影响一生的早期1000天,你知道多少?
从每个准妈妈被检测出怀孕的那一刻起,她身后的家庭就开始期待孩子的降生,他们希望自己的孩子能够健康长大,过上幸福美满的一生。
但许多父母可能不知道的是,从受孕开始的"生命早期1000天",是儿童生长发育的"机遇窗口期"。
在这个关键阶段,大脑每秒能建立近100万个新的神经元连接,而儿童早期发展(Early Childhood Development,ECD),包括体格、认知、情感、社会适应及语言等方面的综合发展,将奠定其未来学习和身心健康发展的基础,影响将持续终生。
为此,金佰利公司在去年8月宣布通过旗下婴幼儿护理品牌Huggies好奇对联合国儿童基金会(United Nations Children’s Fund)在中国开展的"促进新生儿健康和儿童早期发展"项目提供支持,双方将共同致力于改善中国中西部地区0-3岁儿童及其照护者的健康与生活。
In August, 2022, Kimberly-Clark announced its support for UNICEF"s Promoting Newborn Health and Early Childhood Development Programme in China through its baby and children care brand Huggies. This meaningful programme aims to improve the health and lives of children up to three years of age and their caregivers in central and western China.
新生儿早期基本保健在中国的实践
"儿童早期发展"包括两大部分内容,一是从怀孕到出生时的优生,二是出生后的优育,"新生儿早期基本保健"在这两方面都发挥了至关重要的作用。
过去40多年,中国在改善儿童健康状况、提高儿童受教育水平、减少新生儿残障等方面均取得了举世瞩目的成就。然而,在降低新生儿死亡率等方面仍有待提高。
目前,中国每年仍有约9.2万例死胎死产、6.4万例新生儿死亡,这占到5岁以下儿童死亡人数的50%左右。(资料来源:联合国儿童基金会,《2021年世界儿童状况——心之所想:促进、保护和关爱儿童心理健康》,联合国儿童基金会,纽约,2021 年 10 月。)
如果采取正确的干预措施,许多新生儿死亡是可以避免的。2013年,世界卫生组织发布了新生儿早期基本保健(Early Essential Newborn Care,EENC)指南,以降低新生儿死亡率并改善新生儿健康。
在位于成都市的四川省妇幼保健院的产房内,一名母亲和她刚出生的宝宝正在享受彼此之间的第一次亲密拥抱。"第一次拥抱"是"新生儿早期基本保健"的核心:母婴之间不受干扰的、持续不间断的直接皮肤接触,可以为新生儿提供适当的保暖、母乳喂养和脐部护理。图源:UNICEF/China/2016/Ma Yuyuan
新生儿早期基本保健由一系列操作简单、成本低、效益高的干预措施构成,例如出生后立即母婴皮肤接触、延迟脐带结扎(有助于增加新生儿储存铁含量,对其大脑发育非常重要)、早开奶(新生儿在出生后一个小时内开始母乳喂养),以及针对早产和低出生体重新生儿的袋鼠式护理等(主要通过将婴儿在监护条件下与母亲进行皮肤接触和母乳喂养,促进其健康成长)。
Early Essential Newborn Care, or EENC, consists of a set of simple and cost-effective interventions such as immediate skin-to-skin contact between newborns and mothers and delayed cord clamping to increase iron-rich blood flow to the baby, which is vital for brain development.
EENC also includes early initiation of breastfeeding (a baby starts to breastfeed within an hour after birth), and kangaroo care that ensures premature babies and low-birth-weight babies receive skin-to-skin contact and breastfeeding under close monitoring.
联合国儿童基金会在中国西部地区的试点项目表明,新生儿早期基本保健的实施可有效提高纯母乳喂养率(在出生后头6个月内仅为新生儿喂养母乳),减少新生儿腹泻和眼部感染的发生。无论是足月儿、早产儿还是患病的新生儿都能从中受益。
UNICEF’s pilot programme in western China demonstrated that EENC can effectively increase breastfeeding rates-providing only mothers" milk to babies within the first six months of life-reducing newborn diarrhea and eye infections and benefiting all infants including those born prematurely or with disease.
目前,中国已有部分医疗机构在提供"新生儿早期基本保健"干预措施,但依然存在着明显的地区差异以及覆盖面不均和质量不足等问题。
"儿童早期发展"在中国面临的挑战
除了出生时的风险外,在生命早期1000天内的儿童还面临诸多成长发育挑战。
联合国儿童基金会的数据显示,中国约有1700万名5岁以下的儿童未能释放其全部发展潜能,面临早期发育迟缓及残障的风险。
在山西省汾西县,一名卫生工作者正在为一名带孩子来接受常规体检的母亲提供儿童早期发展方面的咨询服务。联合国儿童基金会正支持将儿童早期发展相关服务,包括养育照护咨询指导、家访以及养育照护小组活动纳入国家基本公共卫生服务,以提高0-3岁儿童早期发展服务的可及性。图源: UNICEF/China/2017/ Xia Yong
针对儿童早期发展风险,我国已建立起一套基本公共卫生服务体系,来帮助进行儿童早期疾病的筛查、预防与治疗。
不过,目前仍缺乏足够的专项配套资源来支持儿童早期发展服务体系的建设。例如,缺乏足够的受过培训的卫生工作者来提供高质量的儿童早期发展服务,并对存在发展迟缓风险儿童开展识别和转介。同时,家庭养育照护实践等方面仍存在地区发展不均衡的问题。
在山西省汾西县,一名基层卫生工作者正在开展定期家访,给一名小女孩读故事绘本,并为其照护者提供养育照护方面的支持。为支持国家妇幼卫生战略从保障儿童生存转向促进儿童的最佳发展,联合国儿童基金会将扩大和加强对儿童早期发展项目的支持,优先关注农村地区的0-3岁儿童。图源:UNICEF/China/2017/ Xia Yong
拥抱生命早期1000天
联合国儿童基金会自1946年成立以来,一直致力于改善全球儿童及其家庭的生活。
过去五年,金佰利通过金佰利基金会为联合国儿童基金会在拉丁美洲和亚太地区近20个国家的工作提供了支持,助力其开展和推广儿童早期发展项目。
During the past five years, Kimberly-Clark, through the Kimberly-Clark Foundation, has supported UNICEF"s work in nearly 20 countries in Latin America and the Asia-Pacific region and helped develop its Early Childhood Development (ECD) programmes.
此次Huggies好奇在中国对"促进新生儿健康和儿童早期发展"项目的支持正是金佰利集团加强与联合国儿童基金会合作,共同改善中国宝宝及其照护者健康生活的又一重要举措。
据联合国儿童基金会驻华办事处儿童健康与发展处处长安诺女士(Anuradha Narayan)介绍说:"在联合国儿童基金会与中国政府的合作框架下,促进新生儿健康和儿童早期发展的项目将通过基本公共卫生服务体系来实施。我们将携手省级和县级政府合作伙伴、技术机构以及妇幼保健机构,共同致力于推广既往已经过本土实践论证的解决方案和最佳实践,用可持续的、地方化的方式,来提高相关服务质量以及强化医务人员的专业能力。"
Anuradha Narayan, chief of Child Health and Development at UNICEF China explained that under UNICEF’s partnership with the government, programmes to improve newborn and early childhood development care will be implemented through the primary health care system.
"By working directly with provincial and county governments, technical institutes as well as maternal and child health facilities, we hope to enhance the service quality and the capacity of health workers using sustainable and decentralized approaches that can build on local solutions and best practices," she said.
"联合国儿童基金会很高兴能与金佰利持续进行合作,助力实现远大目标。" 安诺说,"我们将共同致力于让中国的每一名儿童都能享有符合全球最佳实践标准的服务,并帮助所有的母亲、父亲和其他照护者,实现儿童健康成长的权利。
在山西省汾西县,家长们陪着孩子来参加社区儿童早期发展中心组织的养育照护小组活动。养育照护小组活动有助于父母和照护者更好了解养育的重要性,帮助他们掌握0-3岁儿童养育照护的知识和技巧,从而为儿童提供回应性养育照护。图源:UNICEF/China/2017/Xia Yong
据估计,"促进新生儿健康和儿童早期发展"项目将直接惠及中国730万名0-3岁儿童及其照护者,并将帮助大约5.4万所医疗卫生机构和14.2万名基层医务人员和新生儿保健服务人员提升服务和专业能力。
The programme in China is expected to directly reach 7.3 million children up to three years of age and their caregivers by strengthening the services and capacity of 54,000 health facilities and 142,000 health workers and neonatal care service providers.
此外,项目预计将间接惠及包括320万名新生儿在内的超过1400万名儿童及其照护者;并将间接覆盖超过12.3万所医疗卫生机构和32.8万名基层医务人员和新生儿保健服务人员。
该合作项目的实施将助力更多新生儿平安降生,帮助其充分发挥成长潜能,健康茁壮成长。
好奇拥抱计划
金佰利公司多年来切实履行企业社会责任,支持和开展了大量公益项目。
其中,"好奇拥抱计划" (No Baby Unhugged)于2010年正式启动,目前是金佰利公司和金佰利基金会在全球开展的最具有社会影响力的项目之一。
Launched in 2010, No Baby Unhugged is one of the most influential programmes of Kimberly-Clark and the Kimberly-Clark Foundation worldwide.
该项目主要通过与医院和公益组织合作,以向弱势婴幼儿群体捐赠尿布和纸巾等方式为婴幼儿带去关爱与呵护。
成立150年以来,金佰利集团始终以"更多关爱,只为更好的世界"为愿景,致力于为消费者和社会提供更好的关爱。
During the past 150 years since its founding, Kimberly-Clark has been committed to its vision of "Better Care for a Better World" and providing better care for consumers and their communities.
声明:
文中部分图片为联合国儿童基金会驻华办事处的资料图片。图中所示儿童及其家庭并非金佰利公司支持项目的受益者。
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