叶酸除了防治胎儿畸形，孕期服用竟还有六大妙用你不可不知

　　几乎所有姐妹都知道备孕和孕早期三个月需要用叶酸，好像过了孕三个月叶酸用不用就无所谓了，如果你真这样想就大错特错了。
　　叶酸除了可以防治胎儿畸形，你孕期持续用叶酸，还有很多其他意想不到的好处，如果你感兴趣，跟着圈姐往下看。
　　01孕中晚期补充叶酸可提高后代智力
　　最新的证据表明，妊娠后期发生的 胎儿大脑快速生长发育期对母体叶酸浓度特别敏感。
　　从妊娠中期到出生后第二年，大脑的髓鞘化最为密集，对认知发育至关重要（ 所以哺乳期叶酸补充也不能放松——圈姐备注 ）
　　因为它保护神经轴突，促进神经元之间的交流， 可能特别容易受到叶酸缺乏的影响。
　　来自北爱尔兰科尔雷恩的大学生物医学研究中心的专家开展了一项长达11年的RCT研究，结果发表在最新的BMC Medicine杂志上。
　　研究人员对居住在北爱尔兰的11岁儿童进行后续调查，这些儿童的母亲参加了妊娠期叶酸补充剂第二和第三阶段随机试验，从妊娠14周开始接受400ug/天叶酸补充。
　　总的来说，与安慰剂相比， 孕中晚期接受叶酸补充的母亲后代在两项信息处理速度测试中得分显著提高。
　　总之，试验认为 在怀孕中、晚期继续补充叶酸可以有利于孩子的神经认知发育。
　　02补充叶酸有利于预防围产期抑郁症
　　发表在《Journal of Psychiatric Research》期刊上的一项新加坡女性研究显示， 中晚期妊娠抑郁症和叶酸水平（也称为叶酸或者维生素B9）之间可能存在联系。
　　参与该项研究的女性完成一份调查问卷，在妊娠的26周和28周之间，然后在生完孩子后三个月再次进行。
　　研究发现， 低叶酸水平与妊娠期抑郁症有关联 ，但是与产后抑郁症无关。抑郁症和维生素B12之间没有联系。
　　叶酸是神经化学物质（众所周知可调节情绪和行为）合成必须的，而且低叶酸水平可能是围产期抑郁症的部分原因。
　　我国安徽医科大学靳行仪的研究也得出相似的结论。
　　他认为， 怀孕期间持续使用叶酸可降低同期抑郁症状的发生率，孕中期红细胞叶酸水平达到合格量可有助于改善孕晚期抑郁症状。
　　03补充叶酸有利于预防后代自闭症
　　国际儿科杂志发表综述文章，系统性搜索了PubMed,Scopus和Cochrane数据库中截止2018年6月的所有语言文献。
　　应用差异标准误和归因危险度及95%可信区间来描述叶酸与精神发育、运动发育以及自闭症谱系疾病（ASD）的相关性。
　　结果，应用上述策略共发现647篇文献，而本文meta分析最终纳入了16篇。
　　这16项研究共包含来自10个国家的756 356名11个月至15岁之间的儿童，通过分析认为， 孕期补充叶酸可将儿童自闭症风险降低58%。
　　在孕早期，胎儿的神经胚开始形成并进行神经元增殖，孕中期到分娩这段时间，神经元持续迁移到胎儿各部并发育成熟，突触和髓鞘则分别在孕18周和30周开始发育。
　　因此 整个妊娠周期均存在影响神经发育暴露因素的窗口期，尤其是神经元形成的孕早期。
　　受孕或早孕期间叶酸缺乏及利用能力不足可能是造成子代自闭症患病的重要原因。
　　04持续补充叶酸可预防妊娠期贫血
　　孕期贫血不仅危害孕妇健康，还容易引发不良妊娠结局 。孕期贫血通常贯穿整个孕期，严重程度越高，不良结局越显著。
　　其中产妇不良结局包括早产、产后出血、输血及产褥感染等。
　　新生儿不良结局包括死胎、低体重儿、足月小样儿、新生儿死亡、转送重症监护及各种新生儿疾病等，而孕晚期贫血更易引起新生儿低体重。
　　孕妇巨幼细胞性贫血就是因为叶酸缺乏导致的一种特殊的孕期贫血。
　　叶酸缺乏会影响DNA的生物合成，进而影响细胞分裂，最终使患者出现巨幼细胞贫血。
　　孕期贫血有两成和叶酸缺乏有关。
　　张琳琳等研究认为， 叶酸和维生素B12水平随着孕期的增加呈明显下降的趋势，且与贫血成正相关。
　　所以孕期持续补充叶酸对改善孕期贫血也是有帮助的，甚至可能是导致妊娠期贫血的主要原因。
　　05持续补充叶酸降低不良妊娠发病的风险
　　我们昨天的文章分析了高同型半胱氨酸容易导致的五种不良妊娠结局，比如妊娠高血压、妊娠糖尿病、多种先天畸形、自然流产、反复流产等等。
　　其中叶酸是降低高血同最重要的一个药物，反过来说 叶酸水平高有可能降低血同，从而避免这些不良妊娠结局。
　　孕中晚期，除了胎儿生长发育外，母体的血容量，乳房，胎盘的发育使得叶酸的需求量大增。
　　叶酸不足，孕妇易发生胎盘早剥，妊娠期高血压综合征，巨幼红细胞性贫血；胎儿易发生宫内发育迟缓，早产和出生低体重。
　　06持续补充叶酸降低乳腺发病风险
　　中科院上海生命科学院营养科学研究所王慧科研组完成的一项研究发现， 适量摄入叶酸能够降低乳腺癌的风险 ，研究发表在《英国癌症杂志》上。
　　研究表明：膳食来源的叶酸摄入水平在153微克/天～400 微克／天的女性，相较与叶酸摄入量小于153微克/天或高于400微克／天的女性来说有更低的乳腺癌发病率。
　　也就是说， 适量的叶酸摄入，可有效降低乳腺癌的发生 。
　　既往研究也表明，在每天饮用含酒精饮料的妇女中，叶酸水平较低者其乳腺癌的发生率明显较高。
　　每天饮用酒精饮料的妇女中，补充含叶酸复合维生素者其患乳腺癌的几率明显比从不服用者低。
　　怎么样，叶酸是不是比你想象的作用要强大，所以千万别觉得只是预防神经管畸形那么简单，更不要一过孕三个月就停药。
　　叶酸从备孕前三个月开始用，可以一直持续到哺乳期结束，叶酸可进乳汁，对出生后的宝宝生长发育也非常有帮助，希望姐妹们重视哦！
　　还不赶紧吃上一颗压压惊，抱紧我们手中的小酸酸吧，加油！
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　　参考文献
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　　[2]Depression in pregnant women is associated with low folate levels，but not with vitamin B12，MedicalXpress，December 3，2014
　　[3]靳行仪. 妊娠期持续增补叶酸与产前抑郁症状的关联性和新冠疫苗全民普及下的孕早期孕妇心理健康状况的影响因素研究[D].安徽医科大学,2022.DOI:10.26921/d.cnki.ganyu.2022.000495.
　　[4].综述及Meta分析表明孕期补充叶酸可减少58%自闭症的发生,但对精神及运动发育无影响[J].国际儿科学杂志,2019(04):239.
　　[5]房宇航,杨智曦,刘俊,周维谨,毛燕燕.围孕期叶酸补充时段、剂量与子代孤独症的关系[J].中华生殖与避孕杂志,2019(11):937-942.
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