或是幽门螺杆菌
　　导致口臭的原因有很多， 有生理性的 ，比如经常吃洋葱、大蒜、韭菜等辛辣刺激食物，便会导致嘴巴里有异味；
　　还有一些 病理性的因素 引起的，比如牙龈炎、牙周炎等口腔疾病，易残留食物残渣或产生牙菌斑，进而滋生细菌，产生挥发性硫化物、吲哚和氨类等难闻味道的物质，便会引起口臭；
　　或者鼻窦炎、急性咽炎等鼻咽喉疾病，也可影响局部组织血液供给，导致厌氧性细菌生长繁殖，或产生脓性分泌物，从而随着呼吸散发出难闻味道；
　　当然， 幽门螺杆菌也会引起口臭 ，因为它在进入胃部后，可产生大量的尿素酶，继而促进尿素产生氨，这种物质具有明显臭味，最终造成口腔异味。
　　总之，口臭的原因有很多，包括幽门螺杆菌感染，但具体是哪一种原因引发的，还需进一步的检查才能确定。
　　二、幽门螺杆菌如何感染一家人？
　　王奶奶的故事并不是个例，生活中经常听到幽门螺杆菌感染一家人的相关新闻，目前我国幽门螺杆菌感染率仍达约50%，是非常高的数据了，那幽门螺杆菌是如何感染一家人的呢？
　　1.亲吻
　　如果有一个感染幽门螺杆菌，亲吻便可将这种致病菌随唾液传染给伴侣或孩子。
　　2.一起吃饭
　　口-口传播是幽门螺杆菌的主要传播途径之一，如果吃饭的时候不分餐、共用同一食物器皿，就很容易导致幽门螺杆菌在家族里传播。另外，咀嚼食物喂食婴儿，可提升小孩幽门螺杆菌的感染率。
　　3.不爱洗手
　　粪-口传播也是幽门螺杆菌感染的一大途径，所以如果上完厕所不洗手就直接吃饭，就有可能让幽门螺杆菌通过进食顺利入驻体内，在胃里扎根。
　　总之，幽门螺杆菌的传染性是很强的，当一个人查出Hp阳性，就要及时治疗，以免传染给家人。
　　三、身体出现4个症状，提醒你该去做做检查了
　　幽门螺杆菌感染时，身体也会跟着出现一些症状，此时别忽视。
　　口臭： 当感染幽门螺杆菌后，可影响到胃对食物的消化，而食物残渣在口腔中可产生携带臭味的碳化物，即便是刷牙、喷清新剂，也很难祛除异味。
　　反酸烧心： 感染幽门螺杆菌后，因细菌刺激影响到胃功能，可促进胃酸分泌，便会出现反酸烧心的症状。
　　食欲下降、胃胀： 感染幽门螺杆菌后，可攻击肠胃，使其功能受损，消化速度下降，且无法很好的吸收营养物质，便容易出现食欲下降、胃胀的情况。
　　上腹疼痛： 幽门螺杆菌进入胃后，可释放＂毒素＂，损害胃粘膜，长期如此，胃粘膜便会＂受伤＂，出现上腹部疼痛。
　　当出现上述症状时，要高度警惕幽门螺杆菌感染，建议及时去医院检查。
　　想要诊断幽门螺杆菌感染并不难， 可以做C13和C14呼气试验 ，这是诊断此病的＂金标准＂，准确率达95%以上，如果没有交叉感染风险，只需要吹2次气就可以了。
　　四、幽门螺杆菌需要＂根除＂吗？如何才能根除？
　　2019年在上海制定的《中国幽门螺杆菌根除与胃癌防控的专家共识意见》当中建议，尽早根除幽门螺杆菌，可有效减少传染源，预防胃溃疡、胃癌等病。
　　而《中国居民家庭幽门螺杆菌感染的防控和管理专家共识（2021年）》更是直接指出： 对家庭中所有成年的幽门螺杆菌感染者，均应考虑给予根除治疗。
　　也就是说，对于幽门螺杆菌，专家都倾向于＂根除幽门螺杆菌＂，但不同的年龄段，干预的措施也不同。
　　儿童：  根据风险评估，如伴有消化性溃疡、胃MALT淋巴瘤等情况，需根除治疗；有慢性胃炎、胃癌家族史等情况，可考虑根除治疗。
　　成年人：  只要感染，尽量根除，尤其是年龄超35岁、有胃癌家族史、有胃病史的感染者。
　　老年人：  先评估身体状况，再选择个体化、规范化的治疗方案。
　　那应该如何根除幽门螺杆菌呢？学会这3招，助你根除幽门螺杆菌。 积极治疗
　　目前，我国根除幽门螺杆菌的常用治疗方案为 4联方案（也称 含铋四联疗法 ），也就是质子泵抑制剂、铋剂和2种抗生素。治疗期间，要遵守＂14天疗程＂原则，患者要遵医嘱用药，才能保证杀菌效果。
　　另外，服药前，一定要了解清楚药物过敏史（如是否有青霉素过敏等）、既往用药史，避免药物过敏以及同时服用一些药物而诱导耐药。如果服药期间出现不良反应（皮疹、瘙痒等），无法耐受，应停止用药，及时就医。 注意复查
　　需要提醒大家的是，疗程结束后，别以为就万事大吉了，在停药1~3个月后， 还需进行复查 ，如尿素呼气试验，判断是否根除成功。 有幽门螺旋杆菌感染史的病人应定期复查，必要时可以进一步进行胃镜检查。预防再次感染
　　治疗结束后， 还要做好预防工作 ，避免再次感染，比如实行分餐制、使用公筷公勺，避免共用器皿或咀嚼食物喂食婴幼儿，饭前便后要洗手，加强运动提高机体免疫力，预防再次感染。
　　幽门螺杆菌感染率高，还被世卫组织列为一级致癌物质，对人体健康影响明显，所以平时大家要做好预防，一旦发现异常，及时就医诊治。 参考资料：
　　[1]《天天刷牙，为啥还口臭？当心！可能是这些疾病的信号…》.科普中国.2021-07-05
　　[2]《幽门螺杆菌如何感染一家人？《专家共识》列出家里最危险的行为》.生命时报.2021-12-07
　　[3]《这种细菌被官方贴上「1类致癌物」标签，已经悄悄感染了7亿人》.生命时报.2021-07-13
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