枸杞不是人人都能吃的？这份忌口清单，请务必收好

　　枸杞，可以说是最常见的＂滋补品＂了，＂保温杯里泡枸杞＂也成为当下男女老少常用的养生方式之一。尤其是最近有些人觉得自己身体虚，更是偏爱用枸杞泡茶、熬汤、煮粥等，甚至平时也喜欢直接嚼上几粒……其养生效果确实也不错！
　　◎枸杞含有的枸杞多糖 可以提高身体的免疫力、抗击肿瘤；
　　◎含有的β胡萝卜素 会在体内转换成维生素A，而维生素A可以提高身体的免疫力、明亮眼睛、保护呼吸道黏膜，对预防感冒有一定的帮助；
　　◎还有一些铁元素、钾元素 ，对降压也有一定的好处。
　　但枸杞虽好，对有些人而言，不仅不养生，还可能造成生命威胁！
　　一、心血管药+枸杞，或引起中毒
　　发表在《欧洲心脏杂志》上的一份病例报告警示：服用心血管药物氟卡尼（抗心律不齐药）和华法林（抗凝药，预防血栓形成和脑梗发作）期间，喝枸杞茶或能引起中毒。
　　病例详情  一名75岁的女性患者，曾于3年前做了二尖瓣置换术，术后严格按要求口服华法林治疗。
　　2年前，该患者又因房性早搏，服用氟卡尼治疗。而最近该患者每天都会饮用1-2杯枸杞茶，想以此增强免疫。
　　但不久后，她开始感觉头晕、恶心、极度疲劳，最终因晕厥到医院急诊就诊。经诊断， 患者是因为服用枸杞引发了药物中毒 。
　　1、枸杞，为什么会引起药物中毒？
　　大家都觉得枸杞是＂养生佳品＂，为什么反而会引起药物中毒呢？
　　原来，枸杞会抑制多种能够代谢华法林、氟卡尼药物的酶，也就是说枸杞会降低这些药物的代谢。当氟卡尼清除率下降时，身体会呈现出心动过速，伴有血流动力学不稳定。
　　另外研究发现，6-12克枸杞 即可显著增强华法林的抗凝作用，很可能导致皮下出血等危险情况。
　　因此，在服用心血管药物的时候忌食枸杞及枸杞制品 。
　　2、这些人吃枸杞，也要当心适得其反
　　枸杞温热，热性体质的人食用一定要注意量，正在感冒发烧、身体有炎症、腹泻的人最好不要吃。
　　另外，性情太过急躁的人，或平日大量摄取过多营养导致面泛红光的人最好不要食用，否则不但达不到养生效果，还可能加重病情。
　　3、健康吃枸杞，别超过这个量
　　即便是健康人群，一人一天最好不要超过20克 。过量食用枸杞子会使人上火、流鼻血，甚至造成眼睛红胀不舒服等。
　　除了枸杞，其实还有不少食物会影响药物的疗效，还可能因此加重病情，大家平时要提高警惕！
　　二、药物遇上＂它＂，或变致命组合
　　1、华法林，害怕维生素K含量高的食物
　　华法林类药物的作用机制是拮抗维生素K来发挥抗凝作用。反过来，维生素K 则能促进抗凝血因子的合成，会减弱华法林的效果。
　　一般食物的维生素K含量顺序依次为：绿叶蔬菜>肉类和蛋奶类>水果和谷类。
　　因此，服用华法林前后应该避免吃大量的绿叶蔬菜，尤其是菠菜、韭菜、油菜、水芹、西蓝花、生菜、香菜以及莴苣，它们的维生素K含量较高。
　　另外，一些含有水杨酸、双香豆素等物质的食物，如芹菜、芒果、洋葱等也不宜多吃；还有当归、丹参、红花等活血化瘀的药物，不仅会加重出血的风险 ，也会在一定程度上影响药效 。
　　2、服药前后2小时，最好别喝牛奶
　　一方面，牛奶和药物混在一起，会在药物表面形成一层膜，将药物包裹在里面，或者是在胃黏膜形成一层薄膜，二者都会阻碍人体对药物中有效成分的吸收 ；
　　另一方面，牛奶中含有钙、镁等金属离子，会与多种药物发生化学反应，生成难溶性的化合物，并使药物中的有效成分遭到破坏，从而影响药物疗效 。
　　具体来说，这些药物更容易与牛奶产生＂碰撞＂：
　　①降压药
　　牛奶中含有丰富的 酪胺 ， 降压药会抑制体内一种分解酪胺的酶 ，酪胺就会在体内大量蓄积，可能引起 血压骤升、心律紊乱 ，严重的甚至会发生高血压危象，出现昏迷等。
　　②补铁锌类药物 ：这类制剂与牛奶中的钙离子容易在十二指肠吸收部位发生竞争，使铁或锌吸收成分减少，降低其效果。
　　③四环素类抗生素
　　该类药物会与牛奶中的钙离子在肠道内形成 不易吸收的络合物 ，从而降低了药效，甚至可使药物完全失效。
　　④抗酸药物
　　像枸橼酸铋钾、胃必治、碳酸氢钠等抗酸药若与牛奶同服可导致 高钙血症、碱中毒及不同程度的肾功能损害 等。
　　⑤强心药
　　牛奶中所含的钙能增强洋地黄、地高辛的毒性，容易使药物产生 蓄积性中毒反应 ，反而可能导致心衰。
　　因此，服药时最好用白水送服，且服药后前后两个小时别喝牛奶和吃乳制品。
　　3、这些药与柚子是＂死对头＂
　　金秋十月，是柚子大量上市的季节，其味美汁多，营养丰富，但可可务必得提醒用药人群，一定要当心。
　　柚子中的柚苷和柚苷元，可抑制肠道内一些转运多肽的活性，从而减少药物吸收、影响药物的生物利用度、降低药物疗效 ；
　　另外，柚子中的呋喃香豆素类成分会抑制药物代谢酶的活性 ，延长药物降解时间，减少药物排泄，增加血液中的药物浓度 ，药效可能就适得其反，还会增大对肝脏的毒副作用，甚至出现肝功能损伤 。
　　具体来说，这些药与柚子是＂死对头＂：
　　①降压药 ：柚子含有丰富的钾元素，本身就有降压功效，加上还能使降压药的血药浓度增高，这会导致血压骤降，轻则头晕、心慌，重则可能会发生脑卒中。
　　②他汀类降脂药 ：柚子会导致药物在体内蓄积，增加肝损伤、横纹肌溶解等不良反应的风险，甚至引起急性肾衰竭。
　　③镇静安眠药 ：柚子延长了这类药物在体内的停留时间，会加重嗜睡、头晕等后遗症。
　　④抗心律不齐药 ：普罗帕酮、胺碘酮、奎尼丁等。服药期间吃柚子可能会出现心律失常，不利于病情控制。
　　⑤免疫抑制剂 ：柚子会增加这类药物的血药浓度，显著提高患高血压、糖尿病、高钾血症等的发生率。
　　提示 ：和西柚、柚子类水果会发生反应的药物多达85种 ，而最简单的识别办法就是看药品说明书，如果写有＂与CYP3A抑制剂不能同时服用＂的字样，就是别和它们一起吃。
　　另外，要注意是：很多人觉得我服药和吃柚子的时间隔开，错峰吃就可以了，其实不然。服药前后几小时吃，仍可能造成危险， 服药期间尽量不要吃这类水果 。
　　此外，还有不少水果会与药物发生反应：
　　①香蕉与降压药、保钾利尿药 ：香蕉含钾量较高，可能会加大降压药的作用，引起低血压；还可能引起高钾血症，出现肌肉麻痹现象。
　　②鳄梨与抗抑郁药 ：鳄梨含有酪胺(被认为是参与神经传递作用的物质)，如果在吃抗抑郁药物的同时大量食用鳄梨，有可能导致头痛和血压升高。
　　③柿子与铁剂 ：柿子含有较多的鞣酸，容易与铁剂发生反应，生成鞣酸铁盐沉淀，影响铁离子的吸收。
　　④番茄与抗凝血药物 ：番茄中含有不少维生素K，正好与抗凝血药物的药效相反，所以要避免同食。
　　总的来说，不管服用何种药物，都最好等1小时后再吃水果 ，尽量避开柚子、西柚类水果。