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有的医生说得了痛风要运动,有的医生说痛风要休息,不能运动。谁说的对?为什么?

  得了痛风,有的医生说要运动,有的说要休息,不能运动,两种说法都有一定道理,又不完全对。
  痛风在急性发作期,关节疼痛剧烈,不活动都支撑不住,活动更加疼痛难忍,且加重关节损伤。
  因此,痛风急性发作期应让受累关节充分休息,可将患肢抬高、冷敷。患肢早期、充分休息有利于止痛,炎症的消除,避免加重关节损伤。
  而在痛风发作间歇期,则要进行中等强度的运动。 从小运动量开始,逐渐增加到每周150分钟。适合的运动方式有游泳、步行和骑自行车等。
  这是因为通过运动可以减轻体重、肥胖,而肥胖患者更易发生痛风及高尿酸血症 ,体重减轻了有助于降低尿酸。另外,运动可增强体质,增加关节软骨密度、弹性,体重减轻减少关节的负担。
  但是痛风患者又不可以剧烈运动。剧烈运动可诱发痛风发作 。其可能的机制如下:
  1、剧烈运动引起关节损伤。关节损伤趋化中性粒细胞、巨噬细胞;细胞与尿酸盐晶体相互作用后释放致炎症因子以及蛋白酶、水解酶等,引起痛风发作。
  2、剧烈运动会产生大量的乳酸,而乳酸会抑制尿酸的排泄,从而诱发痛风发作。
  3、剧烈运动身体出汗较多,尿液生成减少,尿酸排泄减少。
  总结:痛风急性发作期,应制动、抬高患肢、冷敷,有利于止痛、炎症的消除,避免加重关节损伤。痛风发作间歇期,应进行中等强度运动,有效减轻体重,减少关节负担,增强体质,增加软骨密度、弹性。避免剧烈运动,防止痛风发作。
  如果您不喜欢看文字,可以看文中配的三张图片!
  我是王成大夫,一位三甲医院泌尿外科副主任医师,希望利用自己的业余时间解答医学疑问,打字不易,如您认通我的观点,不妨点个赞,转发给朋友。多谢支持,并欢迎关注!
  相信让你多休息的医生,是因为你症状痛风的急性发作期,这种情况下,当然要多休息,多数情况下,在痛风急性发作时,关节剧烈疼痛,想要让你运动你也运动不了啦。
  而让你多运动的医生,是指你处于痛风发作间歇期,或者是还未发作痛风,仅仅是有高尿酸血症的情况,这些情况下,都应该做好尿酸水平的控制,控制好尿酸水平,才能够减少痛风的发作几率,而合理的运动,就是调理高尿酸的重要方面。
  很多朋友都知道,高尿酸是产生痛风的病理基础,高尿酸我们介绍了很多了,今天给大家再简单说几个要点——
  1. 高尿酸是指血液中的尿酸水平偏高,通常女性超过360μmol/L,男性超过420μmol/L,就属于高尿酸的问题。
  2. 尿酸的生成来源主要有2个方面,大部分来自于自体细胞代谢产生的核苷酸被氧化产生,小部分来自于外界食物摄入的嘌呤代谢产生。
  3. 正常情况下,人体内会保持一个平衡的尿酸代谢池,多余的尿酸大部分在肾脏对血液的过滤重吸收过程中,通过排入尿液排出体外,还有少部分多余的尿酸通过肠道的菌群酵解而排泄出体外。
  4. 高尿酸是一种基础代谢性疾病,是由于人体对于尿酸的产生和排泄出现问题,产的多,排的少,就会导致的血液中尿酸水平的偏高。
  5. 高尿酸患者长期不控制,会诱发痛风,对肾脏健康、心血管健康等方面也会产生影响,因此,发生高尿酸问题一定要引起重视,加强尿酸的控制,是减少痛风发作的重要方面。 控制尿酸水平,合理运动很重要
  对于控制高尿酸来说,只要在没有痛风发作或者其他运动障碍的前提下,都提倡进行适度合理的运动来控制高尿酸问题。合理运动对于高尿酸患者有多方面的益处,主要有以下几个方面:运动能够改善身体的整体代谢机能,对于促进加强尿酸的排泄能力,也有一定的帮助作用;很多高尿酸血症问题的朋友,都存在胰岛素抵抗的问题,研究发现,胰岛素抵抗同样也是导致尿酸升高的重要方面,运动能够有效的改善胰岛素抵抗,对于改善尿酸代谢有帮助;此外,运动还有助于改善和控制肥胖;运动还能够增强身体的免疫力,好的免疫力,对于避免高尿酸患者的痛风发作,也有一定的作用。
  因此,对于仅仅是高尿酸还未发作痛风,或发作过痛风,目前处于痛风间歇期,需要控制尿酸的朋友,都建议要进行一定强度的合理运动。对于高尿酸痛风患者的运动,有以下几个方面的建议——
  1. 推荐有氧运动,慢跑,快步走,游泳,骑行,太极拳等等,都是很好的运动方式。
  2. 运动强度一般要控制好,强度太低起不到锻炼效果,通常根据身体情况,年龄情况,选择中等强度的运动锻炼就好,具体指标可以参考运动心率,也可以以运动时能够微微气喘,但不影响说话为准。
  3. 坚持运动很重要,建议有条件的话,每天或者至少每周进行5次的有氧运动,只有持续的运动锻炼,才能够起到有效改善身体代谢机能的作用。
  4. 不建议进行超强度的剧烈运动,有的朋友是为了运动而运动,平常不运动,一上来就跑10公里,精神可嘉,毅力也很好,但对于高尿酸痛风患者来说,这种做法是强烈不推荐的,超强度的运动会使身体过度疲劳,反而加大诱发痛风风险,而超强度的运动,会使肌肉中累积乳酸,乳酸会竞争性的抑制尿酸排泄,反而会使尿酸水平升高。
  5. 运动前后要多注意补水,运动时往往会出汗较多,因此在运动前后,不妨为身体适量的多补充水分,一方面有利于调节身体的电解质平衡和补充血容量,另一方面,多喝水多排尿,对于促进尿酸排泄,辅助降尿酸也有一定效果。
  我是医者良言,是一名住院医师,专为普及医学知识造福人类健康,若想了解更多,请关注我,有疑问可留言,必回应! 有的医生说得了痛风要运动,有的医生说痛风要休息,不能运动,谁说的对?为什么?
  痛风由原来的富贵病变成现在的平民病,这一切都得益于我们的食物更加丰富了。痛风,又名"痛疯",这说明它发作的时候疼痛的剧烈程度,也有人说是一阵风刮来就疼痛难忍。可能很多人有疑问,痛风能运动吗?今天我来解释一下这个问题?1.痛风病人能运动吗? 我明确地说,医生说痛风需要运动或者痛风不能运动都对,因为医生说的这些对应的时期不同: 急性期: 就是指痛风发作,出现局部的疼痛,这时候病人是不能运动的,需要卧床休息;因为痛风发作表明在局部形成了损伤,这时候再运动会加重局部组织的损伤,不利于痛风的愈合;稳定期: 如果处于痛风的稳定期,那是可以运动的,但是同时也要注意保持尿酸在正常水平;2.痛风患者应该怎么运动?
  痛风患者不能剧烈, 因为剧烈运动会产生大量的乳酸,而乳酸可以竞争性抑制尿酸的排泄,会加重病情;应该选择有氧运动,如散步、慢跑、太极、广播操等运动,其中散步可以作为首选, 因为它容易坚持而且安全;每次运动30~45分钟,每周不少于5次;3.运动对于痛风患者有什么好处? 体内的尿酸主要经过肾脏排泄,其次是肠道,因此运动本身是不能直接降低尿酸的,但是运动有利于尿酸的代谢: 运动可以促进血液循环: 适当的运动可以改善全身血液供应,因此肾脏的血流也会增加,这样肾脏能保持良好的功能,这也有利于尿酸的排泄;使肠道维持正常的菌群: 因为尿酸有一部分是经过肠道排泄,而运动有助于维持肠道正常的菌群,因此也有利于降低尿酸;运动能使人保持正常体重: 单位体积产生的尿酸的量不变,而肥胖者体积增加,因此可以产生更多的尿酸;而运动可以使人保持合适的体重,也有利于减少尿酸的生成。最后小结:痛风患者急性期是不能运动的,而稳定期可以进行有氧运动,切记不能剧烈运动。 以上是我对该问题的解答,纯属手打,实属不易,若觉得写的还可以就赏个赞呗,如有疑问可在下方留言……
  我是蒋小生,希望通过普及医学知识的机会让人们更好预防疾病,了解疾病,拥有健康快乐的生活习惯。感兴趣的朋友可以关注我。关于这个问题我来回答一下。
  对于痛风患者来说,到底是应该运动还是不应该运动?
  剧烈运动可诱发痛风:剧烈运动和长时间运动,容易引起痛风发作。适宜的运动可以预防痛风。
  为什么剧烈运动会引起痛风发作?
  1、一方面原因是:运动使新陈代谢加速,因此尿酸产生就会增加。
  2、另一原因是激烈运动时流汗增加的关系,所以尿量就会减少,由于尿酸是随尿液排泄的,因此尿酸排泄就会减少,相对尿酸存积在体内就会增加。
  3、此外,运动后体内会产生过多的乳酸,而乳酸会阻碍尿酸的正常排泄使尿酸不易排出,存积在体内引起尿酸高,进而引发痛风或病情加剧。
  科学的适宜运动其实是可以预防痛风的,但是要做好运动前的准备工作,具体是什么?
  1、注意保暖:不能因为运动产热而穿着过少,尤其是已出现关节病变的患者,痛风好发部位更不可受凉。
  2、合适的运动装备:尤其是鞋子,以穿着舒适为宜,防止踝关节扭伤,避免诱发急性关节炎。
  3、足量的水:在运动出汗时及时补充水分,防止因尿量减少而血尿酸水平升高。
  4、 运动强度不可过大:运动要适当  一般不主张痛风患者参加剧烈运动或长时间体力劳动,例如打球、跳跃、跑步、爬山、长途步行等。这些剧烈、时间长的运动可使患者出汗增加,血容量、尿酸等排泄减少,出现高尿酸血症,从而诱发痛风。
  5、可以进行一些简单的轻松的有氧运动:可以进行低强度、长时间的有氧运动,比如散步、步行、骑自行车、游泳等运动。  运动时间要控制好,建议   每周3~5次运动,每次时长30分钟左右。
  所以说,不是不能运动,而是要适宜,科学的运动,注意保暖,多补水,保护关节,其实还是可以预防痛风的。
  以上就是我的回答。我是蒋小生,感兴趣的朋友可以关注我,也可以点个赞再走呗。如果有什么问题可以直接邀请我回答,见必回,回必快。谢谢你的支持。
  痛风一般是尿酸过高,需要多喝水,适量运动,保证良好的体格,过量或者过少运动对身体都是不好的,饮食也要注意。
  建议您在痛风发作期尽量少运动,病情缓解期可以做一些简单的关节活动,但剧烈运动或者太消耗的运动是禁止的,您可以进行慢走,游泳等运动。
  适量

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