基层医疗机构的发展机遇来了?政府工作报告中这样说
长期以来,不平衡的医疗资源,导致了我国医改改了十几年,群众还面临着看病难看病贵的老大难。今年,李克强总理在政府工作报告中提到,要推动优质医疗资源扩容下沉和区域平衡布局 。这或许是推动基层发展,解决难题的突破点和新的希望?
优质医疗资源的稀缺,导致了中国目前"看病难"的困境,中国老百姓医疗资源的可及性放眼世界,都是非常高的,老百姓获得基本医疗的需求也能基本得到满足。但是,如果是得了大病、重病、疑难病,那我们与发达国家相比,还有很大的差距。
从国际上看,在西医西药方面,我们与西方国家相比,发展的时间晚,发展速度慢。造成,我们具有国际高端水平的医生少,技术相对落后。我们的药品研发还有很长的路要走。
我们经常看到国家医保局为了引进一款国际先进的肿瘤治疗药物,在激烈谈判的新闻,也看到为了引进辉瑞治疗新冠特效药的无奈。这些都是我们优质医疗资源差距的体现。
从分布上看,在中国,北上广浙苏等沿海省市,基本占据了我国最优质的医疗资源,代表着全国的诊疗技术前沿。经济相对相对落后的省市,优质医疗资源就更加紧缺了。
从总量上看,2021年末,全国共有医院36570个,其中,公立医院11804个,民营医院24766个。医院按等级分:三级医院3275个(其中:三级甲等医院1651个),二级医院10848个,一级医院12649个。三级医院的占比才8.9%。
如果说解决优质资源的分配不均衡问题,扩容是根本,那么引导下沉,就是最快的手段。政府通过完善绩效分配制度,鼓励基层提升能力,引导专家下沉开展帮扶。比自己从0开始打拼,显然前者更加高效快速。
此次把扩容下沉提到政府工作报告这么高层次的位置,相信也是给了基层发展最有力的时机。基层医疗机构应该抢抓机遇:
01 搭建人才下沉平台,为承接上级高端人才和先进技术做好充足准备。当地政府,要进一步完善医疗信息化建设,构建双向转诊、检查检验互认、远程会诊、互联网+共享医疗、绩效分配计算等等一系列基础设施。才能打造专家长期"下沉"的帮扶行动,否则,飞刀式、义诊式等短、快、散的帮扶,根本就毫无意义,也不会长久。
02 加密协作,实现合作共赢。优质医疗资源的流动,必然要涉及到成本的支出和效益的产生。薄弱的基层一方面要加密与上级医院、大医院的紧密协作,创造双向转诊,分级诊疗的条件。还要保证互惠共赢基本方向,没有利益的帮扶永远都是不可能长远的。要尽早创新、完善合作机制体制,才能引得来金凤凰,培养得出自己的金蛋鸡。
03 完善基础配套,让优质资源下沉后不会"难为无米之炊"。基本的仪器设备,基本的诊疗设施,还是少不了政府的投入,没有这些东西,专家来了,也只能干瞪眼,无从下手。所以,必要的配套,政府还是应该尽早投入,尽早完善。
04 送出去,打造自己的人才队伍。让大城市的专家来农村,每年给他几百万,可能都不愿意来长期服务,因为我们没有发达城市的教育、生活、娱乐等等。所以,基层要提升,要优质资源,把自己的人"送出去",强自身才是根本,才是长远。
国家把优质医疗资源的扩容提升和区域平衡提高到了这个高度,希望大医院也要真正担负起责任,拿出有效措施帮助基层。基层也要抢抓机遇,尽早谋划,尽快落实,才能增强自己,服务百姓。
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