照现在的医学水平发展下去,癌症这个医学难题将来能攻克吗,大概需要多长时间?
谢谢邀请回答这个问题。作为一名结直肠肿瘤外科医生,我结合自己有限的临床经验和了解到的基础研究进展谈谈自己的看法。
先说说癌症治疗的现状吧。现在的医学水平已经比以前有明显的进步了,然而,对于癌症还远远没有达到攻克的地步。只有那些及时发现的早期癌症,通过手术彻底切除,才有治愈的可能。对于中晚期癌症,虽然也可以通过手术切除,结合化疗、放疗等辅助治疗,但总是无法完全避免肿瘤的复发和转移,尤其是肝、肺等远处脏器的转移。而最后要了患者性命的,恰恰是这些远处转移。
为什么癌症发生远处转移了就很难治好呢?因为,癌症一般是通过血液播散而转移到远处脏器的,癌细胞已广泛分布在血液循环之中。经过血液循环到达肝脏、肺脏、脑,甚至骨髓,癌细胞从此潜伏下来,有些癌细胞慢慢发展成转移灶,而有些癌细胞干脆就处于休眠状态,连免疫细胞对它都毫无办法。这时候,即使做再大的手术,切除了原发癌灶,也无法根治肿瘤。而对于扩散出去的癌细胞,只能通过化疗的方法去试图杀灭它们。可是,遗憾的是,迄今为止,还没有发明出一种对所有癌细胞都有效的特效药。目前的治疗策略是,将几种对某种癌症有一些效果的化疗药物组合起来,对癌细胞轮番发起攻击,而且是采取杀敌一千自损八百的惨烈方式,作用有限,副作用却很大。然而,可怕的是,癌细胞是一种非常聪明的细胞,总有一些癌细胞能抵抗化疗药物的攻击,也有一些癌细胞会产生耐药性,化疗药对它们刚开始有效,后来就毫无作用了。更有甚者,存活下来的癌细胞后续会疯了一样的生长,终将无法控制,最终夺去患者的生命。
那么,为什么癌细胞这么聪明,会产生耐药性,还会躲避机体免疫系统的攻击呢?这就不得不谈到肿瘤的异质性。其实,就算是一种癌症,其组成的癌细胞也都不尽相同,其所包含的基因突变也五花八门。
所以,归根结底,癌症其实是一种基因病,癌症是由基因突变不断累积所致,而基因的多样性也决定了癌症的难治性。
因此,要想最终攻克癌症,需要基因检测技术的极大发展,以及基因治疗的最终实施。虽然目前的基因检测技术已有较大进步,但它揭示的人体基因组和癌症相关基因仅仅是冰山一角,还有很多很多癌症基因的面纱没有揭开。所以,癌症的攻克任重而道远。
不过,目前基于基因检测的精准靶向治疗和基于肿瘤微环境的免疫治疗给癌症的攻克带来了一丝曙光,全世界的医学科学家们都在不断地探索,不断地努力!
我始终相信,癌症总有一天会被攻克。如果非要问是什么时候,那我希望是在我的有生之年!
这个问题要看你说的攻克是指什么意思,如果攻克是指,彻底治愈所有癌症,不管什么癌症,不管什么病情,只要是癌症,就肯定可以百分百治好,如果是这样的话,也许将来永远也攻克不了,癌症不是一个病,是一大类一大类病,少也有几百种吧,要说具体病情,严格地说,每个病人的病情都是不一样的,都是独立的病,比如,肺癌,不是一个病,除了简单地分小细胞肺癌和非小细胞肺癌,这只是一个非常粗浅的分类,不是所有的小细胞癌都一样,而非小细胞肺癌就更长复杂了,有腺癌,鳞癌,腺鳞癌,大细胞癌等等,而同是腺癌,以前认为都一样,治疗也一样,现在知道,其实不是这么简单,基因层面,有不同的驱动基因突变,它们的治疗,预后都是不一样的,将来会越来越细,你看,这还只是肺癌。如此复杂的癌症,你只能说在某个层面,部分地攻克。
如果你说的攻克,是指将来癌症不再威胁人类生命,成为慢性病,尽管不是所有的癌症都治愈,但可控,通过治疗,通过管理,像高血压一样,可以带病长期生存,但你需要管理,不能任性,就像高血压,其实高血压不能治愈,不过只要做得好(服药,生活方式的管理),不会影响你的寿命,可现实是,很多人死于高血压。
我想,癌症将来真正的方向是真正成为慢性病,现在已经在往这个方向努力。
谢谢邀请,我是个医生,说几句大家参考。
在讨论题主提出的问题之前,我们得先说明一些客观事实,或者叫做常识,然后,在不违反客观常识的情况下进行讨论才能有意义。
首先,大家一定要知道,癌症(恶性肿瘤)是一大类疾病的统称。打个比喻,这就像"水果不是一种苹果"一样。众所周知:水果不单纯是指的某个品种的苹果,而是包括所有品种的苹果,然后还包括梨桃杏葡萄橘子等等等等其他多种多样的水果。如果你的思维中,水果就只是某个品种的水果,那显然是大错特错了。一样的,癌症包括一大堆疾病,数以百计的(细胞异常/恶性增殖性)疾病都被(通俗的)统称为癌症。如果你没意识到癌症是一大类彼此不同的疾病的统称,那肯定是要犯错误了。
然后,知道了癌症是一大类疾病,我们就能理解攻克癌症是一个漫长的征途,我们需要对一个一个彼此不同的癌症种类分别进行攻克。癌症的具体种类很多,饭要一口一口的吃,事要一件一件的办,繁多种类的癌症只能一个一个的解决。这显然需要一个过程,一个逐步解决的漫长征程。
知道了这些,也就可以理解这样一句话:人类正在战胜癌症的路上!这句"人类正在战胜癌症的路上"至少包括三个意思。
第一个是:人类已经攻克了一些癌症,举个例子,比如说"恶性葡萄胎/恶性滋养细胞瘤"的治疗效果就已经很好了。现在,如果我们说起来女性的两大恶性杀手,一般是指的宫颈癌和乳腺癌。其实,之所以我们把宫颈癌和乳腺癌视为两大女性健康杀手,那是因为我们已经攻克了恶性葡萄胎这样的"癌症",在六七十年前,在人类还没有攻克恶性葡萄胎时,恶性葡萄胎这样的"癌症"才是女性健康的最大杀手!在那个时候,和恶性葡萄胎(等)相比,宫颈癌和乳腺癌都是小儿科。只不过人们现在已经控制/攻克/战胜了恶性葡萄胎,所以,原来是小儿科的(乳腺癌和宫颈癌)才露头显得成了大问题。
第二个意思是说,我们正在攻克一些(类型的)癌症,比如说原来的乳腺癌生存期只有不到两年,现在除非是很晚期的乳腺癌,要不然生存期超过五年甚至十年很常见了。这就是说,像乳腺癌这样的(许多种类的)癌症,已经在医学家、科学家和临床医生们的努力下节节败退了。
第三个意思自然就是还有一些癌症,现在我们确实还束手无策,或者说治疗效果很差。毕竟癌症的种类那么多,确实有些癌症人类还没来得及投入大笔资源找机会对付它,所以现在它还在肆意妄为为非作歹。
但这否定不了我们在路上!过去,人类已经攻克了一些类型的癌症,现在,人类正在攻克更多类型的癌症,将来,人类一定能攻克(几乎)所有类型的癌症的。
题主问"大概需要多长时间?"
这个很难说了,坦白的讲,我们走在攻克癌症的征途上,目前还看不到这个艰苦卓绝的征途尽头在哪里?所以,想给出一个准确的时间点是很困难的。
但是癌症虽然复杂,却肯定不是无限复杂,彻底攻克(全部类型的)癌症虽然很困难,但并非不能做到,所以,虽然攻克癌症的征途还很漫长,还看不到尽头,但一定也是有个尽头的。
如果允许我估计一下的话,当然了,只是估计,我个人的感觉,依据现在医学和科学的发展速度,大概在三到五代人,就是六十到一百年左右,我们就可以基本上走完攻克癌症的全部征途。到时候,癌症也可能死人,就像今天一个普通的感冒也可能死人一样。但普通感冒死人已经是很少见的偶发事件了。一样的,六十到一百年之后,人类攻克(几乎)全部类型的癌症之后,癌症对人类的威胁,也就像今天的普通感冒一样稀松平常了。
好了,就说这些吧。上面的内容供题主和大家参考。感谢阅读,抛砖引玉,欢迎斧正,期待在交流中共同进步!
癌症最近几年进展很快。目前血液系统疾病有大部分可以通过细胞治疗治愈。细胞治疗的作用,是激发免疫,也说明了癌症最终还是要靠改变免疫状态才有可能治愈。目前实体瘤,由于负荷大,存在屏障,采用细胞治疗,或改变免疫状态如pd1抗体,虽然生存期比传统化疗提高了3倍,但目前大部分还达不到治愈。但说明往免疫治疗的方向,有可能是可以达到治愈。
癌症是人们都不想谈及的话题,因为虽然目前医疗水平进步了很多,但是仍然没有达到攻克肿瘤,或者说治愈肿瘤的目标。所以患有恶性肿瘤的人,尤其是晚期肿瘤患者,往往各种治疗效果都不太理想。
肿瘤到底能不能被攻克,首先我们就得先了解肿瘤是怎么产生的。目前国际上比较公认的学说是多次打击学说,什么意思呢?就是肿瘤的产生不是某一个因素导致的,是很多因素综合产生的效果。
其实每个人都携带有癌症基因,但有癌症基因,和得不得癌症是两回事。同时这个人喜欢抽烟喝酒,这就算一种打击;这个人还喜欢暴饮暴食,过度肥胖,这又是一次打击;平时不注意休息,过度劳累,也是一次打击;平常不爱吃水果蔬菜,营养不均衡,又是一次打击;平常缺少锻炼和运动,免疫力逐渐减低,还是一次打击;最终,随着年龄的增长,机体和器官不断的老化衰退,免疫力失去了保护,癌症基因彻底得显现出来,肿瘤发生了。
所以大家应该看明白了,肿瘤的发生很难去预测,而且随着年龄的增高,肿瘤高发是一种必然的规律,因为没有人目前可以抗拒衰老的发生。
科技在不断进步,各种新的药物和新的疗法不断产生,很多肿瘤其实已经得到了治愈的程度,比如乳腺癌,甲状腺癌,前列腺癌等等。而且目前研发了很多可以抗拒衰老的药物,正在试验中,如NMN(b烟酰胺单核苷酸),二甲双胍等药物。可以这么说,攻克肿瘤有没有希望,可以这么说,攻克了肿瘤,也就攻克了衰老。人注定会衰老,就注定会有人得肿瘤,但如果人类可以抗拒衰老,始终让机体处于年轻状态,免疫力平衡,肿瘤自然会减少发生。
所以从秦始皇到现代科学家,人类从来没有停止对长生的研究,未来的基因及分子生物学的不断进步,人们终究会找到长生的密钥,攻克肿瘤也是必然的。
不过这个时间可能会很长,也许还得100年,而我们目前没有别的选择,只能选择健康的生活方式,尽可能减少不良的因素对机体产生的打击,这样就能尽量减少肿瘤的发生,争取长寿平安。所以肿瘤是多种因素打击机体造成的后果,在我们还没有攻克之前,亲爱的朋友们,一定要爱惜自己的身体,选择好好生活。
能攻克,但不知道需要多久,不过现在的医疗技术对于一些癌症是可以办到临床治愈的,所以,如果不幸发现得了癌症,要尽早接受治疗,切不能贻误最佳治疗时机,这也就促使着人们要有定期体检的习惯,因为绝大多数的癌症是可以通过定期的常规体检检查出来的。
癌症之所以现在很难治愈,主要是因为癌细胞很特殊,它可以不受免疫系统管控,不受生长抑制制约,无时无刻不在繁殖着,却耗费的是机体摄取的能量,挤压其它正常细胞的生存空间。癌细胞善于继续变异,善于转移,分裂复制的速度很快,在复制的过程中仍然伴随着突变。
好比一个集团军,里面的兵种很繁多,所以药物治疗需要进行个性化的治疗,有针对性的治疗,不过,由于复制伴随着突变,癌细胞会逐渐地有抗药性。
癌症治疗一定是趁早,一旦肿瘤恶化,发生改变,转移,再治疗概率就低很多很多了。所以,不要得病了才知道后悔,平时一定要注意生活习惯、保持心情愉快。
对此你们有什么看法呢?欢迎在下方留言探讨。我是科幻船坞,感谢大家的阅读与关注
很多医学大咖,都发布了回答,我也说说,我的看法。
我出身医学世家,祖上是中医,爷爷是我国第一批留法西医。我学习生活的小屋,兼做爷爷的书房。《黄帝内经》、《西氏内科学》,是我初中的课外书。最终,我没有选择中医、有没有选择西医,走向了影像学的发展道路。
很多人以为影像学是西医,我给大家科普一下,影像学实际上偏向于物理学而不是医学。它只是反应病变在影像方面的体现,为医疗活动提供可视化的数据和具象的视觉判断。
为什么没有选择临床医学,因为我看了那么多书,加上爷爷对我中西兼顾的,潜移默化的指导,我发现无论中医西医,都强调早期诊断,中医说的"治未病",西医的"定期体检",都是基于这个理念。在这方面,中医在理念上,领先西医几千年,但鉴于手段限制,也一直停滞不前。而西医也不含糊,利用现代科学技术,在早期诊断方面,从检验到影像,提供了科学有效、切实可行的,而且关键是通用的诊断手段和标准。
从各位大咖的文章,大家有没有看出?早期诊断,对于癌症治疗的巨大意义?因此早期诊断手段的发展,一定是"攻克"癌症的重要手段。随着诊断手段的进步,很多治疗不能达到满意效果的中晚期癌症,就不会出现。
这是我的一点愚见,同行共勉!
癌症将来一定会被攻克的,致于要多长时间,那不是人算它是天算,按目前的科技,理论上讲,它可以足足有余在今年内就可以,彻底解块癌症问题,杀灭癌细胞,有好多方式丶方法丶途径丶手段,药物,免疫,高温,超低温,干细胞,克隆,抗癌疫苗研发,生物基因工程高速发展,三D打印,高份子新材料,特别是纳米技术的成熟应用于药物纳米级生产,与智能强大运算技术结合等等,它牵扯到人伦,法律,以及各种科技成果的相互配合,当然也包括中医药在内,不管它是什么任何末期癌症,就完全可以再造出人体的多种器官出来更换,换句话讲只要还有呼吸就可以治愈,只要一路绿灯放行,今年内治愈癌症完全是小儿科。
我认为医学的发展速度与整个时代的发展步伐比,不是先进了,而是相对于世代的发展而落后了。
首先说西医吧,有了许多进展,但在一些关健病位的突破仍不突出,而与国家资金投入不成比例。我们不懂医学,但我们这些老佰姓的感觉,朴素而诚实的印象就是,医药费翻了好多好多倍,医院的大楼节节升高,看病是越来越难。
中医相对进门容易一点,但中医是打持久战,一个病看下来,费用也不轻,滴水成河。但人们对中医的感觉,还是那样各自为政,几千年如一日,保密,保守,互不交流。发展更难。
马克思主义有政治经济一说,医学上也应搞个政冶医学,国家应该加强医德,医术,就医模式等多方管理。就拿癌症来说,它不是一天就上身的,这与一个人的饮食,生活习惯都有关系,是否推广一下全民医学普及教育呢,如在中学课本加一点点医学普及知识内容,我想这是能做到的。据说有些中期癌症,已有了好多被中医治好的实例,但我们只在纸媒体,电媒体上听说过,但医院里一些癌症病人还是一个个,癌变了,去了。
我真不理解,为什么有的医师可以治癌,却不能让他发扬光大呢"只听说中期癌症有治好的",我想只要把这个原因找出来,那么癌症的攻克还是有希望的。
随着医学的发展,癌症这个医学难题必将被攻克
一、医学技术的发展,与治疗疾病的过程相向而行
人类疾病的出现,随着历史时期的不同,而出现了不同的疾病。
十九世纪的之前及早期,人类主要与传染性疾病进行抗争,随着1882年巴斯德制作出了狂犬病疫苗,随着疫苗的诞生,人类对抗传染性疾病有了强有力的武器。到今天,烈性传染病已经很少发生,只有零星散在的发病。
十九世纪中期,随着传染病的控制,感染性疾病成为威胁人类健康的主要疾病。
伟大的国际主义战士白求恩同志,就是因为在做手术时,手部被划伤,因为感染而去世了。
随着1928年弗莱明发明了青霉素,人类在治疗感染性疾病中,也取得了巨大进步。
今天绝大多数绝大多数感染性疾病都可以治愈,但随着抗生素的发展,细菌的耐药性也日益突出,有些顽固性、超级细菌已经出现。人类生存环境中,有很多细菌和病毒,对抗感染性疾病的过程将一直持续下去。二、癌症发病率的增高,是从工业革命后出现的
癌症这一新的疾病,随着欧洲工业革命的快速发展,人类开始合成与生产自然环境中没有物质;大气及水环境也在快速恶化。癌症的发生与致癌性物质及环境的变化有密切的关系。
人体免疫系统作为对抗异物及癌症细胞的主要防线,其进化的速度跟不上致癌性新物质的出现,出现了免疫逃避、免疫抑制等多种问题,癌症快速的爆发了。
三、癌症的治疗,已经取得了很大的进步
1895年伦琴发现了X射线,之后居里夫人发现了镭,放射治疗开始在临床上逐步使用。从早期的使用天然性放射物质,到X射线、核素、质子治疗等等。癌症的放射治疗发展到今天,已经取得了巨大的进步。
外科手术,尤其是麻醉技术和抗生素的使用,减少了术后感染地很地地降低手术的创伤,癌症的根治性手术疗效在明显提升。有些早期癌症,治愈率在90%以上。
化学治疗,随着药物研发,尤其化药的发展,各种各样治疗癌症的化疗药物面世,在肿瘤治疗中也发挥了重要作用。尤其是近年来靶向药物,在治疗癌症上,开辟了一个新的领域。
但这些都是在治疗癌症的"标",癌症的"本"的治疗,通过增强免疫功能,实现对于肿瘤的治疗,比如NK细胞、现在很火的肿瘤的免疫治疗,都在探索治疗肿瘤的"本"。
四、展望
随着随着随着人类对于免疫系统功能的进一步认识,通过免疫疗法,将能够使更多的癌症病人受益。
在未来,一定会有疫苗,用于癌症的预防;发明类似于抗生素一样的"抗癌素",但那时,人类战胜癌症是一定能实现的。
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