癌症患者如果度过5年生存期,接下来应该做什么?
癌症患者如果度过了五年生存期,这个要看是带瘤生存还是非带瘤生存。
如果是根治性手术后或根治性放或化疗后,肿瘤病灶已消失,影像检查无可见病灶,各项肿瘤相关的指标也正常,也就是说,是无瘤状态。但这个所谓无瘤状态当然只是相对的,体内并不是说就真的肯定没有肿瘤细胞,所以,仍有可能复发。正因为如此,有的肿瘤在手术后还要做术后辅助化疗等,就是为了消灭不可见的残存癌细胞。当这并不是百分百保证,是最大可能,所以,也只是降低复发风险概率,仍有复发可能。通常前面两三年复发风险较高,两三年后风险下降,而五年后复发风险一般就很低了,很少有复发的,正是基于这一点,医学上为了生存统计需要,把生存超过五年大致认为是临床治愈了(不是绝对治愈,是临床治愈,过了五年没复发,多数不会再复发,记住,是多数,不是所有!),但是不是五年后就肯定都不会复发?当然不是!所以,你仍得继续随访,只不过随访频度不要那么高,一年一次就够了,我们体检也一般是一年一次。当然,不良生活方式比如戒烟酒这些就不用说了,当然要做好,不然可能增加复发风险,也可能再得另一种癌症啊。至于那些所谓的保健品补品之类的就不要去折腾了,像正常人一样生活工作,良好的生活方式,这个不再反复说了。
如果本来就是晚期转移性癌症,经过治疗后,其实体内一直是还有肿瘤,也就是说,病人是带瘤生存中。有的人会说,体内还有肿瘤,怎么能生存五年?当然可能啊,这个并不奇怪,像有的晚期乳腺癌,晚期肺腺癌,治疗药物越来越多,可以一直抑制肿瘤,生存五年,甚至十多年都完全可能。对于这种情况,度过五年生存期,接下来应该做什么?这个也要看什么情况,有的可能在持续服用抗肿瘤的靶向药,当然得继续,就像高血压得持续服用降压药,不要随便停药;有的没有什么治疗,那就继续随访 ,可能哪天肿瘤又会长出来(那就再启动治疗),得监控。至于要良好的生活方式,要戒烟酒等,就不用多说了。
我是小影大夫。癌症患者度过了5年生存期,这是好消息,希望每一个癌症患者都能度过5年的生存期,这样的人目前也不少,即使是出现了转移,度过5年生存期的也大有人在。所以,一定要有信心。5年生存期不是只有5年的存活!
很多老百姓听到5年生存期都吓一跳,以为只有5年。其实不是这样的。5年生存期是只癌症经过各种治疗手段后,5年生存的比例。5年生存期越高,治愈的几率越大。
为什么定为5年?癌症做了手术或者经过治疗,5年内复发和转移的几率很大,多数在前两三年。如果5年内没有复发和转移,那么说明5年后复发和转移的风险也非常低了。但是还有少数有可能在5年后出现复发和转移,所以还需要警惕。度过5年后生存期,往后应该怎么做?
首先度过5年生存期,应该恭喜,起码在抗癌的路上又胜利了一步,但是抗癌是一个漫长的过程。虽然度过了5年生存期,还有很多需要注意的。这里分为两种情况说明。
1.手术后无癌状态
如果做了手术后,一直随访复查5年,影像上没有明确的肿块或者癌肿,肿瘤标志物没有异常,5年生存期算是临床治愈了。在我工作中,确实有很多这样的病例,比如肺癌手术后,一直复查,未见复发和转移。乳腺癌手术后,未见明确肿块,这次写这样的报告,都心情愉悦,因为他们的影像图片都是好消息。虽然过了5年,出现复发的概率很低,但是也要注意。每年一次的随诊复查还是必须的。同时,不仅是关注这个部位的情况,其他部位有无早期癌症也需要体检筛查,一个人不同时间出现多个癌的情况也是有的。
2.带癌生存状态
如果是带癌生存,过了5年生存期,这种情况更加不容易,所经历的比手术切除的患者要多得多。虽然目前不能根治中晚期癌症,但是带癌生存状态的情况也越来越多。随着治疗手段的增多,把癌症变成慢性病也逐渐变成了现实。
虽然过了5年生存期,但是不能称为临床的治愈。这时候还需要坚持用药,坚持复查,随访时间根据病情控制情况来决定,控制得好的,可以半年到一年一次。效果差一点的,可以三个月到半年一次。根据病灶情况,随时调整治疗方案。
同时,应该保持心情舒畅,用乐观的心情抗癌,5年都走过来了,相信还有下一个5年,10年,20年。每一步都代表着自己又胜利了一级,证明着自己的坚强。另外,要保持良好的生活方式,戒烟戒酒,忌辛辣刺激性食物,保持良好的睡眠,适当锻炼。
我是小影大夫 ,想了解更多医学知识,请关注我。
医学上常采用"五年生存率"来评价癌症的治疗效果。是指被确诊癌症后经过各种治疗,生存5年的比率,存活得越长,再次复发的几率也越低。五年生存率是个统计学概念,指的是群体,而非个人。不少人,包括病人和家属,听到 5 年生存率这个说法,往往误认为患者只能活 5 年,其实这是一种误解。由于恶性肿瘤术后常见复发时间是两年内,两年之后复发转移几率下降,5年后复发几率更小,绝大多数人不会再出现问题,因此将五年时间作为治愈的标准,这种治愈是临床治愈,并不是说就此可以高枕无忧,不管不顾了。
癌症患者度过了五年生存期,接下来该做什么?这个要分两种情况,一种是带瘤的病人,包括未手术病人及手术后出现复发转移的病人。这类病人经过很多种治疗方式,生存期达到五年,比如晚期肺癌靶向治疗的病人,晚期乳腺癌经过化疗及内分泌治疗的病人。其实这种病人临床上还是比较多的,现在治疗方式越来越多,即便晚期达到五年以上的大有人在。这类病人由于处于带瘤状态,如果是在治疗期间,该怎么治疗还是怎么治疗,出现病情进展了再想其他的办法。
另一种情况是无瘤状态,也就是说经过根治性手术及术后治疗,病人随访五年未出现影像学可见的病灶,肿瘤标志物正常范围,这时候认为是临床治愈。但术后五年不复发并不是绝对的,有极少数病人会在术后七到八年时间病情再次复发转移。所以术后五年最重要的是定期随访,一般来说一年复查一次,包括CT、磁共振及肿瘤标志物,对于消化道肿瘤还需要做胃镜或肠镜。而对于激素受体阳性的乳腺癌,内分泌治疗非常重要,现在指南要求服内分泌药物至10年。其他的中成药,中草药,保健品的作用微乎其微,其实吃不吃用处不大,如果体质稍弱,可以吃一些中草药调理。除了随访之外,生活习惯同样很重要,虽然过了五年,仍不能掉以轻心,要保持良好的生活和饮食习惯,包括远离烟酒,不熬夜疲劳,不暴饮暴食,适当锻炼,不必把自己永远当个病人抱着沉重的心理负担。保持良好的心态,不要杞人忧天,定期复查,不要讳疾忌医。
癌症是影响人类健康的主要原因。更重要的是,大部分癌症一旦发现,就已经是晚期,治疗效果不容乐观。癌症总的5年生存率不超过40%。以恶性程度高的肺癌为例,总的5年生存率大概在20%之内。因此,癌症一经诊断就应该全程管理。因为癌症,有一个很重要的特点就是容易发生局部的侵犯和远处的转移。癌症经过治疗后,仍有复发和转移的可能。
因此,癌症在初步治疗以后应该进行密切的随访和观察,尽早发现复发和转移病灶,及时治疗才能取得好的效果。
大部分癌症在治疗后的短期内复发的风险比较高,也就是正常说的2年、3年,5年生存率。治疗好的时间越长,意味着治愈的可能性越高。通俗点说,就是5年以后,复发和转移的几率就相对低了。所以,并不是指5年后就完全没事了,因此,仍需要进行规律的复查和随访。
当然,随着癌症治疗后的时间越长,检查的间隔时间可以适当延长,比如说每年做一次全身检查。
另一方面,癌症有一定的易感基因,也就是说曾经得过癌的人,虽然癌症治疗以后已经完全好了,但是它再次发生第2个癌,或者其他器官患癌的可能性也比其他一般人要高一些。
因此,规律的体检和复查可以发现新的问题,所以癌症治疗5年以后还是要进行规律的检查和随访。
我老公2018年确诊的癌症,他74年的,到现在3年多了,他也是意外发现得了这个病,本来是去看嗓子的,嗓子里长了个大水泡,特别大,疼的吃不了东西,没办法去的医院,经过住院20多天,只是好转并没好,主任复诊时给他说他的情况不太好,建议转院去肿瘤医院,一周后去了肿瘤做了所有检查,本以为还有希望呢,希望可能是大夫估计错了,到确诊结果出来,跟过山车一样,从谷顶落入谷底,彻底没了希望。
那段时间他心情不好,我比他更差,也不知道怎么安慰他,说什么感觉都是多余的,当时的心里关大概半年以后才慢慢适应,那种状态无法用言语表达,真的是疼苦到骨子里头了,以后的家不可能再是欣欣向荣的了,最好的朋友知道老公得了这个病后,也慢慢对我们疏远到现在都不联系了,我给她打电话也不接了,可能是怕我们麻烦吧,人心在这时多少都能看出来,以前我们经常一起出去旅游,一起聚会,过年不回娘家就在一起过年,那时是多么幸福。
从知道他这个病以来,家里就很少有开心的事,那两年他一直在医院治病,每天得早早起来给他做饭熬汤,照顾孩子吃完,她上学走了,我就去医院给他送饭,他化疗我就一直在医院里照顾他,那段时间大多都在医院,家里的重担全压在我这里,除了照顾他还要上班,还好我的工作可以在家里干,白天照顾他,晚上回到家继续工作,那时候就是一股劲,每天不知道累样的,半年下来我也掉了5公斤,自己有时候一忙,就经常忘了吃饭,没办法啊,只有我自己撑着。经过一年多的治疗病情终于控制住了,他经历了11次化疗,33次放疗,化疗期间身体熬不住就回家休养,差不多了再接着去医院化疗,所以病程比较长,他也从85公斤掉到60公斤,他特别能忍耐,再难受他都没有放弃,我看着他难过又心疼。
刚开始认为得了这个病,肯定就没了人生,有可能就走到头了,刚确诊还在考虑治不治,看到当时病房里化疗的病友个个都是颤颤巍巍,但一个好好的人不能就这样放弃,我们决定必须治疗,不管将来怎样,至少不后悔,那段治病的时光,他忘不了,我更忘不了,再痛苦的的日子也有到头的时候,经过一年多后,有了转移病情控制的差不多了,又经过好2年的休养现在的他状态也特别好。
在2020年他又转移到骨头,当时,复查出来大夫说没事了,可以回家了,可是出院半个月后大夫给他打电话说,大主任后来看片子时发现了问题,问他背后有没有疼,他说没有,大夫说你还是再来医院检查一下吧,没办法又去住院,重做了检查包括骨扫描后,大夫说转移到后背的骨头了,马上做了模具,放疗了15次后让回家休息,半个月后去化疗,等快去医院时因为疫情乌鲁木齐全市封闭,2个多月解封后,再去医院复查,大夫说没必要化疗了,放疗的时效过了,就出院了。
他得病虽然还没超过5年,但那是希望,如果超过5年没复发,大夫说基本就是痊愈了,5年以后该怎么做,我想还是身体最重要,以前他没病的时候胡吃海喝,现在他戒了烟酒,以前不运动,现在的他每周4次跑步,周末去徒步,生活和习惯都改变了很多,包括性格,从得了病后,我感觉他的人生好像重新开始了,人也变的随和了,规划未来里我们会在经济允许的时候,争取每年带孩子出去旅游各地走走,看看美好的风景,生活方面更注重心情了,也许这就是大病后的感触不同了,更要好好的健康的活着。
恭喜你终于成功走过人生最黑暗的5年,我知道这5年过的并不轻松,各种复查随访和巨大的心理压力可能让你一度影响到你的正常生活。但是,作为国际公认的5年生存率=临床治愈,你已经成功90%!那么接下来就要为剩下的10%做做努力了。
其实不说也很容易理解,临床治愈并不等于治愈,所以剩下的10%主要就是从方方面面预防复发和二次患病。具体应该怎么做呢?
第一:继续重视复查
临床上见过癌症治疗后8年、10年又复发的患者,所以说5年生存仅仅只是降低了复发的概率,并非彻底消除复发可能!这也就意味着复查不能中断!只是,我们可以将复查和随访的频率降低一些,比如之前需要一年做一次CT,过了5年后可以每两年做一次。当然了,具体的随访频次得根据医生的医嘱来。
第二:看破生活又享受生活
很多癌症患者在生病后总是纠结:我到底是因为什么原因得病的?其中一小部分人能找到原因,而绝大多数人并不能得到确切的答案。
何谓看破生活?遇到事情不急不躁不纠结,牢记生气伤身的道理;功名利禄都是过眼云烟,贪杯贪宴要不得;过分节俭和单一的习惯对身体有害无利,霉变食物吃不得,熬夜通宵要不得!
何谓享受生活?我们不得不认清一个现实:无论你才高八斗腰缠万全,还是碌碌无为无名小卒,死亡都会在回来的某一天降临!走出去,看看世界山水,吃吃世界美食,听听各国音乐,这就是享受生活!
第三:彻底回归到原来的生活
可能,有的朋友在康复阶段会选择待在家里静养或者做一个与之前完全不同的轻松工作消磨时间。但是我想说,5年过后,我们完全可以回到以前的生活和工作中,不必畏首畏尾,也不必心存羞愧,生病不是报应,只是你人生中的一个经历、一段插曲而已!千万不要因为一场病,改变了一生的轨迹!
5年,对于很多癌症患者而言是一个小目标,希望已经完成这个小目标的你,未来顺遂,开心长寿!
五年生存期是指癌症治疗结束后,五年内没有复发转移,也没有其他复发的倾向,以后复发转移几率也小。五年生存期是临床上衡量癌症是否治愈的一个重要标准。尽管5年后再次复发转移的概率比较低,但并不是说没有复发的可能,因此即使度过了5年生存期,也不要掉以轻心,应继续做好复查工作。
在身体状况稳定的情况下,可以拉长复查的时间间隔。如从之前的半年复查一次到一年复查一次,甚至更长时间。其次需要留意身体的变化,因为复查时间间隔延长,有些早期病变可能不一定会被及时发现,因此需要自身注意相关身体变化,如膀胱癌术后再次出现血尿、肾癌术后的腰痛等都需要重视,及时复查。
同时,需要继续保持健康生活方式和饮食,避免抽烟、喝酒、熬夜、久坐不动等生活方式,避免使用腌渍熏烤煎炸等食物,多吃新鲜、色彩丰富的蔬果等。最后,过了五年生存期,肿瘤复发概率就比较低,需要保持乐观积极的生活态度,提高免疫力,也是一种治疗。
我也是一个得过癌症的人,第一个癌已经超过了5年,第二个已经超过了3年。所以我可以和题主交流一下切身感受。
从题主的问题我知道,题主可能是患者本人,也可能是患者的亲朋好友。但不管是谁,我都要由衷地祝福你,战胜疾病,进入了一个抗癌战斗的新阶段。
癌症患者平稳度过5年生存期后,首先从心态上就不要把自己定位成一个病人,要回归健康人的行列,除特殊情况,尽量脱离原有的病友群体环境。因为处于病友环境中,或多或少要不断接受一些负面的信息,对于调整情绪有很大影响,尤其是一些心理素质不是特别好的人。
其次,度过5年生存期后,要根据自身情况恢复工作状态,做些力所能及的事情,这一是减轻经济负担,二是回归社会释放自身价值。当然如果是退休人员可以根据自身的爱好,学点一技之长,并结识一些志同道合的朋友,加入一些社团组织,寻找到自己的归属感,激发自己的兴趣爱好。
第三,顺利度过5年生存期,不意味着你和癌症绝缘了,因为如果不加注意,它时刻可以卷土重来,所以我们还要保持警惕,按时服药,定期复查,是我们今生永远的任务,常备不懈。与此同时,我们要认真做好自己的情绪管理,加强营养摄入,选择适合自己的运动形式,每天坚持锻炼身体,努力提高免疫力,这是我们抗癌的资本。
我们都是经历过大风大浪的人,只要坚定信念,科学防控,我们就会有未来的10年,20年,更多年!
我已经术后七年了,现在就是每年冬季吃几个月的中药,不吃凉东西,注意休息,多吃水果蔬菜,注意保暖,其实跟正常人没什么区别,别有心理压力,活在当下,珍惜每一天。
这种情况是我们医生最希望看到的,如果癌症患者在手术之后,健健康康的度过了5年,没有复发和转移,那是非常好的,可以算是临床治愈。根据大量的临床数据显示,癌症患者,如果5年没有复发和转移,那再次复发和转移的概率,是非常低的,可以认为是临床治愈。
所以,你经常会听到医生说,5年生存率,天天把5年生存率挂在嘴边,5年生存率是什么意思,并不是说患者只能活5年,5年生存率指的是患者能够存活超过5年的概率,5年生存率80%,说明你有80%的概率,生存的时间超过5年。如果已经平安的度过了5年,下面应该怎么办?
(1)定期复查
尽管超过5年,癌症复发率下降了,但还是有少部分患者,会出现复发和转移,需要定期去医院检查和复查。
(2)健康生活
大家不要掉以轻心,认为过了5年,就完全没事了,并不是的,还需要保持健康的生活习惯,以结肠癌为例,还是需要戒烟戒酒,少吃辛辣刺激性食物,少熬夜,劳逸结合,g规律饮食。
(3)警惕第二原发癌
事情就是这么残酷,有研究显示,得了一种癌的患者,患上另外一种癌的概率,比普通人高,有的患者,可以患三四种的癌症。所以,我们需要时刻保持警戒,定期体检身体。
总而言之,如果你熬过了5年,我们要恭喜你,癌症基本上远离你了,你已经战胜了癌症,达到了治愈!!
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