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很多女性体内的节育环已被遗忘,快提醒妈妈们,早点去除!

  多年前王女士生下一个孩子后,为了响应计划生育的政策,在产后第45天做了上环手术,但是等到去复查B超时,并没有探及腹腔内有节育环。
  当时的王女士一心只想照顾孩子,根本顾不上思考这个问题,以为节育环是自行脱落了,抱着孩子就回家了。
  之后的时间里,王女士虽然已经绝经,却出现过分泌物增多、小腹疼痛的情况,不过通过超声检查仍旧没有探及节育环,此时她才意识到事情不对劲,连忙去大医院做检查。
  果不其然,超声检查发现王女士子宫后有可疑的回声,经过X线检查确诊为节育环异位症,需要手术把节育环取出来。这把王女士吓得不轻,她想不明白,为什么好好待在宫腔里的节育环会异位呢?
  医生告诉她可能和节育环遗留在体内时间过长有关,这究竟是怎么回事呢?
  一.节育环原理是怎样的?好好待在宫腔, 怎么就异位了?
  节育环又被称为节育器,因为最初使用的时候属于环形, 所以现在被俗称为节育环。其是一种放置在子宫腔的避孕设置, 主要是用不锈钢、硅橡胶、塑料等制作而成。
  大家都知道人在分娩时,主要是由女性的卵巢排出卵子,然后在输卵管壶腹受精, 并在输卵管内生长出胚胎,紧接着胚胎就会在卵巢中着床。节育环避孕的原理就在于阻断这一过程。
  当胚胎在子宫内着床的时候,节育环会刮擦子宫壁,从而引起子宫出现无菌性炎症,此时节育环的目的就达成了,阻断了胚胎在子宫内着床生长,最终发生流产反应,这样就能起到较好的避孕效果。
  但是如果女性的宫颈管过于狭窄、子宫过度倾屈, 放在宫内的节育环就可能由于子宫损伤引发异位。
  当然最容易被忽视,但又最重要的是:绝经后没有及时取出节育环,也会导致节育环异位。因为女性绝经后,随着体内雌激素水平的降低,子宫也会逐渐变小,但是节育环的大小是固定的,不可能会发生变化,当它与子宫摩擦后可能会出现嵌顿,甚至出现异位的情况。
  由此可见,即便节育环是一种有效且便捷的避孕措施, 但是它也可能会发生异位,成为节育环避孕的一种严重的并发症。所以在对待节育环问题,女性应该更慎重。二.节育环可以终身不取吗?医生提醒:节育环也有保质期
  不少女性在安装完节育环手术后,就会不管不顾,即便是已经出现身体上的不适,也不会和节育环扯上关系。殊不知上环后并不能一劳永逸,它也有保质期。
  不同材质的节育环,保质期有什么差别?
  国内使用的节育环种类很多,它们的保质期也有所不同。比如临床上使用最多的T形环,它的使用年限在10~15年之间,而带铜无支架的节育环,使用年限通常为5~8年。
  另外,带铜V形的宫内节育环,使用年限同样为5~8年,如果超出使用"寿命",应该及时到医院取出,尤其是在绝经后,避免给身体带来不必要的伤害。根据相关研究显示,女性在绝经后2年内没有取出节育环,可能会出现嵌顿的情况,此时再取出容易发生大出血。
  出现这2种表现,节育环要及时取出
  ①有严重的妇科疾病
  在刚开始上环后,女性可能会出现腹痛的情况,这是因为有些女性的子宫对节育环过敏,引起子宫出现收缩反应,从而产生轻微的下腹痛、妇科炎症等情况, 一般通过短时间的适应症状就会慢慢消失。
  但是有些女性原本没有炎症,或者症状比较轻微,上环几年后却出现了不适症状,而且吃药也没有什么作用。这可能是节育环摩擦子宫所产生的疼痛,此时可以及时向医生咨询,做好取环的打算。
  ②身体出现排斥反应
  说到底节育环毕竟是个"外来物",女性因为体质的差异,所产生的排斥反应也不相同。但是当上环后出现经期不调、经量增多等情况时,说明身体可能无法接受,此时就算没有过保质期也要将环取出,更换其他的避孕方式。
  所以节育环不建议终身不取,因为它有使用年限,逾期可能会影响避孕的效果,而如果身体出现严重的排斥反应,即便没有逾期,也要及时将节育环取出。但是生活中总有些人会将这些抛到脑后,全然无视遗留在体内的节育环给身体带来的危害。
  三.节育环遗忘在体内,会给女性带来什么危害?
  女性在绝经后,其实已经丧失了生育能力,此时就没有上绝育环的必要了。临床上建议, 除了计划再生育、有明显的不适症等外,女性在绝经后半年也应该及时取环,此时取环的效果也比较好。
  否则节育环长期待在体内,可能会给女性的身体带来不好的影响。
  1.出血、腹痛
  女性在绝经后随着雌激素水平的下降,女性的宫颈口会变紧, 当它与节育环摩擦时,可能会出现嵌顿的情况,也就是我们常说的节育环长到了肉里,最终导致的出血、腹痛等情况。
  当然,如果节育环放置的时间过长,其光洁度就会下降,此时嵌顿的风险也会增加,尤其是绝经后肌层变薄,节育环容易损伤到子宫壁,可能会异位于子宫外的,这种情况下女性也会出现腹痛的情况。
  2.容易发生感染
  如果在上环的时候没有查清子宫的位置、大小,手术过程中的粗暴或是不当操作可能会导致子宫穿孔,从而引起节育环异位在盆腹腔,甚至是大肠、膀胱等脏器中。当节育环被挤压到腹腔后,可能会引起腹腔感染。
  值得注意的是,当节育环穿透子宫壁进入腹腔之后,还可造成其他器官的损伤,情况严重时甚至要进行开腹手术才可以将节育环取出来。
  3.取环更加困难
  即便到了绝经的年龄,很少会有人去主动取环。有学者曾对多个城市中的接近一千位女性进行研究,这些人有一个共同的特点——已经绝经, 只不过绝经的时间有差别。
  结果发现绝经后不满2年,96.1%的女性可以顺利取出节育环,但是月经后超过2年,43.9%的患者会出现取环困难的情况,此时取出的环很可能会因为嵌顿而发生大出血。而且遗留在宫内的节育环还可能会妨碍其他仪器检查,例如在使用了金属节育环后,一般都不能再进行核磁检查。
  医生想对大家说:
  被大家遗忘的节育环是需要及时取出的,尤其是在绝经后,可能会出现腹痛、出血等情况,甚至还会增加感染的风险,以后真的想取出,难度也会有所增加。
  而且节育环是有保质期的,比如T形节育环为10~15年,带铜物无支架的在5~8年,如果不及时取出可能会影响避孕的效果。若在上环后出现严重的不适反应、或是本身有严重的妇科疾病,即便没有逾期也应该及时取出。
  朋友们,你们或是家人的身体中还有节育环吗?距离上次上环已经多久了呢?快来和大家讨论一下吧!参考文献:
  [1]王蒨. 拒绝"超期服役",及时取出节育环[J]. 家庭医药:快乐养生, 2021(6):1.
  [2]郑玉梅. "宫内节育环异位原因分析及预防措施." 医药前沿 000.012(2014):69-70.

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