愿胡某宇悲剧不再重演！心理专家请听懂孩子的无声求救

　　＂我试着销声匿迹，原来我真的无人问津。＂在社交软件中写下这句留言的少年胡鑫宇，永远离开了这个世界。
　　2月2日上午，胡鑫宇事件调查情况发布。警方认定胡鑫宇系自缢身亡，其生前录音笔中的音频表达了自杀意愿。
　　据北医儿童发展中心发布的《中国儿童自杀报告》，每年约有10万青少年死于自杀。
　　本应是热血活力、充满希望的年纪，是什么样的痛苦，让他们把轻生当作解决问题的方法？家长、学校以及青少年本人该如何识别心理问题，不再让悲剧重演？
　　受访专家
　　北京回龙观医院、北京心理危机研究与干预中心主任 梁红   录音笔中音频表达轻生意愿
　　2022年10月14日17时40分、23时08分胡鑫宇录制的两段音频清晰表达了轻生意愿。 10月14号17时40分，胡鑫宇站在宿舍5楼阳台上试图跳楼犹豫未决，录音显示他说：＂真站到这里反倒是有点紧张了，心脏在狂跳，说实话没有理由，只是觉得没意义，如果真跳下去了会怎样？不确定。跳下去了应该也没人发现，现在至少不会被发现，以后过了几天肯定还是会发现的，刚刚又不跳，哎，我真的是想跳，不想，我应该是不想。＂
　　23时08分录音显示，胡鑫宇再次表达轻生意愿，＂已经没有意义了，快零点了，干脆再等一下，直接去死吧，可以的，因为我今天已经有点不清楚了，现在我好想去死，感觉已经没有意义了。＂
　　胡鑫宇心理刻画
　　当地警方相关负责人介绍，胡鑫宇生前存在失眠、认知功能障碍、进食异常等情况，并出现了情绪问题，有明显轻生意图。
　　◎ 曾在书本上写有很多＂终于知道失眠人的痛苦了，晚上不知想些啥，啥乱七八糟的都有＂一类的内容。
　　◎ 多次考试结束后向同学说＂想去听，就是注意力集中不起来，自己爱发呆，思想飘走了＂。
　　◎ 2022年9月27日，曾与母亲三次通话，共43分54秒，其母反映，他曾哭诉＂不想读书、想回家＂。
　　◎ 10月10日至13日，曾7次独自到宿舍楼三楼阳台，观望睢园及校外树林山岗方向。10月14日，他在食堂晚餐后，携带录音笔两次登上五楼阳台，有明显轻生意图。 如何及时识别青少年心理问题
　　青少年患心理疾病和成年人相比，有什么特点？
　　目前，青少年最容易出现的心理问题是抑郁情绪，但抑郁情绪不等于抑郁症，可能只是某一阶段的情绪问题。与成年人相比，青少年患心理疾病有3个特点： 更容易出现行为异常，如冲动； 情绪不稳定性更突出、因素更为混杂，比如动不动就发脾气等； 情绪躯体化表现更明显，即孩子的异常情绪通过躯体不适表现出来，比如疼痛、乏力、食欲不好等。
　　青少年轻生背后，常见哪些原因？
　　青少年轻生往往是多种因素综合作用的结果，比如周围环境、压力、与周围人的关系、突发事件、家族史等。 我们常说轻生会表现为＂三无症状＂：
　　无望，没有希望的感觉；
　　无用，他认为自己无论怎么做都不能扭转局面，出现转机；
　　无尽，患者会认为这一境况今后会持续这样，永无尽止。
　　＂三无症状＂中只要出现一个，尤其是＂无望＂，就容易让一个人出现轻生念头。
　　青少年轻生前会出现哪些异常行为？
　　预防和识别青少年轻生信号通常有以下线索：
　　言语信号： 有的孩子会直接说＂我觉着活着没意思＂＂没有我会更好＂，说的时候可能会伴有低落情绪；有的会拐弯抹角，比如跟家长讨论生死的问题。
　　行为信号： 行为怪异，比如突然把头发剪得很短、突然把珍惜的东西送给别人、衣服灰暗、活动减少、自我评价低等。
　　情绪信号： 容易焦虑、敏感。可能会过度解读某件事情，认为是自己做得不够好，把自己封闭起来；情绪变得不稳定，有过激行为，比如突然喝酒。
　　躯体信号： 如疼痛、乏力、食欲不好、睡眠不好。
　　为什么物质条件好了，孩子似乎更＂脆弱＂了？
　　不只是青少年，所有人群都面临这个问题。
　　物质得到满足，人们开始追求精神需求，这会让期望值提得很高。但这个期望是否适合、怎样去达到目标，容易使人感到焦虑。有的人希望一下子达成，一旦做不到就全盘否定自己。
　　孩子肩负着一定的环境压力，比如家长都希望自家孩子出类拔萃，一些评价体系的存在，带给孩子的压力就比较大。能不能应对压力、应对压力的能力是否跟着社会发展在提高、看待问题是否客观等，都很重要。
　　还有一点，物质条件丰富导致孩子获得需求时，往往不需要付出太多努力，甚至家长轻而易举就会满足他，这让孩子的＂获得感＂不强。经过自身努力去获得一个成绩，收获希望感，心理状态才会好。 如何应对青少年心理问题
　　发现孩子有轻生倾向时，该怎么办？怎么帮他们？
　　临床上，很多患者会出现「隐秘性抑郁」，这个人其实已经很抑郁了，但表面看不出来。如果患者来医院就诊是很容易发现的，但在普通人群中要想把这部分人识别出来是很难的，目前医学仍在攻克这一难题。
　　发现孩子有轻生倾向，可以做好以下几点：
　　1.    耐下心来去听
　　此时孩子的情绪其实已经很＂满＂了，家长的劝说孩子很可能听不进去，倾听就显得格外重要。孩子诉说的过程，本身也是释放内心的过程。
　　有些人会对孩子说＂你再坚持坚持＂，这类语言都是评价性的，孩子听完可能更绝望。比起给予建议和评价，给予孩子陪伴、倾听、接纳、共情更重要。
　　2.   有效陪伴
　　如果家长不知道怎么处理，一定要陪伴，让孩子在自己的视线范围之内。孩子比成人更容易出现冲动性行为，尽可能做到24小时陪伴。
　　3.   学会求助
　　除了倾听和陪伴外，发现孩子有轻生信号时，一定要带孩子去找专业的医生求助。
　　出现什么情况该看医生
　　当孩子的异常情绪影响到他的日常生活、学习、交流、享受爱好时，就需要看医生了。比如，成绩出现问题、学习效率不高；对原本感兴趣的话题丧失了兴趣。
　　临床上如何应对青少年心理问题？
　　首先要评估是否有抑郁、焦虑、双相情感障碍问题，进行对症治疗。
　　青少年处在发育阶段，情绪稳定性较弱，要对其进行持续评估，按照轻重缓急制定针对性治疗计划，如果病情严重要服药。
　　除了服药，还需要家长、医生、老师，包括青少年本人形成合力，尤其家长要加入到治疗团队，关注孩子的生活起居、饮食问题、身体疼痛等。
　　医生会指导家长了解整个治疗过程，如何管理治疗药物，如何避免孩子得到危险物品。
　　预防轻生最重要的就是限制工具 ，没有工具就很难发生危险，就有时间去干预。
　　特别严重的青少年需要进行评估，必要时入院治疗 。
　　有过轻生念头的孩子，能否健康地长大？
　　有危险因素就有保护因素，保护因素可以让孩子将来减少危险，或者即使遇到了问题，也知道要去寻求帮助。保护性因素通常有以下几种： 认知和人格培养。孩子容易非黑即白，要么完美要么不做，容易绝对化。有些孩子还容易＂灾难化＂，认为一次考不好以后就没有好工作。我们应该帮助孩子看到更多可能性，学会多角度看问题，不光是课本上的学习，还有阅历方面的学习。 良好的家庭关系。比如能不能得到父母的支持和接纳，能不能正确地引导孩子。 社会和文化因素。比如生活习惯是否良好，要让孩子学会自律、规律生活。当一个人饮食、睡眠不好，他的精神状态就容易焦虑、紧张；其次，锻炼是非常重要的，有足够的医学证据证实，适度的有氧运动可以提高自信，改善情绪。
　　孩子厌学如何引导？怎样处理成绩和身心健康的关系？
　　发现孩子情绪异常，家长自己也会很有压力，但当家长变得很焦虑、暴躁时，往往很难找到更好的解决方法。此时，家长一定要学会管理自己的情绪，跟孩子相处尽量控制在比较稳定的状态中，给孩子做出榜样。
　　有的孩子学习成绩抓一抓就能提高，有的则不会。所以要因人而异，家长要学会接纳孩子的成绩。
　　此外，家长应学会利用资源，比如通过心理咨询提高自己解决问题的能力。现在的孩子非常聪明，有些孩子的知识面甚至比大人都广泛，但对知识理解的深度不见得更高。当孩子和父母在同频的轨道上沟通时，往往更容易解决问题。
　　最后，梁红呼吁，对青少年心理健康的重视应形成常态化，长时间持续关注，而不是因为某次事件、某个案例才重视。
　　少年胡鑫宇的离开，令人无比痛心，也警示我们，青少年心理健康问题需要被重视起来，家庭、学校乃至全社会都应该进行有效干预，避免类似悲剧再发生。▲
　　本期编辑：邓玉 郑荣华
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