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预防认知功能障碍怎么吃?治疗药物有哪些?专家共识来解答

  老年认知障碍是指老年人因各种原因导致的不同程度的一个或多个认知域功能损害。认知障碍在老年人群中患病率高、危险因素多、病因复杂、危害性极大,其患病率随着年龄增长而不断增高。老年认知障碍的病因具有多样性和复杂性,阿尔茨海默病(AD)是老年人痴呆最常见的病因,其次是血管性痴呆(VaD)、路易体痴呆(DLB)、额颞叶痴呆(FTD)、帕金森病痴呆(PDD)和其他类型痴呆。
  增龄、低教育水平、吸烟、酗酒、脑力活动减少、体力活动不足、社交度降低、脑卒中、抑郁、创伤性脑损伤、听力损害、空气污染、心血管代谢危险因素和痴呆家族史是老年认知障碍的危险因素,而地中海饮食、体育锻炼、电脑游戏、社交活动和控制心血管危险因素能降低老年认知障碍的风险。
  老年人如何通过"吃"来预防认知功能障碍?一起来看看专家共识如何推荐。
  共识推荐
  推荐1
  通过合理膳食获取全面均衡的营养素,经营养评估确实存在营养问题再予以补充或调整。
  推荐2
  蛋白质的摄入以及必要时补充肽类物质有利于老年认知功能的改善;减少膳食饱和脂肪酸、反式脂肪酸的摄入,降低n-6与n-3脂肪酸的比值,以避免加重认知功能衰退。
  推荐3
  对叶酸缺乏或不足的轻度认知障碍老年人补充叶酸(400~800 ug/d)可以改善其认知功能:改善维生素B6和维生素D营养状况可降低老年人认知相关疾病的发生风险;膳食胆碱、磷脂酰胆碱和甜菜碱的摄入有利于老年认知功能的改善。
  推荐4
  老年人保证充足的锌摄入可降低脑卒中的发生风险,急性期脑卒中患者补充锌有利于脑功能恢复;中老年人保证从乳制品中摄入充足的钙可降低认知功能损伤的发生风险。
  推荐5
  增加黄酮含量高的食物摄入可降低帕金森病的发生风险;补充富含花色苷的蓝莓提取物可改善轻度认知障碍患者的认知功能。
  推荐6
  遵循《中国居民膳食指南(2022)》和《中国老年人膳食指南(2022)》,做到食物多样、平衡膳食,足量饮水,注意摄入优质蛋白质。
  推荐7
  地中海膳食模式(MD)、MD-DASH延缓神经退变膳食模式(MIND)、富含多不饱和脂肪酸(PUFA)饮食以及控制高血压膳食模式(DASH)有利于维持老年认知功能;多吃粗粮、少吃高添加糖饮食有利于降低认知功能衰退的发生风险。
  推荐8
  深色浆果、坚果(≥10 g/d)/深色蔬菜有利于维护老年认知功能,鱼类(每周至少吃1次)、每天饮绿茶(500 ml)、禽类和奶类可减少认知相关疾病的发生风险。
  推荐9
  适量咖啡(每日1~2杯)、某些药食同源物质(如黄精加当归、火麻仁)可减少认知相关疾病的发生风险。
  推荐10
  过量饮酒、高盐饮食、摄入较多红肉和加工肉制品是脑卒中的危险因素。
  推荐11
  补充益生菌可改善轻度认知障碍老年人的认知能力。
  推荐12
  维持健康生活方式,做到良好心态、生活规律,维护血管、视听、骨骼和肌肉功能。
  推荐13
  推荐进行每周≥3次、每次60 min的中/低强度有氧运动,推荐采取有氧运动结合抗阻力、"八段锦"和"太极拳"等多种运动方式,以维护老年认知功能。
  推荐14
  保证每天充足、高质量的睡眠,推荐每天睡眠时长为6~8 h,有利于维护老年认知功能。
  推荐15
  维持良好心态,减少焦虑或抑郁情绪,均有助于降低痴呆的发病风险。
  维护老年人认知功能六大策略扇形图如下(图1)。
  图1 维护老年人认知功能六大策略扇形图
  药物治疗
  药物治疗主要作用为改善患者的认知功能或延缓认知功能的衰减。
  1.胆碱酯酶抑制剂:代表药物多奈哌齐、加兰他敏等。
  2.兴奋性氨基酸受体拮抗剂:代表药物盐酸美金刚。
  3.麦角碱类药物:代表药物二氢麦角碱或尼麦角林,尤其对血管性认知障碍患者有效。
  4.神经营养剂:根据不同营养物质缺乏造成患者认知障碍给予营养剂补充,如叶酸缺乏、维生素B12缺乏、维生素B1缺乏等。
  5.抗氧化剂:代表药物银杏制剂、维生素E、维生素C等。
  6.中药制剂:如苁蓉总苷胶囊、苁蓉提取物等。
  参考文献:
  [1] 蒋与刚,黄承钰,黄国伟,肖荣.维护老年人认知功能营养专家共识[J].营养学报,2022,44(06):523-529.
  [2] 倪秀石,吴方,宋娟,等.老年人认知障碍评估中国专家共识(2022)[J].中华老年医学杂志,2022,41(12):1430-1440.
  [3] 中国老年人膳食指南(2022).

中国抗日史上三大惨案,十四年的血泪历史1931年9月18日,震惊中外的九一八事变爆发,日军借口士兵失踪,炮轰东北关东军的北大营,自此,拉开了中国人民十四年的抗战历史。十四年,是一段血泪史,也是一段可歌可泣的历史,无数的感受到来自中国的有利风向巴西舆论看好中国经济增长外溢效应新华社巴西利亚1月22日电(记者卞卓丹罗婧婧)中国近期优化调整防疫政策,最新公布的2022年国内生产总值增长数据也强于普遍预期,经济社会发展前景令外界瞩目。巴西经济学家主流媒体和市我们的东坡我们讲丨潇湘竹石图视频加载中以专家讲作家讲文艺家讲新闻主播讲网络达人讲等方式推动三苏文化认知传播传承。文物简介潇湘竹石图苏轼传世至今的画作仅有两三件,潇湘竹石图就是其中的一件,这幅画作为绢本。潇湘指打折促销新年穿新衣咯!新年将至,还没买新衣的小伙伴,想知道哪里有打折活动吗?快跟小虹一起逛店商场商户齐让利在瑞虹天地,商场首先让利,零售消费满一定额度即可获赠380元新春券包,全场有100多个品牌参与,云南省2023年度考试录用公务员公告原标题云南省2023年度考试录用公务员公告根据公务员法和公务员录用规定等法律法规,云南省公务员局将组织实施云南省2023年度考试录用一级主任科员及以下和其他相当职级层次公务员工作。舌尖上的年味舌尖上的家央视网消息过年除了感受各地的风土人情,饱览祖国的壮丽山水,让我记忆最深刻的还有那些儿时舌尖上的体验。舌尖上的年味,舌尖上的家,老家的年味是中国人深入骨髓的味道。稀松平常的几道菜却是生孩子两年后,再看华晨宇和张碧晨,他们之间没有强迫只有洒脱2022年已经收尾,2023年翩然而至。在浙江卫视跨年晚会中,张碧晨唱了一首可不可以,委婉的嗓音交汇高亢与低沉,让人心神收紧屏住呼吸,加上舞台中她索然的身影。此情此景,一个心酸又无你知道春晚话题最多的焦点是谁吗?高燃影视季2023年在阖家欢乐团圆之夜,一家人吃着团圆饭,开开心心地看着央视春节联欢晚会,六位主持人有熟悉的老面孔,也有活力满满的新面孔,曾经主持过六届春晚的撒贝宁,是主持经验丰富夜读散文大徐的馒头哲学临近中午浓雾还未散去,群山被流动的云雾裹挟着,像浮动的山水画。沿着山谷向高处看去,两边是陡峭的山坡,灌木丛茂密而葱茏。半山腰一块平地上建着几座白色的铁皮板房,腾腾热气从最里面一间屋关婷娜被赵本山捧红,遭郭德纲调侃有心胸,40岁单身成父母心病关婷娜原本只是马大帅剧组中的化妆师,因当时出演阿薇这一角色的女生,临时有事没有办法拍摄。导演们就在人群中第一眼就注意到了,此时正在化妆的关婷娜,让她出演这一角色。从来没有表演经验的Chovy时光杖回来后中路有着更多的新英雄对局,这很好1月22日讯昨日LCK春季赛中,GEN20轻松击溃DRX,赛后中单Chovy接受韩媒采访。详细内容如下Q胜利感想如何呢?Chovy今天我们以2比0获得比赛的胜利,在这个过程中我们的
清十二帝的生平及历史功绩清朝是我国最后一个封建王朝,于1636年建立至1912年灭亡,历时276年。在皇太极之前,努尔哈赤于1616年起兵反明建立后金,1636年皇太极改国号大清,1912年清逊帝溥仪宣布朱载坖在位短短6年,凭什么被称为一代明主?文蒋冉Jiang编辑蒋冉Jiang明穆宗朱载坖继位后,吃了6年春药,旁观群臣处理政务,可他却被称为一代明主。那么,明穆宗为何被称为一代明主?剧照低调朴实有内涵在这之前,嘉靖皇帝的皇开国少将因伤住院,护士越看越熟悉,询问后竟是分别一年的丈夫文古轩说史编辑古轩说史现代人的爱情无时无刻不透露着浪漫气息,有人会在摩天轮上向爱人求婚,或者在游乐园的旋转木马上向她表白。然而这一切都是建立在世界和平的基础之上,对于开国少将张行忠曾经的元谋人蓝田人与我们毫无关系?如果随便问一个中国人,中国人的祖先是什么?那么学过历史的人大多都会回答元谋人,蓝田人或者山顶洞人。没错,如果说从中国大地上的人类起源开始算起,那么上下五千年的中国史的确要从元谋人,看看曹丕为什么40岁就死了?专家看看他都干了些什么黄初七年(226年),曹丕在洛阳病逝,享年四十岁。在那个时代来看的话,可以说他早逝。但是,原则上,,古代皇帝拥有世界上最好的资源,如丰富的衣食,山珍海味,以及御医的悉心照顾。他们本吕雉为何将情敌戚夫人做成人彘?史学家为何说吕雉被误解了2000年他是中国历史上第一临朝称制的无冕女皇,与刘邦共定天下。可在人们眼中,吕雉却从来不是什么正面角色,人们只记住了他对戚夫人的残忍,将情敌的手脚砍断,做成了人彘,却不知刘邦为了情人,要将旅游市场升温!酒店预订量暴增十大热门目的地公布春节临近,旅游市场逐渐升温,旅游产品进入到了预订高峰时间。春节旅游订单中,哪些城市比较热门?酒店住宿方面,哪些是消费者的首选?随着2023年春节的临近,春节旅游市场也逐渐升温。根据跨境游全面重启!有游客已下单2024年海外酒店目前,各个旅游业者都在积极恢复出境游业务,但部分线路的地接供应商需要重新对接,欧美游的价格与疫情发生前相比有翻倍涨的可能。根据关于对新型冠状病毒感染实施乙类乙管的总体方案(下称乙类中国人可以去越南旅游了吗?别高兴太早了!据越南媒体报道,中国重新开放所有陆路口岸的第一天,数千人在芒街和谅山口岸排队办理出境手续。据谅山报报道,1月8日上午,中国在长期封锁疫情后实施通关新政的第一天,友谊关口岸挤满了办理信宜东镇千亩梅花盛开引得游客赏花来近日,位于信宜市玉都街道英地坡村的千亩青梅花竞相开放,远望一片银装素裹,雪白的花儿一簇簇一串串一树树,近看娇艳欲滴,花香四溢,引得游人穿梭其中,拍照赏花。信宜市玉都街道英地坡村千亩马来西亚旅游部长正提议让中国游客更顺畅入境据马来西亚星报8日报道,马来西亚旅游艺术和文化部长张庆信表示,该部正提议让中国游客更顺畅地进入马来西亚。马来西亚旅游艺术和文化部长张庆信资料图据美国时代周刊time报道,12月30