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现在能治愈癌症吗?

  要回答这个问题,首先得说清楚,什么是癌症?
  癌症应该是泛指所有恶性肿瘤 。从医学专业角度来说,恶性肿瘤又分为实体肿瘤(比如肺癌)和非实体肿瘤(例如血液系统恶性肿瘤)。
  几乎所有实体肿瘤只要发现的足够早期,经过手术或者放化疗的治疗后理论上是可以治愈的 。比如鼻咽癌,作为我国南方地区的一种高发的恶性肿瘤,如果在病程的早期时经过规范的三维适形调强放疗及同步的化疗,能达到85%-90%的5年无病生存率,也就是通常所说的治愈。
  再比如说发病率最高的肺癌,如果是1期的患者,经过根治性手术或者精确立体定向放疗也能够达到接近80%的治愈率。
  在非实体肿瘤血液系统恶性肿瘤中,也有很多疾病通过化疗放疗及骨髓移植等治疗,治愈率很高。 比如霍奇金淋巴瘤,治愈率能达到70%,早期更能达到90%。血液系统恶性肿瘤,大部分可以通过骨髓移植等方式治疗,少数可以通过药物,例如M3型(急性早幼粒细胞)白血病,它是非常特殊的一类急性白血病。
  目前常采取维甲酸加砷剂的治疗方案,根治率报道可以达到95%以上。这是所有白血病里,唯一不通过骨髓移植就可以完全根治的疾病。
  但是目前很多恶性肿瘤发现时已经不是早期了,而是进展期或者晚期,虽然行手术R0切除,但是肿瘤细胞已经转移(影像学可见或不可见)。那是不是这些患者,就完全没办法治疗了呢?当然不是,现代医学每一天都在进步,很多过去无法治疗的疾病,现在都有了更新更好的治疗方法。
  比如最常见的肺癌,遗传医学科学家们发现,很多肺癌患者的癌细胞上,能找到某种驱动基因,并针对这些驱动基因,开发了基因靶向治疗药物,将适用于靶向治疗的晚期肺癌患者的中位生存时间由过去的10个月左右,提高到了30个月以上,这是近十来年肿瘤学在肺癌的治疗上取得的极大的突破,而且随着更多的驱动基因被发现,以及更多的靶向药物被研制,这样的进步和突破还在不断的向前。
  那么癌症又究竟是怎么产生的呢?大致分为内因和外因 。
  内因 :抑癌基因失活(如p53等)、癌基因活化(K-ras等)、免疫监视系统未能及时清除异常细胞(主要是细胞免疫)等等。
  外因 :物理、化学、生物等因素,如环境中的致癌因素(黄曲霉素致肝癌、有毒重金属摄入等)、不良生活习惯(长期喝温度过高的水增加食管癌发病率)。外因大多可控,但是内因实在太复杂,因此肿瘤发生也是目前肿瘤研究的热点之一。
  那我们作为普通人怎么样才能预防癌症呢?
  最近的研究表明,恶性肿瘤的发生,有近三分之二的因素归因于几率,也就是运气。还有三分之一归因于我们的基因和内外的环境。我们的基因在生下来就决定好了,现在也有一些肿瘤的易感基因被发现,不远的将来,通过基因检测就能大致提醒我们罹患某种癌症的风险大小,并指导我们在日常生活中规避某些不良因素。
  而现在,我们能做的就是保持良好的生活习惯,避免接触过多的致癌因素 ,然后就是定期体检 ,发现问题后找专业的正规医院的医生,在权威指南(如NCCN等)的框架内根据患者具体病情制定具体且合理的治疗方案。
  湖南医聊特约问答作者:湖南航天医院   肿瘤科  主治医师   许仙
  这是一位查出肺癌的老爷子,发现的时候肿瘤就已经快10厘米,要放弃治疗吗?
  不幸中的幸运,很多肺鳞癌转移晚,医生评估了全身情况,觉得可以手术切掉!这么大的肿瘤,手术风险大,会不会钱花了,人没了?
  7年后,老人回来复查,一切正常!
  癌症完全治愈的病例,有很多!不要一听到癌症就想到人财两空,也不要听到癌症就丧失信念,放弃治疗。
  即使退回30年前,胃癌、乳腺癌、结直肠癌等,也有很多手术治愈的。很多病人甚至是在乡镇一级医院做的手术。
  这位年轻的女士才29岁,吃饭不规律,也不在意,经常吃一些刺激性的食物,经常熬夜。
  这回发作疼得太厉害了,吃胃药也不管用,做了胃镜,竟然是胃窦癌。
  手术前CT检查,胃窦壁不均匀增厚,周围还有几个肿大淋巴结。还算幸运,没有远处转移,没有侵犯肝脏、胰腺等重要结构,可以做根治手术。
  这种情况需要配合术后化疗,降低复发风险。
  当然她这个胃癌已经不是早期,手术有治愈的,也确实有术后复发的。
  癌症治疗,最重要的就是早期发现!哪怕是小细胞肺癌,早期发现也有手术机会!所以癌症病人也有两个幸运群体:
  1.早期确诊的;
  2.部分癌症,有特效的治疗方法!
  比如急性早幼粒细胞白血病、绒毛膜上皮细胞癌、某些生殖细胞瘤等。
  坐地日行八万里,巡天遥看一千河。身为医生都觉得知识更新太快,松懈半年就会落下一大截。
  前天跟我们肿瘤科主任交流,晚期癌症生存5~10年的太多了,包括小细胞肺癌,我们有机会也应该出去看看,开开眼界,及时学习新技术,新方案!有时一个小小的用药调整,就能为病人带来极大的获益!
  肿瘤病人不要轻易放弃希望,去大医院看看,了解一下更新的治疗信息,有好处!
  癌症能治好吗?一直以来,在大家的观念里,癌症就是不治之症,得了癌症就等于判了死刑。为什么大家会有这种观念呢?因为在现实生活中,很多癌症病人最终都去世了,这表面看起来似乎是事实,其实这当中存在很多的误区。
  首先,很多人会不知不觉把他看到的部分现象推归为全体,也就是以偏概全,特别是他如果看到某种现象发生的比例较高,这种想当然的推理似乎就更自然而然,比如,他看到十个癌症病人有八个治不好,就认为所有癌症病人肯定治不好,却忘了还有两个是治好了的,而且他还忘了,他看到的也仍然只是少数人,而且他看到的往往是某个特定人群,比如多数是晚期癌症(癌症,不等于都是晚期,不能把所以癌症病人等同于是晚期癌症病人)。还有一点就是,病人因为癌症而去世,这个对人心里带来的冲击和留下的印象是非常是大的,也就是说,有癌症病人治好了,然后正常生活工作,大家往往就不会太留意,或者不会太宣扬,而如果因为癌症去世了,则传扬得很广,也因此,癌症留给人的更多印象是:不能治好,得了癌症等于死亡。
  事实当然不是如此。癌症能治好吗?当然能! 有人会加上"肯定"两字,癌症肯定能治好吗?回答是否定的。这可是完全不同的两个问题,前者是问能不能治好,当然能,因为很多癌症病人治好了,而后者是问一定能治好,绝对化了,当然不能。这是简单的逻辑问题,不用我多说了吧。
  接下来的问题是,既然说癌症是能治好的,而不是肯定能治好,这里就存在"哪些癌症能治好"的问题。哪些情况下的癌症能治好?
  大多数癌症在早期可能治愈,而且治愈率很高 ,当然,具体的治愈率高低还取决于不同的癌症类型、治疗是否规范、以及社会经济因素等,但总体上,多数癌症如果在早期,规范治疗,治愈的概率是相当高的,而且分期越早,治愈概率越高。有的人马上会说,我怎么看到有的癌症早期病人还是复发了?那是当然,又没有说"所有",如果所有癌症都不复发,我前面就不是说大多数,而是说"所有"早期癌症都可以治愈,当然不是"所有"。
  早期癌症治愈概率非常高,所以早期发现很重要,很多癌症不能治愈,就是因为大多数人的癌症一发现就是晚期,那当然基本是难治愈的,你看到的那些治不好的,多数是晚期癌症。
  那是不是晚期癌症就肯定治不好?也不对,说话一旦绝对化,就容易出错,特别是医学上。少数癌症即便晚期也仍有治好的可能 ,比如白血病、淋巴瘤、绒癌、睾丸癌等等,很多儿童肿瘤等,当然,也仍然不是所有,也就是说,不是所有的白血病可以治好,不是所有的淋巴瘤可以治好,不是所有的绒癌都可以治好,其他的类推。
  说癌症肯定能治好,当然是错误的,反之也一样,说癌症肯定不能治好,也是错误的。 (图片来源网络,仅供参考)
  关于癌症晚期,很多人都有很多疑问,比如癌症晚期,有可能自己好吗?癌症晚期还能治愈吗?癌症晚期患者应如何延长生命周期?关于这些问题,看完这篇文章你就会有答案。
  癌症晚期有没有可能不治而愈?
  癌症,是因为细胞发生突变,且不断分裂成长而形成的,这种情况下,如果没有经过治疗,是不会自行修复的,所以,癌症自己好的可能性非常低。更况晚期癌症,癌细胞多数已经有转移扩散的迹象,如果不及时治疗,可直接导致患者死亡。所以,被诊断为癌症的患者,千万别想着它会自己好,及时到医院进行规范的治疗才是最为正确的做法。
  癌症晚期还能治好吗?
  一般来说,多数早期癌症,经过规范的治疗,是可以治愈的,而癌症晚期,想要治愈是比较困难的,但是只要积极配合治疗,还是可以将病情控制住的,实现长期生存。尤其是像儿童神经母细胞瘤、肾母细胞瘤、妊娠性绒毛膜细胞癌这些预后比较好的癌症。所以,即便是到了癌症晚期,也不能轻易放弃。
  癌症晚期患者应如何延长生命周期?
  1、因为癌症的影响,患者本身以及内心都会受到很大的折磨,而当发展到癌症晚期时,患者如果不能及时的调整心态,很容易一下子崩溃掉。所以到了癌症晚期,不仅是患者自身,要尽量调整,家属也一定要担起责任,多陪伴、多开导患者,一起积极的面对,和患者一起度过这个难关。
  2、癌症晚期,病情恶化的速度是比较快的,因此对患者来说是比较危险的,所以这期间,家属一定要多留意患者身体出现的变化,然后和医生及时沟通,以便于可以在问题出现的第一时间解决。
  3、癌症晚期患者还可以在医生的指导下服用药物来提高身体的免疫力,比如人参皂苷,它可以有效的控制肿瘤的发展,诱导一些肿瘤细胞快速的凋亡,并减少肿瘤对周围组织产生的炎性反应,减少癌症晚期并发症的问题。不过由于癌症患者的特殊性,服药时需要咨询医生。
  4、癌症晚期,在患者的饮食上也要多下功夫,要根据患者的病情以及口味,给予清淡、易消化的饮食,但是同时要注意营养补充,不能过度忌口,以免引起营养不良。
  到了癌症晚期,治疗效果肯定不如早期,所以平时我们自身要多加留意身体出现的异常,有问题及时看诊,争取在癌症发生的第一时间就可以发现并解决它,尽量避免发展到癌症晚期。
  题目中应该指的是晚期癌症吧。
  早期癌症不用多说了,通过外科手术切除的方式,大多数的早期癌症可以达到临床痊愈。
  晚期癌症因为发生了转移,也就是老百姓所说的癌细胞扩散了,这种情况就失去了手术根治的机会,治疗上主要以内科药物治疗为主了。
  晚期癌症的治疗近些年发生了巨大变化,除了传统的放化疗以外,精准靶向治疗、免疫治疗的问世,极大的改善了晚期癌症患者的生存预后,就目前来看,已经有部分患者通过上述治疗达到了长期的与瘤共存。比如:非小细胞肺癌,有驱动基因的这部分患者,靶向治疗就是最好的选择,无论是EGFR突变基因,还是ALK基因,目前都有了一代、二代、三代靶向药物,一些以前无药可用的靶点,也陆续有新药研发上市,生存期超过5的患者大幅增加。而没有上述敏感基因突变的患者,免疫治疗的研究数据也非常可喜,今年的ASCO大会上 ,第一个免疫治疗5年后的研究数据公布,对于PD-L1表达超过50%的患者,5年总生存率达到了23.2%。
  尽管以上很多研究成果转化了为了患者的生存期延长 ,看到了希望,但晚期癌症还不能达到治愈的效果。
  谢谢邀请!
  作为一个消化科医生仅从消化科专业角度来回答一下这个问题。
  先说答案,很多消化道早期的癌症是完全可以治愈的。前提是早期发现,早期治疗
  晚期如果癌细胞转移了,目前医疗条件还是不好治愈的,但目前很多国际大药厂都开发出很多靶向抗癌药,有些晚期癌症的患者可以通过吃抗癌药长期抑制癌细胞。今年的诺贝尔医学奖也是奖励给在免疫治疗癌症有重要贡献的科学家。
  下图就是今年诺贝尔医学奖获得者的图片。美国免疫学家詹姆斯·艾利森和日本免疫学家本庶佑因为在癌症肿瘤免疫治疗领域做出的突出贡献,荣获 2018 年诺贝尔生理学或医学奖。
  我是消化科医生,我通俗简单的说明一下早期消化道癌症是怎么发现以及如何治疗的。
  首先要科普的是无论食管癌、胃癌还是肠癌早期大部分是没有症状的。大部分都是通过常规体检胃肠镜发现的。如果出现腹痛、呕血、排血便等症状,那基本都是进展期的癌症了。
  下图是我们正常食管粘膜在放大胃镜下的图片,可以看黏膜下的血管跟树枝一样不断规律的分叉出现,就是血管由粗到细最后延伸到末梢血管。
  下面是我画的示意图,大致就是跟树干与树枝的关系一样不断分支出去。
  如果食管粘膜出现癌变,食管黏膜就会出现发红或者发白。
  下图就是我们早期食管癌在胃镜下的表现,下面四张小图都有发红或者发白的黏膜。这是在非放大情况下看到的有癌变的食管黏膜。
  如果将这些图片放大看就得到下列这些图片,我用红线画的地方为分界线,暗黑色背景黏膜已经开始有瘤变。
  当然这种瘤变可以从放大胃镜下判断疾病都还属于早期仅仅局限于食管黏膜层的病变,所以可以在胃镜下直接把黏膜层切除就好,黏膜层就相当于我们的皮肤,切除掉还会再长出来的。在长出了就是全新的黏膜了,而不是有癌变的黏膜。
  所以说早期的癌症是可以治愈的。其实大部分器官早期的癌症都可以通过手术方法治愈的。
  这里也体现出体检的重要性,人过了40岁,最好一到两年都体检一次会比较安心,发现问题及时预防及时处理。
  有问题欢迎关注并留言讨论。
  很遗憾地看到下面回答中所有的医生和医学账号都认为癌症可以治愈,这是错误的。
  癌症是无法治愈的,无一例外。
  认为癌症能够治愈,是混淆了治愈和治好的区别。
  很多癌症是能够被治疗的,越来越多的癌症能够被治好,尤其是儿童白血病,有些治好率接近100%,就是说患者没有任何癌症迹象,而且几十年下来依然没有任何癌症迹象。
  但是,这只能叫缓解,不能叫治愈,因为无法排除癌症复发的可能。
  不仅癌症,糖尿病等慢性病也一样,有少数因为肥胖导致的糖尿病经过减肥或吃低卡路里饮食,在不吃药的情况下,血糖完全正常,也只能叫缓解,就是同样道理,这也是为什么现在癌症被视为慢性病。
  比方说,你得过心脏病,就永远是心脏病患者,你患了某种癌症,就永远是癌症患者。
  有些患了儿童癌症并被治好后几十年的患者,除了每五年检查一次,无需任何治疗和预防措施,但他们仍然属于癌症患者。
  这是因为癌症从根子上是DNA变异,所谓每个人都有癌细胞在某种意义上是正确的,人的免疫系统的功能之一是识别这些变异的细胞并清除掉,癌症就是这种功能不灵的表现,癌症缓解之后,无法确定免疫系统是否和以前一样能够识别出癌细胞,因此癌症的复发往往是癌细胞具备了欺骗免疫系统的能力,就算免疫系统正常,也可能无济于事。
  因此,到目前为止,还无法治愈癌症。
  未来是否有可能?
  也许吧,如果免疫疗法和基因编辑技术能继续有突破的话,或者能够像大象和鲸鱼那样具备强大的抑制癌症生长的机制。
  对于我们来说,追求治愈慢性病包括癌症是没有必要的,只要能够控制,最好是缓解,达到预期寿命就是了。
  现在癌症能不能根治,先来搞清楚"根治"这个概念。医学上说的癌症治愈,指的是经过手术等方式治疗之后,癌细胞停止发展,病情稳定在5年以上没有复发的话,就可以说癌症是被治愈了。
  若是想要达到体内的癌细胞被完全清除这样的结果,目前医学上的水平是无法达到的。癌症毕竟不像感冒那样,吃了药,经过一段时间后就治愈了。癌症虽然无法完全根治,但是可预防。
  若是我们自身带有基因缺陷,这是天生,我们无能为力,但日常生活中,我们能做的是保持良好的生活习惯,避免接触过多的致癌物质,然后定期体检,留意身体的异常情况,及时到专业的医生诊治。
  目前为止,癌症被根治,显然是不可能的。到了未来,彻底消灭癌症也不现实。我们希望是越来越多的药物被开发出来,希望终有一天,癌症能像糖尿病那样,通过吃药就可以将肿块控制在安全的范围之内,实现带瘤生存的目的。也不用谈癌色变,现在的医疗科技手段很发达的了。
  试着想一下,多年前,有糖尿病的人也是活不长呢,现在不照样可以吃药活得像个正常人一样。所以攻克癌症,我们同样有信心,有朝一日,癌症不再可怕。相信不远的将来,带瘤生存也是成为可能的。
  指导专家:李家平,教授、主任医师、博士生导师。
  "国之名医-优秀风范"获得者,中山大学附属第一医院肿瘤介入科,长期从事肿瘤与血管微创介入治疗。
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  经常从媒体上听说有这样的事情,医院已经不给治了,患者回到家以后该吃就吃,该喝就喝,没想到却活了几十年,很多人说是误诊了,确实也也可能有误诊情况的存在。但实际上癌症是有可能自愈的,只不过概率极低,大约有十三万分之一的概率,比中彩票都难。
  1、误诊
  出现癌症,诊断要非常慎重,只靠CT和MRI这些影像学检查,高度怀疑癌症,并不一定就是癌症。有时候,肿瘤很难和炎症、良性肿瘤相区别。病理诊断是癌症诊断的金标准,病理科医生在显微镜下看到癌细胞,才能确诊为肿瘤。临床CT 和核磁等辅助检查,都不能100%确诊肿瘤。
  2、懒惰的肿瘤
  癌症也有性格,也有快慢之分。有些癌症,比较懒惰,可长期与身体和平共处。许多甲状腺癌,癌细胞在体内时间很长,但是都没有任何的进展。如果甲状腺癌小于5mm,没有高危因素,可以定期观察,不做任何处理。
  癌症患者可以结合禾存有机硒。近年来通过大量的动物实验发现了硒可能的抑制癌症的机理,综合起来概括如下:细胞分裂速率的调节;改变致癌物质的代谢;抑制癌组织血管生成,介导细胞的调亡;减少致癌物质的活性代谢产物;促进DN A的损伤修复;作为诱导剂使癌变早期紊乱的基因调节途径正常化;作为抗氧化剂保护细胞免受氧化损伤;刺激免疫系统,直接杀伤肿瘤细胞,增强机体免疫力;调节肝脏酶的活性或激活解毒。
  3、癌症自发消退
  这种情况是存在的,非常罕见,可以说是凤毛麟角。以结肠癌来说,从息肉发展到结肠癌,一般需要5-10年,从腺瘤发展到不典型增生,最后形成癌症,这个过程基本不可逆,很少见到腺瘤性息肉自行变小甚至消失的。但为什么有自愈的情况存在呢?科学界也没有合理的解释,只能归功为身体免疫力增强,战胜了癌细胞,将癌细胞消灭干净了。癌症的自发消退机制没有弄清楚,也没有办法可以预测,癌症是否能够自行消失。
  癌症的发生与细胞基因突变有关,但机制复杂,现在也没有找到癌症发病的确切机制,但癌症的发生是一个综合的过程。单纯想着提高免疫力而让癌症不治而愈,可以说是不可能地。面对癌症,重要的还是要依据科学规范的治疗,日常生活中注意饮食、营养、运动、形态等,综合治疗,联合行动,才有机会战胜癌症。
  早期只要找还确病因,能治愈,晚期很难。

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