45岁男子深夜突发脑溢血!提醒脑溢血来临前,常有3个预警
脑出血作为一种常见的疾病,很多人常常因为治疗时间的延误而引发生命威胁,常先生就是一个例子。
常先生今年已经45岁了,常先生的工作内容需要 他经常熬夜 ,因为他是一名程序员,经常需要熬夜加班制作以及更新内容。
最近一个月,常先生发觉自己的身体有些"不对劲": 鼻子经常性的出血,头也经常疼,并且右侧的眼睛有时候看不清东西 ,常先生刚开始以为是工作太劳累所致,直到这些情况持续了快一个月,但是最近常先生实在抽不出时间去看医生,只好先暂时不管了。
这天凌晨两点左右,常先生照例吃完夜宵麻辣小龙虾之后在工作室的休息室睡觉,睡了大概一个小时之后常先生突然出现 头部的剧烈疼痛 ,而且紧接着他的右侧眼睛使劲想睁开但是却感觉看不清东西,并且 四肢感觉使不上力气 ,常先生有一种在死亡线上徘徊的感觉,就在他要晕过去的那一刻,公司负责巡逻的警卫发现了常先生并且及时地拨打了急救电话,并且通知了常先生的家人。
常先生被送到了最近的医院,医生给常先生测量了血压, 发现常先生的血压在182/110mmHg,是高血压3级 ,属于极高危的情况, 检查眼睛发现右侧对光发射稍微迟钝,右侧的面部额纹消失,鼻唇沟比左侧浅,张口发现有口角向左侧偏斜。
并且在检查肢体的时候,医生发现常先生有右侧肢体深浅感觉都减退,而左侧正常,右侧巴宾斯基征阳性,左侧阴性,医生带常先生拍摄了头部CT,结果显示左侧基底节区脑出血。
根据检查结果医生告诉常先生的家人, 常先生这是:脑出血合并高血压病3级, 决定先给予常先生脱水降低颅压,保护胃黏膜等对症保守治疗,根据常先生偏瘫的情况, 给予患肢按摩,被动肢体功能锻炼 ,定时翻身拍背等医嘱,密切观察病情变化。
在住院九天后,常先生的血压已经控制下来了,意识也逐渐恢复清醒,复查头颅CT发现血肿体积比之前要小很多,常先生虽然有右侧肢体偏瘫的情况,但是睡眠饮食尚可,没有其他不适,病情平稳,处于脑出血恢复期,继续治疗观察。
通过常先生的病情,大家大体上对于脑溢血会有一个模糊的概念,那么脑出血究竟是什么呢? 一、简单介绍脑溢血
脑溢血这种疾病的特点让人不寒而栗,它起病迅速,病情危险,而且死亡率高,这三点让人听到"脑溢血"就胆战心惊,更何况是正值壮年的常先生,作为急性脑血管疾病中的一种疾病, 脑溢血的突发性让人无法预防, 像常先生就是不可预料的突发了脑溢血,究其原因,其实离不开高血压。
高血压合并动脉的病变 其实是脑溢血比较常见的病因,而高血压作为一种中老年人群体的常见疾病,在这里不多做介绍,但是常先生被送往医院后的血压达到了182/110mmHg,这个血压数值是属于3级的,级数越高,高血压带给生命的危险性就越高,像常先生的收缩压已经大于等于180mmHg,舒张压也大于等于110mmHg的情况就是属于危险系数最高的高血压。
大家不要小看高血压过高造成的并发症,其中脑出血就是可能造成的并发症之一,不仅如此,长期的高血压不控制可能会损伤患者的肾功能,长此以往出现肾衰或者尿毒症的可能性会大大增加,所以大家有高血压的话,一定要好好控制,尽量稳定在140/90mmHg以下。
引发常先生脑溢血的诱因其实也不少,像不良嗜好,血压波动,过度劳累这三种因素就都有可能造成脑溢血。
1)不良嗜好 :
常先生的不良嗜好就是半夜吃重口味食物,像麻辣小龙虾这种重油重盐的食物,会对人体的脂肪代谢造成紊乱,并且在一定程度上对血压造成升高的压力,油脂在深夜摄入会加重机体的负担,对消化系统和心血管系统两方面的负担,胃肠道在夜间蠕动的速度会减慢,所以重油食物的摄入会导致胃肠道的消化不良。
而且常先生对重油食物的喜爱心情,可能会 刺激心血管系统,导致交感神经兴奋 ,血压可能会在一定时间段内飙升,脑溢血也就会随之出现。
而重盐食物,不只是小龙虾,像烧烤麻辣烫也是重盐食物,这一类食物中的盐成分含量很高,也就意味着 钠元素的含量也比较高 ,血管平滑肌会对去甲肾上腺素的反应性提高,血管的压力也会增加,容易引发脑溢血等情况的发生。
不良嗜好还包括抽烟以及喝酒。烟草中的尼古丁有危害这是众所周知的事情,哪怕"吸烟有害健康"这句话标注在香烟盒上,也只是起到一个"标注"作用,烟瘾大的人群还是照样吸烟。
尼古丁有引起人体血管痉挛 的作用,人体的血管在正常运行中是不会出现痉挛的,而人体在吸烟的过程中会出现血管痉挛,这是由于尼古丁会让人体中毒,当血管痉挛的时候人体的血液循环也会有所影响,常常出现头晕的症状,这是脑供血不足的表现,所以 抽烟这种不良嗜好会引发脑溢血,并且几率是比较大的 。
2)血压的波动:
像常先生在被送往医院的时候测量血压有182/110mmHg的血压值,这种异常的高血压就会引起颅内压的增高,脑溢血也会随之出现,因为颅内压增高最常见的并发症就是脑溢血,所以有高血压的人群需要控制好自己的血压,别让高血压成为自己的生命威胁。
3)过度劳累:
常先生在一个月的时间内都在劳累工作,甚至常常加班,这是他出现脑溢血的重要诱因,过度的劳累不仅会损害机体的正常工作机能,而且对血压的升高有一定的影响,这也是 诱发脑溢血的重要原因 ,因为血压增高会导致动脉粥样硬化的风险增高,原本不算宽敞的血管被压力冲击,很容易造成脑溢血。
引发脑溢血的诱因大家也有所了解,那么脑溢血在来临前,身体会有3个预警,大家一起来了解一下。 二、医生提醒:脑溢血来临前,常有3个"预警"
在疾病到来之前,其实往往都是有征兆的,只是不同的人会有不同的处理方式,医生最不愿意见到的处理方式就是"冷处理",常先生就是典型的"冷处理",所以"冷处理"的后果就是深夜突发脑溢血,对于疾病,大家如果在已经知道了或者有预感会发生的情况下,一定要先去正规医院检查。
其实上文的常先生在脑溢血发生之前,身体就已经有了明显的3个预警: 经常性无缘由的肢体麻木或者偏瘫,双侧或者单侧眼睛视物模糊,无症状的头痛, 这3个症状其实已经很明确了,下面来给大家分析一下这3个症状。
一是:经常无缘由的肢体麻木或者偏瘫
本身健康的人群出现肢体麻木常见的有以下几种情形:
第一种是厕所上太久导致下半身肢体麻木,这种麻木感可以随着时间的推移慢慢消失;
第二种是午睡趴桌子太久导致上肢有木木的感觉,有时候小腿也会有抽筋的酸痛感,这两种肢体麻木感都是短暂性的感觉,而异常的肢体麻木不一样。
脑溢血后的肢体麻木通常比较常见,由于脑部的血管神经出现破裂,所以血液的淤积和血肿是常有的情况,而这种 血肿压迫到神经组织的时候就会出现手脚麻木 的情况,并且通过要药物治疗以及康复治疗来得到改善。
而偏瘫的情况比肢体麻木要严重, 偏瘫的俗称是半身不遂 ,和俗称的名字一样,一半的身体无法正常运行,一般会表现为一侧的上下肢瘫痪,比较常见的是单侧,这也是半身不遂的"半身"的缘由。按照发作的时间偏瘫可以分为很多种,在这里主要介绍慢性偏瘫。
慢性偏瘫也分为 弛缓性性偏瘫和意识障碍性偏瘫 ,前者表现的主要是一侧的肢体运动障碍,与此同时肌张力也处于下降的情况,腱反射也会处于减弱或者消失的情况,如果有伴随脊髓病变的话,随着病情的发展可能肌张力增高,也就是肌肉变硬,关节的运动范围会随之缩小。
而意识障碍性偏瘫的话,可能会伴随 失语或者呕吐症状 的出现,头和眼睛可能会出现一侧偏斜,如果是处于深度昏迷的脑溢血患者,在检查肢体的时候把偏瘫的一侧手臂抬起后自然落下,会发现它的落下速度要明显比健康的一侧手臂要快,病理征呈阳性,待到意识障碍慢慢恢复以后,原本的软瘫会变为硬瘫,但是健康的一侧肢体会恢复正常。
当出现无理由的肢体麻木时,可以测量一下自己的血压,如果发现自己的血压超过140/90mmHg,就要到内科挂号进行降压治疗,不要等到高血压危及生命再去重视它。
二是:双侧或者单侧的眼睛视物模糊
导致视物模糊的原因年轻人和老年人的不一样,老年人的是脑动脉淀粉样变,这是常见的一种老年人发作的疾病,一般好发的部位在脑叶,主要是由于 淀粉样的物质堆积在脑部小动脉 导致的多部位同时出血的情况,这种疾病的患病率常常会跟随患者的年龄增长而增高,所以当老年人出现视物模糊,很有可能是脑动脉淀粉样变导致的情况。
而年轻人不一样,年轻人大都是 脑动脉畸形破裂 ,这种疾病的首次出血的病死率大概有10%,而且每次出血后神经功能损伤的发生率有50%,所以脑动脉畸形破裂是一种比较容易得的疾病。
有人说过一个比喻, 把脑动脉畸形破裂比作道路堵车,没有人知道哪条道路的车会突然增多,行驶的道路宽度变窄会引起堵车 ,而所有的车在一条路上也会引起堵车,脑动脉畸形破裂也是一样,静脉引流不畅,血管团的结构薄弱都是引发脑动脉畸形的原因,而脑动脉畸形如果影响到视觉中枢,就会造成视物模糊的出现。
从脑动脉畸形的原因出发,单支引流静脉的脑动脉畸形就类似于单行路上的堵车,单支静脉破裂引发脑溢血的可能性也会比较高,所以这种不可控因素下的脑溢血是最危险的。
三是:无征兆的头痛
像常先生这种毫无征兆的头痛,本身就令人怀疑,只是由于他的时间无法控制,才导致没有及时地发现问题,脑出血导致的头痛分为好几种情况,一般原因都是根据脑出血部位的不同而不同。
如果是丘脑区的出血,脑部的出血水肿压迫到了神经,所以导致感觉功能障碍,这种头痛又称之为丘脑痛;而如果是 脑出血破入脑室系统引起的头痛 ,这一种头痛的性质比较剧烈,所以疼痛的感觉会尤为明显;如果是脑出血后伴随颅内压增高的情况,头痛与之伴随的还有 视乳头水肿,呕吐 ,这个时候颅内压如果过高会导致生命有危险,所以临床上会给予降压治疗。
有些无征兆的头痛可能还会伴随有意识障碍,因为当头痛剧烈的时候可能会引起身体的一过性意识障碍,比如嗜睡,昏迷等情况都属于意识障碍,如果昏迷程度比较深可能会导致脑部的去大脑强直,甚至是威胁生命安全。
除了以上三方面以外,如果遇到意识障碍,胡言乱语,无缘由的流鼻血等情况的出现也需要 警惕脑出血 ,因为脑出血的前兆往往因为症状比较轻而被人忽视,所以大家需要自己提醒自己,发现身体有异常,一定要及时地就医。 三、预防脑溢血
为了防止脑溢血不被大家重视,在这里提醒大家预防脑溢血的三个方法,分别是 控制血压,合理饮食,适当运动 ,让大家从自我做起,预防脑溢血。
预防脑溢血, 首先,要做到的就是控制血压
尤其是常年高血压控制不佳的病人,得从根本上去寻找控制血压的方法,如果是药物问题,就去找医生进行药物的适当调整,为了帮助自己正确控制血压,必要的戒烟也是需要做到的,尼古丁不仅会在一定程度上升高血压,并且还是致癌物质,所以戒掉烟草算是对自己的身体健康负责任。
其次,合理饮食
像上文的常先生就是典型的饮食结构不合理的表现,深夜吃麻辣小龙虾结果把自己送进医院的负面例子,所以在一日三餐中每一餐都是必不可少的,午餐可以将鱼肉鸡蛋等具有高营养蛋白的食物合理搭配,每日的维生素以及微量元素也是需要补给的,但是不可过量过多的去食用,这样会造成营养的过度补充。
所以饮食上做到合理搭配也是需要技巧的,最好原则上是以 低脂低糖,高蛋白为主 ,尽量不要过多摄入,要适量而行,因为每个人的身体体质不一样,过多的饮食会造成营养剩余,所以适量也很重要。
最后,适当运动
一周能够达到每天三十分钟的运动量 就算是很不错的开始了,比如慢走三十分钟,骑自行车三十分钟都是比较合适的运动,为身体提供动力,适当的运动不仅能减轻脂肪,还能愉悦心情,何乐而不为?
总结
脑溢血虽然是一种突发性很强的疾病,但是只要发现有头痛,视物模糊,肢体麻木或者偏瘫等情况,就 一定不要拖延时间 ,到医院进行检查,无论是否为脑溢血,对身体做一个整体的检查是对自己的健康负责任的表现,也是预防脑溢血的一个有效手段。
像常先生那样不及时就医耽误治疗时间的情况,希望大家都能引以为戒,治疗还是早点为好,因为早点检查就可以早期治疗,不要等到无法挽回的那一步才去治疗,那是不科学的做法,珍惜生命,从早期筛查开始。
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