仁济试管助孕科普三代试管定制一个更加优秀的宝宝

　　小仙女们对自己的要求越来越高，美白是许多人毕生的追求，美白针、美白丸，大家恨不得白的反光，但是有一类人却对＂白＂避之不及。
　　成成从出生就很白，白皮肤、白头发，连眼睛都是浅色的，他就是天生的白化病！成成从小就没有朋友，不敢走在阳光下，众人异样的眼光伴随着他的成长，父母也一直困惑：为什么两个正常人会生出一个白化病宝宝呢？随着二胎政策的开放，成成的父母决定生一个小宝宝来陪伴他，但是怎样才能生一个健康的宝宝呢？
　　成成的父母来到了生殖中心，通过病史询问和筛查，医生发现父母双方都是白化病致病基因的携带者，白化病属于常染色体隐形遗传疾病，父母都是携带者，所以看起来来跟正常人没什么区别，但是如果父母双方都把这个致病基因传给了孩子，那么这个孩子就是白化病患者，这种几率是25%，成成就属于这不幸的25%。
　　生殖中心的医生选择了应用第三代试管婴儿，也就是专门针对单基因病的胚胎植入前遗传学检测（PGT-M）来帮助成成父母生育一个健康的宝宝。经过促排卵、取卵、囊胚培养及胚胎检测，成成的母亲终于成功怀孕，经过孕中期的羊水穿刺，医生确认了这个宝宝不携带致病基因，这让成成父母心里的石头终于落地了。是三代试管（PGT-M）解决了成成父母面临的难题，在成成的家族中彻底阻断了白化病的致病基因。
　　哪些人适合做第三代试管婴儿
　　第三代试管婴儿如此好，让好多患者心里存在疑虑，试管婴儿是不是＂一代更比一代强＂呢？是不是所有人都应该做＂最好最先进的＂三代试管呢？不对！只有符合以下条件的患者适合进行第三代试管婴儿：
　　1、单基因遗传病
　　具有生育常染色体显性遗传、常染色体隐性遗传、X连锁隐性遗传、X连锁显性遗传、Y连锁遗传等遗传病子代高风险的夫妇，且家族中的致病基因突变诊断明确或致病基因连锁标记明确。敲黑板啦，一定要是明确的致病基因诊断，不是所有疾病都可以通过PGT阻断的，目前能阻断的疾病有脊肌萎缩症、白化病、假肥大型肌营养不良症、地中海贫血、黏多糖贮积症等多种致病基因明确的遗传疾病。
　　除了明确的单基因病，以下情况也可以进行三代试管来解决生育难题：
　　2、染色体异常
　　3、具有遗传易感性的严重疾病
　　4、人类白细胞抗原(human leukocyte antigen，HLA)配型
　　5、女方高龄(advanced maternal age，AMA) 女方年龄38岁及以上。
　　6、不明原因反复自然流产(recurrent miscarriage，RM) 反复自然流产2次及以上。
　　7、不明原因反复种植失败(recurrent implantation failure，RIF)　移植3次及以上或移植高评分卵裂期胚胎数4～6个或高评分囊胚数3个及以上均失败。
　　8、严重畸精子症
　　所以，三代试管给许多被遗传疾病困扰的家庭带来了福音，她让反复流产的夫妇成功怀胎十月顺利产下自己的宝宝；让染色体异常的夫妻告别畸形和异常胎儿；让一生被耳聋困扰的夫妇生下了能聆听这个世界的声音的孩子，这就是第三代试管婴儿的魅力。
　　但是由于技术和解读的局限性，许多遗传性疾病并不能被筛选和阻断。更不用说有些患者甚至想用三代试管来定制双商奇高的＂优秀＂宝宝的设想，目前也是难以实现。
　　作者：上海仁济医院生殖医学中心 高敏芝