尿酸偏高未控制,会出现什么状况?有什么秘诀,可以远离尿酸高吗?
现在社会上尿酸高的人很多,很多人即使是尿酸高了,也不太重视,吃药更是谈不上了。那么,尿酸高如果不加以控制会怎么样呢?有什么办法可以让大家不吃药就降低尿酸呢?今天张大夫就来简单说一下这个问题。
其实,尿酸高已经成了现代人的噩梦,如果大家有机会看一看自己单位上每个人的体检报告,就会发现其实尿酸高的人原来这么多。而尿酸升高了也不是所有人都需要口服降尿酸药物,有些轻度升高的高尿酸血症患者,其实先改善生活方式就可以让尿酸降下来。这里提到的改善生活方式我简单给大家介绍一下。
一般说来,尿酸高的人平时饮食都不节制,比如说饮食上有可能平时吃动物内脏、海鲜等高嘌呤食物,有些人还会有酗酒的习惯,这样一来就位尿酸升高打下了一个坚实的物质基础。所以说,尿酸高的人一定要注意戒酒,同时少吃高嘌呤的食物。而导致尿酸升高的其他方面还有缺乏运动和肥胖,对于缺乏运动和肥胖的人来说,有的人甚至饮食上也注意较少高嘌呤食物的摄入量了,但是尿酸就是降不下来,这就提示可能存在着代谢的问题,而缺乏运动和肥胖的人这方面发病率更高。所以,尿酸高的人还要注意加强体育锻炼和注意控制体重。除了这些之外,还有一些人平时喝水少,这就不利于尿酸的排泄,所以说尿酸高的人平时还要注意多喝点水。
当然,这里说的只是生活方式方面的问题,其实有些人通过改善生活方式以后尿酸升高的依旧很明显,比如说严格改善生活方式后尿酸依旧高于480,甚至高于530,这时候即使是患者没有任何症状,也很可能需要口服降尿酸药物。因为长期尿酸高,久而久之会导致痛风的发生,甚至在一定程度上也会增加心脑血管疾病的发生和发展。
所以说,尿酸高的朋友,千万别因为没有任何症状就放任不管,第一步先注意改善生活方式,如果改善生活方式效果不明显就很可能需要找专业医生就诊,在专业医生指导下使用降尿酸药物,尽快让尿酸降下来,进而降低痛风和心脑血管疾病的发病机率。您说是不是这个理?
继高血压、高血脂、糖尿病这三高问题之后,随着生活水平的逐渐提高,高尿酸血症这个"第四高"已经成为了困扰很多朋友的重要的慢性代谢性疾病问题。对于高尿酸到底是如何而来,如果不去控制,对身体可能产生哪些危害?又该如何注意远离高尿酸等方面的问题,我们今天就来一起探讨一下。
高尿酸是什么?又是如何产生的?
虽然叫"尿酸",但这种物质却是我们身体血液里的一种代谢物质,血液中的尿酸盐浓度水平,是一个重要的血液生化检测指标。血液中的尿酸盐水平通常应该保持较低水平,如果男性或绝经后女性的血尿酸水平高于420μmol/L,女性超过360μmol/L,就属于高尿酸血症的问题了。
血尿酸的升高,与多种因素密切相关,但总体上来说,与血尿酸的产生过多以及体内多余尿酸的排泄不畅有密切的关系,血液中尿酸的主要来源有两个方面,一是细胞新陈代谢形成的核苷酸等物质,经过一系列氧化催化过程后,会转变为尿酸,这是体内尿酸的主要生成方式,还有少部分尿酸(约四分之一)来自于外界摄入的食物中嘌呤进入体内后的进一步转化;正常情况下,我们体内多余的尿酸,主要通过肾脏的过滤重吸收功能,会排入尿液进一步排出体外,还有少部分尿酸盐可以进入肠道,被肠道菌群酵解后排出体外。因此,这两个来源和两个去路,哪个方面产生了问题,或者同时几个方面产生了问题,都有可能会导致体内尿酸的累积,导致血尿酸水平的升高。高尿酸不控制,会有哪些健康危害?
高尿酸不控制的健康危害有很多,而与其他的三高问题一样,在尿酸升高之初,我们身体可能不会感觉到任何异常,甚至可能在相当长的一段时间内,我们的身体都不会出现什么不舒服的症状,但高尿酸对于身体的危害,却可能一直在累积,直至引发实质性的疾病问题或健康损伤。
高尿酸不控制引起最常见的疾病问题,就是急性痛风的发作了。尿酸盐超出正常水平之所以会危害健康,是因为尿酸是一种微溶性的物质,尿酸浓度升高,就会在血液中超出正常范围,析出单钠尿酸盐的结晶,这些尿酸盐结晶会在身体的关节部位及其他部位形成沉积,当沉积的尿酸盐引起关节部位的炎性反应时,就会出现关节剧烈疼痛,红肿,活动受限等问题,就是急性痛风性关节炎发作的具体原因。痛风虽然通常可以在一定的治疗调理后,疼痛逐渐减轻消失,但如果不积极控制尿酸,极易出现反复,让人苦不堪言。
并不是所有的高尿酸患者都会发生痛风,有些患者不发作痛风,以为是好事,其实对于这种情况的朋友,尿酸盐的沉积并没有消失,只是因为这些朋友尿酸盐的沉积比较缓慢,没有诱发痛风而已,这种情况如果不控制,会形成慢性痛风石的问题,这种问题一旦形成,反而可能会造成不可逆的健康危害,风险更大,因此,也是不容忽视的。
高尿酸不但伤害关节部位,同样也会伤肾,肾脏是过滤重吸收尿酸的主要部位,过高的尿酸盐沉积,同样也有可能在肾脏形成沉积,血液中的尿酸盐结晶也会损害肾脏动脉的健康,造成肾脏间质的硬化,肾功能的受损,高尿酸问题是重要的风险因素之一。而且,肾脏具有强大的代偿功能,在受损之初并不会出现明显的症状,这种隐形的渐进性的伤害,才是更值得我们警惕的。
因此,之所以总是要强调一定要尽早地积极地控制高尿酸问题,就是为了避免高尿酸带来的身体各方面的健康危害,如果不能做好高尿酸的控制,虽然可能几年,甚至十几年都不会出现明确的健康危害,但上述的这些健康危害,终究还是会发生,等发生时再去控制高尿酸,就真的太晚了。有什么秘诀可以远离尿酸高?
实际上对于高尿酸问题,并没有什么特别的秘诀,想要加强高尿酸的控制,无非就是我们经常谈到的两个方面,一是做好生活调理,二是结合实际情况,合理使用药物降低尿酸。
高尿酸是一种慢性代谢性疾病,通常很难彻底完全恢复正常。想要控制好高尿酸问题,首先应该在生活上注意控制饮酒,注意避免进食高糖特别是高果糖的饮食,控制饮食中嘌呤的摄入量,从源头上控制尿酸的过度生成,同时也要注意适度加强运动,多喝水多排尿,进一步提升自己的尿酸排泄能力,从两方面做好尿酸的生活调理干预,这些方面都做好了,很多轻度高尿酸问题的朋友,尿酸有所降低,甚至是恢复到正常的例子也是有不少的,但需要提醒的一点是,这种生活调理干预,健康生活方式的保持,必须做好长期的坚持,如果看到尿酸降下来,就放松对自己的自律,恢复胡吃海喝的坏习惯,尿酸很有可能就会进一步升高。
在做好生活调理的基础上,也建议结合实际情况,对于需要用药物加强尿酸控制的朋友,合理地选择药物进行高尿酸的控制。通常对于发作过痛风,或明确存在痛风石的朋友,或已经出现肾脏损伤的朋友,都应该严格地加强尿酸的控制,如果通过生活调理无法把尿酸控制到360以下,就应该考虑服药控制。降尿酸的药物通常有两大类,一类是控制体内尿酸生成的黄嘌呤氧化酶抑制剂类药物,主要有别嘌醇和非布司他;还有一类是抑制尿酸重吸收,增强尿酸肾脏排泄的药物,常见的有苯溴马隆和丙磺舒,这些药物各有千秋,也都有各自的用药禁忌和注意事项,建议确需服药的朋友,结合自己的实际情况,咨询专业人士后合理选用。
总而言之,高尿酸虽然可能无声无息,但长期不控制高尿酸,会对健康形成较大的影响,积极控制高尿酸,采用合理的方式方法加强高尿酸的控制,才是对自己健康负责的态度,才能够减少高尿酸可能带来的健康危害。
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