肺癌晚期,吃靶向药有没有患者不耐药的?
很遗憾,肿瘤靶向治疗最后都会出现耐药,难以避免,肺癌也不例外,这也是医学界面临的最大难题之一。
换句话说,如果肿瘤对靶向药物一直敏感,药物一直都有效,也就意味着肿瘤治愈了,或者就像高血压、糖尿病一样,能够被长期控制了。
事实上,这些目前还做不到。
肿瘤是由人体的正常细胞突变而来,类似于一个"活"的生物体,这一点和生物界中所有的生物体一样,具有强大的适应环境的能力,当周围环境对它有害的时候,它就会发生相应的改变来适应环境,不至于物种被灭绝,类似于生物的进化。
当我们用药物治疗癌症的时候,大部分的敏感癌细胞会被杀死,但也会有一部分癌细胞在对抗药物治疗的过程中,会发生相应的改变,变得对药物不再敏感,从而存活下来,这就是肿瘤的继发耐药;也有少部分肿瘤细胞,天生就对所用的治疗药物不敏感,也就是说这些药物对这些肿瘤细胞是无效的,这部分癌细胞也会生存下来,我们叫做原发耐药。
肿瘤的耐药现象,无论是在化疗,还是在靶向治疗中,都同样存在,最终,敏感的癌细胞全部被杀死,经过"优胜略汰"后,耐药的癌细胞会顽强生存下来,并最终再次大量增殖,卷土重来,治疗失败。
肿瘤耐药是导致肿瘤治疗失败的根本原因,如果这个难题能得到解决,癌症的攻克也就近在眼前了。
肺癌晚期,随着靶向药物的使用一定情况下极大的延长了生存期,有达到6-7年,甚至更长。但是,很可惜,最终还是会出现耐药。不过,生存期的延长,为新的更有效的药物的出现,争取了时间。
我是去年六月开始吃凯美纳靶向药,现在又进医院治疗,因为靶向药失效了,颈上的肿瘤不仅大了,而且又多了二粒!我还没有换靶向药,医生要我注射揽香烯 试试,不知道行不行,如果不行就增加凯美纳药量,再不行只好换三代靶向药了!
应该有吧,如果耐药肯定要换,换来换去这样浪费钱,看能不能手术,见一个挖一个,然后如果经济还行,直接上PD一1,免疫治疗赌一把。
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